夏季即将到來，高溫以及潮濕的環境，給病菌生長提供了有利的條件，因此皮膚病也開始高發。

其中，體癬和濕疹是大家最常遇到的兩個“朋友”。那麼同樣都是皮膚瘙癢、泛紅，兩者該如何區分呢？

體癬和濕疹有何不同？

無論是體癬還是濕疹，都會出現大面積瘙癢，且會發生丘疹、水疱等損傷。但兩者其實在發病機制和症狀方面還是有很大區别的。

1、體癬是種真菌感染性的疾病，而濕疹是一種過敏性的疾病。

體癬主要由人體平滑的皮膚表面受到真菌感染引起的，最常見的是紅色毛癬菌，可通過自身的手、足、甲癬等傳播而緻病，具有傳染性。

一般來說，以下人群是高發人群：

• 肥胖、多汗；

• 與患病人群有過接觸，例如共用毛巾等等；
• 經常穿不透氣的緊身衣服；
• 患有糖尿病、惡性腫瘤、結核、甲亢等慢性消耗病；

而濕疹是一種過敏性的疾病，自身有免疫功能異常、遺傳性的皮膚病、以及經常接觸過敏原的容易患病，此外高溫潮濕環境也會誘發濕疹。

2、兩者的外在表現有很大不同。

體癬往往分布在軀幹四肢，有可能是單處也有可能是多處，呈現出紅色的針頭大小般的丘疹或者是水疱，之後會融合在一起。

它的分布沒有對稱性也不會滲出。皮損中心消退後，周邊會出現新的皮疹，形成環狀或多環狀斑塊，并伴有少量的脫屑，輕度的瘙癢。

濕疹發病一般比較急，皮膚瘙癢劇烈，在紅斑基礎上會有水疱、丘疹，以及伴随糜爛、結痂、滲出等，常呈對稱性分布并且容易反複發作。

手足、小腿肘窩、股部、乳房、外陰、肛門，以及四肢是濕疹常發作的部位。

如何治療？

作為夏日高發皮膚疾病，體癬和濕疹癢起來是真的要命，此外患病時也給人很大的視覺沖擊。

不過要想治療這兩種疾病，最關鍵的還是要對症治療。

就拿體癬來說，治療原則首先是解決病原體，從根本上斬草除根，然後再是修複皮損處。

一般會選擇外用咪唑類、丙烯胺類等藥物，如鹽酸布替萘芬搽劑、咪康唑軟膏等等，治療周期為2周左右。症狀嚴重者可配合口服抗真菌的藥物進行治療。

而濕疹的治療就相對複雜。因為緻病因素衆多，個體情況因人而異，需要逐一排查後才能對症解決。例如過敏性發作就尋找過敏原，皮膚屏障受損就需先修複損傷炎症......

在用藥方面，外用糖皮質激素和抗菌藥物是常用手段。

糖皮質激素作用廣泛，有抗炎、抗過敏、抗休克、免疫抑制等等作用，因此治療效果良好。而細菌感染往往會加重濕疹，因此抗菌藥物也會雙管齊下。

日常生活中該如何防範？

患上皮膚病，複發的可能性還是比較大的。因此在日常生活中一定要注意：

1、盡量穿寬松、棉質的衣服，人造面料容易引起過敏症狀。

2、避免暴曬，日常使用潤膚乳保護皮膚屏障。

3、保持個人衛生，運動出汗後最後及時洗澡換衣。公共場合不要和他人公用毛巾、洗浴産品。

參考資料：

中華醫學會皮膚性病學分會免疫學組.濕疹診療指南(2011年)[J].中華皮膚科雜志, 2011, 44(1):5-6.

中國體癬和股癬診療指南工作組.中國體癬和股癬診療指南(201 8修訂版) [J].中國真菌學雜志,2019,14(1):1-3.

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