作者簡介：方健，2003年獲執業醫師資格證書，2012年獲衛生部臨床藥師培訓崗位證書，2016年榮獲全國科普先鋒稱号，社會任職：廣東省藥理學會合理用藥委員會委員；廣東省藥學會科普委員會委員。 ​​​​

我們大部分人平時吃東西，都是想吃啥就吃啥，但對于糖尿病人來說，吃東西必須慎重選擇，因為飲食控制和藥物一樣重要！飲食控制是糖尿病治療過程中的基礎治療手段，其治療是通過調整每日攝入的總能量、飲食結構及餐次的分配比例，有利于血糖控制，維持患者理想體重并預防營養不良發生。其中糖尿病患者飲食中的能量來源包括了碳水化合物、脂肪、蛋白質等，而上面提到的饅頭和米飯，就屬于碳水化合物。

糖尿病人的主食饅頭好還是吃米飯好？

無論饅頭還是米飯，其主要成分均為澱粉。但由于加工的不同，所以其升高血糖的能力也不同。據報道，由面粉制作的饅頭其血糖生成指數為88.1，米飯的血糖生成指數為83.2。血糖生成指數越低的食物，越不容易升高血糖。

為何兩種食物主要成分都是澱粉，但血糖生成指數卻不同呢？這是因為制作饅頭所用的面粉，其原料主要為小麥，小麥經過研磨，精細加工而制成面粉。從食物吸收的角度來講，食物加工越精細，就越容易被吸收。所以經過精細加工的澱粉比普通澱粉更容易吸收，所以饅頭相比米飯，其中的澱粉更容易被吸收，升高血糖就更明顯。所以從這個角度來看，米飯更适合做糖尿病人的主食。

糖尿病患者飲食如何搭配？

糖尿病患者一方面需要控制總量攝入，另一方面又需要保證營養，所以科學的膳食搭配就顯得尤為重要了。

首先，糖尿病患者飲食中能量的主要提供者仍然以碳水化合物為主，膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-65%，推薦以不經過精細加工的白米飯、糙米飯、燕麥或荞麥等作為主食，而面食、饅頭、粉類、粥類等因經過加工較易被吸收，則容易升高血糖。

脂肪方面，由于脂肪供能較高，所以在膳食中的占比不宜太大，占總能量的20%-30%為宜。蛋白質在膳食中同樣重要，攝入量可占供能比15%-20%，且最好能以雞蛋、精瘦肉等動物優質蛋白為主。另外，蔬菜對血糖影響不大，而且能提供維生素和纖維素，糖尿病患者可适當多食用。水果需要分種類，像蘋果、火龍果、梨等血糖生成指數相對較低的水果，可在血糖控制尚可的情況下，在兩餐之間适量食用。

總的來說，糖尿病患者并沒有絕對不能食用的食物，隻要根據自身血糖水平把握好食物的“質”和“量”就行，因此主食吃饅頭好，還是吃米飯好的問題最終其實沒有标準答案，關鍵是總體把控。

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