在許多人的意識中維生素C一直是“明星保健品”，不僅可以美白，還可以增強免疫力、預防感冒等，因此生活中很多人都在額外補充維生素C，但這樣做真的有用嗎？如果需要補充維生素C又有什麼注意事項呢？今天和大家聊一聊該如何科學服用維生素C。

如何科學服用維生素C

維生素C

維生素C又稱抗壞血酸，是一種水溶性維生素，是人體内重要的微量元素，參與人體内多種重要生物化學反應，能夠保持人體細胞及血管基質的完整性。在人體内維生素C以還原型抗壞血酸的形式存在于血液和細胞内，其主要在小腸被吸收，是人體内無法合成但不可缺少基礎物質，因此必須每日從外界進行攝取。

臨床上維生素C被廣泛用于輔助治療多種腫瘤和癌症、眼部疾病、抗衰老、治療免疫系統疾病、抗動脈粥樣硬化，此外還能防治壞血病、高鐵血紅蛋白症，加快傷口愈合，增強機體的抗氧化能力，但大劑量維生素C 的使用也會引起草酸鹽腎病、血栓、結石等，因此維生素C并不能随意攝取，需要定時定量的科學服用。

維生素C的作用有抗氧化，參與膠原蛋白的合成，促進類固醇代謝，參與合成神經遞質，同時可以促進鈣、鐵、葉酸的利用，提高機體免疫力等。

①抗炎作用

抗炎作用

藥理學研究表明維生素C可參與細胞間質形成，能促進膠原纖維和四氫葉酸形成，減少疼痛，降低毛細血管通透性和脆性，減少組織滲透，起到消腫和促進傷口愈合的作用。

②抗病毒作用

抗病毒作用

研究表明服用大劑量維生素C 可增強白細胞的吞噬能力和誘導體内産生幹擾素，幹擾病毒mRNA轉錄和DNA 複制，增強對感染的抵抗力，具有抗組胺以及抑制緻癌物質生成的作用。

③對心血管的作用

保護心血管

維生素C 在體内能抗自由基氧化，減少心肌耗氧量，增加冠脈血流量和心血輸出量，促進心肌糖原轉化，對心肌缺血和損傷有預防和修複作用，大劑量維生素C還具有抗心律失常作用。其次，研究發現維生素C 可以通過其抗氧化性能來抑制髓過氧化物酶介導LDL 氧化的生化途徑，減少LDL 的氧化，證實了維生素C 可以有效地幫助預防動脈粥樣硬化。

④抗腫瘤作用

抗腫瘤作用

研究發現大劑量維生素C 産生的過氧化氫等活性氧發揮抗腫瘤作用，當血漿的維生素C 濃度達到20mmol/L 血藥濃度>1mmol/L 時，就可以産生足夠的過氧化氫對腫瘤細胞發揮毒性作用。腫瘤細胞的葡萄糖轉運蛋白将氧化型的抗壞血酸轉入胞内并聚集，以前體形式向胞内提供過氧化氫和消耗胞内大量的還原劑，減弱甘油醛-3- 磷酸脫氫酶活性，損傷DNA，最終導緻腫瘤細胞死亡。

⑤增強免疫功能

增強免疫功能

研究表明大劑量維生素C後，檢測CD3、CD4 CD4/CD8 明顯增高、CD8 下降明顯，結果顯示，大劑量維生素C 能提高淋巴細胞轉化率，使機體産生白細胞介素-1、白細胞介素-2、白細胞介素-6 等免疫因子，提升細胞免疫能力，提高機體免疫力。

①輔助治療感冒

輔助治療感冒

2013年，一項納入了11306名受試者的研究報告結果顯示，對于普通人群服用維生素C普通感冒的發生率未降低，但對于長期暴露在寒冷環境中或者從事高強度運動（如馬拉松、滑雪等）者，每天補充250-1000毫克的維生素C，普通感冒發生率可以降低一半。這表明維生素C不能殺滅感冒病毒，不能代替藥物治療。但其有維持免疫功能的作用，僅可以作為輔助用藥，能縮短感冒病程和緩解感冒症狀。普通人常規大劑量服用維生素C來預防感冒的做法是不合理的。《營養素補充劑使用科學共識》推薦對于老年人、慢性疾病患者等特殊人群而言維生素C補充（200～1000毫克/天）很可能具有輔助治療感冒的作用，可輔助改善感冒症狀、縮短感冒持續時間。

②感染性呼吸系統疾病

感染性呼吸系統疾病

維生素C本身的抗氧化自由基作用，在抑制細胞免受脂質過氧化損傷方面起着重要作用，臨床研究表明将維生素C與抗菌素聯合使用可有提高呼吸系統感染的有效率，加快症狀緩解的速度。

