問：生姜可樂可以治療感冒嗎？

答：生姜具有散熱散寒解表的作用，結合可樂中可以緩解頭痛、止咳的咖啡因，以及大量糖分和水分的增加，對于輕型感冒有一定效果，但是因人的體質差異，感冒程度、感冒誘因不同，效果也會不同。

“生姜可樂”就是往可樂裡加入生姜，再将其煮開，趁熱飲用。雖然這生姜與可樂的搭配怎麼看都是黑暗料理界的奇葩，但是家中長輩卻說這樣飲用可以治療感冒，增強抵抗力。生姜可樂真可以治療感冒嗎？

首先，可樂有治療感冒的功效這個說法到底是從哪來的？可樂是由美國的一位名叫約翰·彭伯頓的藥劑師發明的。他期望創造出一種能提神、解乏、治頭痛的藥用混合飲料。彭伯頓調制的“可卡可拉”，起初是不含氣體的，飲用時兌上涼水，隻是由于一次意外，才變成了碳酸飲料。1886年5月8日下午，一個酒鬼跌跌撞撞地來到了彭伯頓的藥店。“來一杯治療頭痛腦熱的藥水可卡可拉。”營業員本來應該到水龍頭那兒去兌水，但水龍頭離他有兩米多遠，他懶得走動，便就近抄起蘇打水往可卡可拉裡摻。結果酒鬼非常喜歡喝，他喝了一杯又一杯，嘴裡不停地說：“好喝！好喝！”酒鬼還到處宣傳這種不含酒精的飲料所産生的奇效。在約翰·彭伯頓去世前，他們把專利權出售。四十年後，世界上無人不知可口可樂。一種含有可樂果提取物及其他調味品的碳酸軟飲料，源于美國，至今流傳于世界各地。因為可樂一開始是一種藥用飲料，所以才會有能治療感冒這種說法吧。

那麼生姜與可樂的混搭真的可以治療感冒嗎？實驗人員采用甲流病毒來進行這次實驗，為了弄清楚姜絲可樂治感冒到底是哪部分會有效，實驗分四個樣本。分别是純姜汁，純可樂，生姜可樂，生理鹽水。将它們和甲流病毒按1：10的比例混合起來，在37攝氏度的溫箱放置兩小時，然後進行檢測，結果表明純可樂和生姜可樂都對甲流病毒有裂解作用，病毒已經檢測不到了，接下來的一周，工作人員又反複進行了九次試驗，排除了可樂對實驗幹擾的可能，可樂确實對甲流病毒有裂解作用。但是接下來，研究人員又進行了體内實驗，實驗室對一位喝了兩聽可樂的病人進行前後的血液比對檢測發現，血液中病毒數量沒發生明顯改變，也就是說，這次的體内實驗，可樂殺病毒失敗。這樣的結果真的是令人感到無比糾結，到底能不能說生姜可樂具有治療感冒的功效呢？

其實按照中醫理論，生姜具有散熱散寒解表的作用，結合可樂中可以緩解頭痛、止咳的咖啡因，以及大量糖分和水分的增加，對于輕型感冒有一定效果。到這裡，我們可以得出結論，姜絲可樂對于輕微感冒有一定的緩解作用，大部分碳酸飲料都有類似的效果。但是因人的體質差異，感冒程度、感冒誘因不同，效果也會不同。如果感冒症狀嚴重，那還是老老實實去醫院吧。

（童謠 南京中醫藥大學）

問：生二胎和頭胎相比，有什麼風險嗎？

答：孕育二胎較頭胎有着更多的風險，比如鮮為人知的但卻可能緻命的“新生兒溶血病”。

“新生兒溶血病”主要是指母嬰血型不合引起的免疫性溶血病。一旦出現溶血，在母親分娩前可出現胎兒流産、死胎，在分娩後可出現新生兒黃疸、貧血、肝脾腫大等，嚴重者會導緻死亡。

我們知道人的血型有A、B、O、AB之分，但其實這隻是血型分類的一種系統，已經被發現并為國際輸血協會承認的血型系統有三十多種，除ABO血型外，還有一種是“Rh血型系統”。

當胎兒母親的ABO血型是O型而父親血型與母親不同時，出現胎兒或新生兒溶血病的幾率就會大大增高。倘若母親體内ABO血型相應抗體濃度增高到一定水平就有可能會導緻胎兒或新生兒溶血病；當相應抗體效價持續升高4倍以上時，新生兒溶血病發病可能性明顯增大。而且這種情況可以發生在母親的每次妊娠中。

當胎兒母親的RhD血型是陰性時，易發生新生兒RhD血型不合溶血病。RhD血型不合新生兒溶血病一般不出現在第一胎，但當母親第二次懷孕前沒有關注自己體内已存在RhD抗體，一旦懷孕後胎兒紅細胞上又存在相應的RhD抗原，那麼在懷孕過程中受胎兒紅細胞的刺激，母親體内RhD抗體濃度會越來越高，且攜帶RhD抗體血液通過胎盤流到胎兒體内，與胎兒紅細胞起反應導緻紅細胞破壞出現胎兒與新生兒溶血。

ABO血型不合胎兒與新生兒溶血病一般溶血嚴重程度相對較輕，而RhD血型不合胎兒與新生兒溶血病溶血嚴重程度相對較重。那準媽媽應該采取什麼措施來防治這種可怕的溶血症呢？

首先，如果母親是O型而父親血型與母親ABO血型不同時，懷孕期間應定期檢測母親體内ABO血型抗體濃度。通過對孕婦進行ABO血型效價監測可以觀察到懷孕期間母親體内相應的ABO血型抗體濃度變化，以此來預測胎兒是否會受到影響。倘若母親體内相應ABO血型抗體濃度持續升高4倍以上，應及時遵醫囑進行對症治療。

而對于RhD血型不合胎兒與新生兒溶血病的防治應引起高度重視。目前國外方法主要依賴藥物治療、血漿置換、宮内胎兒輸血等，其中國外藥物治療主要是應用抗-D免疫球蛋白進行預防性方法。不過，國内還暫無此類生物制劑的供應；國内的防治方法主要依賴于母親懷孕期間RhD血型抗體檢測，必要時可進行血漿置換與宮内胎兒輸血等。

在母親分娩後，對新生兒溶血病症狀較輕的可進行藥物治療、光照療法治療，對症狀較重的還可應用換血治療。

（李志強 上海交通大學附屬第六人民醫院輸血科主任、主任醫師）

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