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出口阻塞型便秘怎麼辦

生活更新时间:2024-06-26 18:43:14

出口梗阻型便秘又稱直腸型便秘或盆底肌功能不良，是指排便出口附近組織、器官的改變，導緻排便困難或羁留性便秘的一種綜合征。出口梗阻型便秘占慢性便秘的60%左右。

臨床分為三型：直腸無力型或稱弛緩型、痙攣型、腸外梗阻型。三種類型可單獨發病，也可同時發病。常見直腸黏膜内脫垂、直腸前突、恥骨直腸肌綜合征同時發生者。本病以青壯年女性為多見，直腸無力型便秘多見于老年人。

出口阻塞型便秘怎麼辦（出口梗阻型便秘）1

出口梗阻型便秘有哪些症狀表現？

直腸前突

出口梗阻型便秘常見的症狀是便秘。便意頻繁而排出又難、費力或排便不盡感，排便時肛門和會陰部墜脹感，部分患者須在肛門周圍加壓幫助排便，或将手指伸入陰道以阻擋直腸前壁凸出，甚至用手指伸人直腸内摳出糞塊。少數患者有便血或肛門直腸疼痛或排尿困難。

直腸内脫垂

出口梗阻型便秘主要是排便困難，排便不盡感，肛門堵塞感，用力越大阻塞感越重。

常需用手指插入肛門把下垂的直腸黏膜推回去協助排便，排便時下腹與骶部疼痛，偶有血便或黏液便。晚期陰部神經受損，可有部分失禁。多數出口梗阻型便秘患者有長期便秘史，排便需數小時。因不脫出肛外不易早期發現，常延誤診斷。

出口阻塞型便秘怎麼辦（出口梗阻型便秘）2

盆底痙攣綜合征

主要症狀是排便困難，有便意和會陰脹滿感，但排出卻十分困難，成形軟便也不易排出，捧便時間長，排便時肛痛，常有肛門張不開的感覺。

内括約肌失弛緩症

無痛性排便困難，為出口梗阻型便秘的主要表現。尚有排便費力、糞便幹結，雖用盡全身的力氣，排出的大便形狀仍細窄、量少，排糞時間延長卻不能排空。患者常有用手擠壓下腹部或取蹲位的習慣，甚至用手助排便。

出口阻塞型便秘怎麼辦（出口梗阻型便秘）3

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