懷孕早期得了結核可以要嗎?紅網時刻1月5日訊（通訊員 王青 符晴）今年29歲的羅女士是一名孕13周的準媽媽，懷孕後除了有嘔吐外，一個月前，還出現了胸悶、乏力等不适，自認為是早孕反應，也沒當回事兒直到最近一星期反複出現低熱，在當地醫院治療服藥後無好轉，遂在家人的陪伴下來到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）就診，經系統檢查，被确診為肺結核合并結核性胸膜炎，我來為大家科普一下關于懷孕早期得了結核可以要嗎?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

懷孕早期得了結核可以要嗎

紅網時刻1月5日訊（通訊員 王青 符晴）今年29歲的羅女士是一名孕13周的準媽媽，懷孕後除了有嘔吐外，一個月前，還出現了胸悶、乏力等不适，自認為是早孕反應，也沒當回事兒。直到最近一星期反複出現低熱，在當地醫院治療服藥後無好轉，遂在家人的陪伴下來到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）就診，經系統檢查，被确診為肺結核合并結核性胸膜炎。

家住邵陽的羅女士在懷孕2個月時就開始出現咳嗽、胸悶、乏力等不适症狀，起初以為是早孕反應和普通感冒導緻，忙于工作的她也沒有把這些不适放在心上。“聽人說早孕反應過了前三個月就會有所緩解，但最近一個星期除了胸悶、乏力外，伴有反複發熱，稍微活動後還會出現呼吸急促，吃了些中成藥調理也不見效，而且後面症狀越來越厲害。”羅女士回憶說，随着不适加重，她去當地醫院咨詢了醫生，醫生建議她拍胸片排除結核感染，但她怕影響腹中的寶寶沒敢去拍片，于是自己在藥店買了點止咳藥服用，在家觀察了幾天，症狀仍未緩解，這才趕緊到省城的醫院就診。

“患者入院時，有發熱、咳嗽咳痰等症狀，完善PPD皮試陽性，超聲示右側胸腔積液，經胸腔穿刺引流，并取胸水檢驗後，考慮結核性胸膜炎可能性大，綜合患者具體情況後，在腹部放置遮擋物保護的情況下，為患者行胸片檢查，發現還同時合并有肺結核。”據長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）呼吸與危重醫學科副主任醫師陳華妹介紹，女性在懷孕期間免疫功能下降，加之懷孕緊張或長期疲勞，結核杆菌容易“乘虛”入侵。統計數據顯示，孕婦肺結核發病率是普通人的5倍。由于妊娠結核患者早期症狀和妊娠期的某些生理反應很相似，比如嗜睡、倦怠、易疲勞等，容易被忽略。

妊娠結核的病因主要有兩種情況：一種是既往有結核病史，結核杆菌經治療後沒有被徹底殺死，還“潛伏”在人體内，趁女性懷孕後機體免疫功能低下時“反撲”；另一種自身原來沒有結核，但懷孕後免疫功能低從而被結核杆菌“乘虛”入侵。孕期合并結核的情況并不少見，約占孕婦的2%至7%。孕婦若患上肺結核，要視具體病情來判斷能否繼續妊娠。一般來講，如果是非活動性肺結核，病人肺功能無大的改變，對胎兒發育不會有明顯影響。但要在懷孕期間密切觀察病情變化，并注意生活保健。如果結核病處于活動期階段，結核病竈輕微，患者想保留胎兒的，可選擇合适抗結核藥物，維持妊娠。重症結核病、耐多藥結核病，合并心、肝、腎功能等不全的患者，應及早終止妊娠。

陳華妹建議，若是正在治療中的結核病患者，一定要避免妊娠，規律抗結核治療1-2年後且病情穩定，方可考慮妊娠。若孕期在3個月内孕婦感染結核，可考慮終止妊娠；超過3個月者可視自己意願，在醫生指導下選擇适當的抗結核藥物治療，并維持妊娠。另外，孕期一旦出現不明原因的咳嗽、發熱、消瘦、氣促等不适時，需要及時就診，切勿延誤病情。

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