③動脈粥樣硬化性疾病

動脈粥樣硬化

許多心血管疾病是由于動脈粥樣硬化造成的，如冠心病、腦梗死等。臨床研究表明補充維生素C 能夠改善血脂低密度脂蛋白的成分，降低脂蛋白中總膽固醇和甘油三酯可以抗動脈粥樣硬化。此外發現維生素C可以通過增強高密度脂蛋白含量來抑制低密度脂蛋白被氧化和抑制巨噬細胞吞噬低密度脂蛋白形成泡沫細胞，起到抗動脈粥樣硬化的作用。《營養素補充劑使用科學共識》建議維生素C補充（250～1000毫克/天）很可能具有輔助改善不同人群（包括健康人、糖尿病患者、動脈粥樣硬化患者、心力衰竭患者、慢性腎功能衰竭者、川崎病患者）血管内皮功能的作用。

④輔助改善糖尿病并發症

長期糖尿病的患者往往伴随有血管或者神經的損傷，導緻出現糖尿病周圍神經病變、糖尿病周圍血管病變、糖尿病眼病等肚子糖尿病後遺症，而臨床研究表明維生素C通過氧化應激作用消除自由基對神經細胞的損傷，保護神經，維持腦組織超氧化物歧化酶的活力，從而有效改善糖尿病并發症。《營養素補充劑使用科學共識》建議維生素C補充（200～1000毫克/天）很可能輔助降低2型糖尿病患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白水平，可以有效改善血糖水平。

維生素C不可以長期、大劑量服用，長期、大劑量服用維生素C會導緻以下不良反應。

①血液系統疾病

長期大劑量的服用維生素C可以促進鐵的吸收，能引起高鐵紅細胞貧血，還可以減少腸道對維生素B12的吸收，使巨幼紅細胞性貧血加速惡化。其次，長期大劑量服用維生素C後突然停藥，可以造成反跳性壞血病；過量服用維生素C會增加形成血栓的風險。

②消化系統疾病

長期口服維生素C每日超過3克，可引起腸蠕動亢進、腹瀉、腹痛，嚴重時導緻消化道出血；可使胃酸增加，導緻胃炎和胃腸十二指潰瘍病情加重。

③免疫系統疾病

服用過量的維生素C會使白細胞的抗病能力明顯下降，從而降低人體免疫力。其次，過量服用維生素C會拖延某些傳染病和風濕等變态反應性疾病的病程。

④泌尿系結石

服用過量的維生素C可能會引起草酸及尿酸結石的形成，在敏感者體内還可以引起高尿酸血症，加速腎和膀胱結石的形成。

①盡量從食物中攝取

維生素C通常隻存在于植物性食物中，動物性食物則基本不含維生素C。各類新鮮的蔬菜和水果是其主要來源，如辣椒、白菜、西芹、刺梨、鮮棗、猕猴桃等。正常飲食就可獲得足量維生素C，一般不必額外補充，如果在每天的食物中無法獲得足量的維生素C，需要服用維生素C補充劑，但應該注意每日服用不能超量。中國營養學會建議的膳食參考攝入量成年人為100毫克/天，可耐受最高攝入量為1000毫克/天。

②不适合長期服用

維生素C并不适合長期服用，長期服用會導緻維生素C在體内聚集，因此會導緻多種藥物的不良反應，建議在規定劑量下補充時間不要超過3個月。

③有這些病的人不适合服用維生素C

1、痛風、高草酸鹽尿症、草酸鹽沉積症、尿酸鹽性腎結石；、

2、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、血色病、鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血（可緻鐵吸收增加）、鐮形紅細胞貧血（可緻溶血危象）；

3、高血同型半胱氨酸血症；

④這些藥物不适合和維生素C聯用

1、維生素B1、維生素B12、維生素K1、維生素K3、葉酸、鈣制劑、鐵劑等；

2、抗酸藥：奧美拉唑、鋁碳酸鎂、碳酸氫鈉等；

3、抗菌藥：青黴素、甲硝唑、紅黴素、四環素、鍊黴素、慶大黴素、氯黴素、磺胺類藥物等；

4、抗凝藥：肝素或華法林等；

5、氨茶堿、阿司匹林、甲钴胺、左旋多巴等；

維生素C作為常見的保健藥，生活中應用很廣，但這并不意味着可以随意服用，特别是針對許多疾病而言僅僅是輔助治療的作用，而并不能代替藥物，因此在生活中不要被相關宣傳所誤導，一定要堅持定時定量的科學服用，或者建議咨詢過醫師後再選擇服用。

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