醫生，快看我的手被燙了個恁大個水疱！鼓脹鼓脹的，要不要戳破？

醫生，我的瘢痕上面起了好多水疱，大大小小的，啷個辦也？

我們在工作中經常接到這樣的咨詢。各位朋友不要慌亂，今天我們就來聊聊出現水疱該怎麼辦。

關于水疱的那些事兒 水疱從哪裡來?

水疱是燒燙傷後常見的症狀之一。身體被燒燙傷後皮膚組織受損，毛細血管通透性增加，血管内液體滲出并在正常表皮和真皮之間聚集，導緻水疱的形成。

另外，水疱也常見于皮膚損傷愈合初期和未成熟的瘢痕表面，這是由于在這一特殊階段，表皮和真皮之間的連接不夠“牢固緊密”，如遇過度摩擦或外力作用，表皮和真皮局部受損，就會出現表皮下的裂隙，從而形成水疱。

小水疱，怎麼辦？

如果出現小水疱，是不需要刺破的，僅需要保持該部位清潔、幹燥，使用碘伏對局部皮膚進行消毒。較小的水疱，皮膚可逐漸自行吸收水疱液，在沒有破損的情況下，細菌是不容易侵入的，感染的概率較低。

大水疱，該如何？

如果水疱較大，疼痛感明顯，應首先用碘伏消毒該部位，再用無菌注射器小心刺入水疱，将疱液抽吸幹淨，完畢後再次用碘伏消毒。需注意的是，抽吸後表面的水疱皮務必保留在原位，切勿撕脫去除，如此可避免創面直接暴露，以有效降低創面感染的概率，促進創面盡快愈合。

如果客觀條件不允許或水疱特别大無法自行處理，請前往正規醫院進行專科處理。

燙傷後出現大水疱

碘伏消毒

無菌注射器抽淨水疱液

水疱皮原位保留

溫馨提示

對于部分活潑好動的兒童，可以用消毒紗布将創面輕輕覆蓋，避免孩子活動時摩擦創面。對于兒童和老年人等抵抗力較低的群體，燒燙傷水疱在傷後的2天内随時會出現擴大的可能，即使是不嚴重的燒燙傷也最好前往醫院就醫。

水疱部位會遺留瘢痕嗎？

通常情況下淺Ⅱ度和深Ⅱ度創面都會起水疱，但一般情況下淺Ⅱ度創面不會遺留瘢痕，深Ⅱ度創面會遺留瘢痕。

燒燙傷後急救處理的正确步驟！

①沖。創面以流動的冷水（15~20℃）輕輕沖或者浸泡不少于30min，忌冰敷，确需冰敷必須隔一層幹淨毛巾。

②脫。除去燃燒後或浸滿熱液的衣物，若被黏住了不可強行脫掉，可用剪刀小心剪開，暫時保留與皮膚粘連的部分。

③泡。将傷處浸泡于水中約30min（若發生顫抖現象，要立刻停止泡水）。

④蓋。用幹淨的毛巾、紗布等輕輕蓋住受傷部位，如果皮膚起水疱，不要任意刺破。

⑤送。除極小且極淺的燙傷（一度燙傷）外，最好前往鄰近醫院做進一步處理。

一定要避免以下錯誤處理方式！

①直接塗抹自制的中草藥？錯！

②使用酒精、碘酒、雙氧水、紅藥水（紅汞）、紫藥水（龍膽紫）等刺激性或有色藥物進行消毒？錯！

③使用影響皮膚散熱的油性藥物或成膜性藥物？錯！

④使用偏方，如風油精、食用鹽、清涼油、牙膏、醬油等？錯！

燒傷科簡介

陸軍軍醫大學西南醫院燒傷研究所創建于1958年，現擁有國内外最大面積獨立的十層樓10000餘平方米的燒傷大樓，集國家臨床重點專科、國家重點實驗室及雜志為一體，收治規模、救治水平、科研能力國内領先、國際知名的綜合型燒傷研究所。曾獲國家科技進步一等獎1項、國家科技進步二等獎8項、軍隊及省部級科技進步一、二、三等獎47項。2003年研究所被中央軍委授予“模範軍事醫學燒傷科”榮譽稱号，至今連續7年蟬聯《中國醫院專科聲譽和綜合排行榜》榜首！科室立足新時期國防建設需求，以軍事衛勤需求為牽引，以軍民融合服務保障為中心，将基礎研究與臨床救治新技術緊密結合，構建了燒傷預防、急救、診療、康複與社會回歸為一體的學科建設平台。

來源：西南醫院

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