弱視是一種兒童時期最常見的眼病,現在越來越多的兒童患有弱視,占了兒童總比例的3%左右,由于兒童時期是視覺發育關鍵時期,發生的這些眼病對兒童視力發育危害極大,如果不能在兒童時期及時治療的話,可引起弱視加重甚至失明。我在實際工作中接觸到現在很多家長(特别是農村的家長)不了解、不重視,導緻兒童錯過最佳矯正期。另外現在很多是一孩時代,所以很多家長得知自己小孩患有弱視後過分緊張和擔心,而盲目的去配鏡和嘗試各種土辦法或偏方,這樣做一不小心反而會幫倒忙,那家長們應該如何去應對呢?家長要做的就是了發現和了解弱視、帶小孩積極配合治療、做好日常預防和控制。
一。弱視的病因種類
1.先天性弱視
2.斜視性弱視
3.屈光參差性弱視
4.形覺剝奪性弱視
弱視普遍就是遠視和散光
二。自行檢查發現和測試小孩視力
對于斜視性弱視,外觀上能明顯看出,所以平常家長多注意觀察小孩是否斜着看事物或者眼睛是否存在差異,如有明顯迹象就應及時到正規眼科醫院檢查。
遮眼測試
3。當自己無法測試或判斷時,可每半年帶小孩去醫院檢查一次視力
檢查視力
三。檢查發現患有弱視如何應對
由于所有眼鏡店都不允許散瞳,所以必須到正規醫院進行散瞳作系列檢查,當檢查發現小孩有弱視後不用過分緊張和擔心,因為隻要弱視不嚴重和積極配合治療的話很大部分都能治愈,千萬不要亂信什麼土方法和偏方,免得耽誤和錯過了矯正期。
配戴眼鏡治療
眼鏡架--------由于兒童還處在發育期,所以耳朵和鼻梁不能承受過重的負擔,所以佩戴眼鏡應選擇保護性好 又輕巧的兒童架,鼻梁夠高的可挑選固定鼻托的兒童架;對于鼻梁不夠高的,可以選活動鼻托 的兒童架,容易調整鼻梁位置,避免經常下滑。
兒童鏡架
眼鏡片--------眼鏡片有分各種折射率的(通俗來說就是厚薄)1.56/1.60/1.67/1.74,折射率越大鏡片越薄, 同樣配出來就越輕,材料也分為樹脂片和PC片,PC片比樹脂片更硬更耐撞擊。兒童活躍度高, 可以考慮選配PC片,不易打碎。對于400°以内的建議配折射率1.56--1.60;對于400°--700°建議 配1.61--1.67;對于700° 以上建議配折射率1.74.
我在實際工作中遇到很多弱視兒童的家長抱怨說給小孩配弱視眼鏡很貴,其實配鏡價格是跟你所選的鏡架和鏡片有關的,其次很多家長都是在醫院配的,很多家長一聽到自己小孩弱視都緊張和擔心,所以醫院建議什麼就配什麼,無論貴還是便宜都豪不猶豫。其實無論是在醫院還是在外面的眼鏡店,鏡架和鏡片的基理都是一樣的,所以材質和治療效果都是一樣的,但在醫院同樣的眼鏡,外面的眼鏡店費用可以比醫院節省一半以上。同時由于弱視患者是每半年檢查一次,發現度數變化就需要更換鏡片,也就是說一年要換兩次鏡片,這對于家庭條件允許的可以承受,而對于家庭條件一般的,整個治療期累積下來的确是一筆不少的支出,所以很多兒童家長都在醫院檢查後拿處方單到外面的眼鏡店配眼鏡。
四。弱視的最佳治療期
弱視的治療效果與年齡及固視性質有關,3歲前最佳,5~6歲較佳,8歲後較差,12歲後基本難矯正。所以家長們應對自己的小孩平常多注意觀察,早發現早治療早治愈,錯過最佳治療期,以後隻能佩戴弱視眼鏡。
五。弱視矯正訓練
平時可以上網下載弱視訓練軟件或買些弱視矯正訓練用品回來訓練,比如串珠、挑彩色珠等,對于斜視和屈光參差的(兩眼之間度數相差太大),就要每天用眼鏡布遮着好的那隻眼,讓另外一隻眼更多的使用,達到矯正作用。
弱視訓練
六。弱視兒童注意事項
按醫生處方配足度數,每半年檢查一次視力,發現度數有變化及時更換鏡片,如果度數沒變但鏡片刮花嚴重也要更換,以免影響治療效果。
家長應該要有耐心和堅持,弱視不是一時半刻就能治好的,特别是高度數的,我接觸到的兒童患者最快的是兩年就治愈,慢的好幾年,但絕大部分患者經過治療都治愈或減輕度數,視力也提高了,所以哪怕治療持續時間長也千萬别灰心和松懈。
弱視眼鏡每天除了洗澡和睡覺外都必須佩戴,家長應耐心安撫兒童配合佩戴治療,發現鏡架歪斜變形或往下滑,應找眼鏡店調整,否則佩戴不正影響治療效果。很多小孩佩戴過程發現沒變化,就是跟平常不注意或不長期佩戴有關。
堅持每天訓練眼鏡,對于斜視和兩眼度數差别大的應遮眼訓練,度數輕的可每天遮幾個小時,度數高的可以每遮兩天放一天。
保持鏡片清潔,發現鏡片髒或模糊,應及時清洗,以免影響治療效果。
糾正平時所有不良習慣,多到戶外運動,飲食要均衡。
七。弱視治愈是否還需佩戴眼鏡
對于遠視和散光度數低的弱視,經過治愈後裸眼能清晰看遠而且能達到标準,并且沒有疲勞和視像異常的就可以摘掉眼鏡,但要定期檢查視力。
對于高度散光的,哪怕弱視治愈後,有可能看遠視力暫時能看清了,但其實存在事物散開或重影現象的,隻不過很多時候可能通過眯眼等自我調節達到的,因此這類弱視患者哪怕治愈了也不建議摘除眼鏡,應該更換成散光鏡片,否則很容易因為視覺疲勞引發近視或散光度數加深。
對于雙眼屈光參差(就是兩個眼度數相差太大)和斜視等病理性的,必須佩戴眼鏡來矯正眼位和促進雙眼視覺功能發育,所以這類情況更不能摘掉眼鏡。
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