維生素E是最具有代表性的定位于細胞膜的脂溶性天然抗氧化劑，包括α維生素E、β維生素E、γ維生素E和δ維生素E，其中α維生素E最具代表性，它的生理活性和抗氧化能力最強，對酸和熱穩定。維生素E缺乏，可使機體内的抗氧化能力下降而引起細胞損傷。

在大多數情況下，維生素E的抗氧化作用是與脂氧自由基或脂過氧自由基反應，向它們提供氫離子，使脂質過氧化鍊式反應中斷，具有增強細胞的抗氧化作用，抑制脂質過氧化作用等。維生素E作為抗氧化劑及氧自由基清除劑與超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GPX)一起構成體内抗氧化系統，保護細胞膜及細胞内的核酸免受自由基的攻擊。

随着醫學的發展，維生素E已不僅應用于生殖系統，它也是治療冠心病、動脈粥樣硬化、貧血、腦軟化、肝病、癌症、阿爾茨海默病等的輔助藥物。近來有研究顯示，糖尿病患者及糖尿病前期患者體内的氧化應激水平高于正常人。自由基參與的氧化應激是糖尿病并發症發生、發展的基礎。維生素E對清除氧自由基、維持機體氧化和抗氧化功能的平衡有重要的作用，并且有助于糖尿病的預防、控制及延緩其并發症的發生。

關于維生素E對糖尿病患者血糖水平的影響，有研究顯示糖尿病人群血清維生素E水平明顯低于正常人群，且随血糖水平升高而降低，其中胰島素抵抗者的維生素E水平更低，提示胰島素抵抗指數與維生素E水平密切相關，且飲食中的脂質過氧化物和缺乏維生素E可通過損害胰島素的敏感性和胰島素的分泌使糖耐量受損加劇。盡管很多研究表明維生素E對糖尿病血糖控制具有有益作用，但也有人認為目前的證據不足以證明使用高劑量的維生素E對糖尿病及其并發症的防治有效。

糖尿病的發生、發展與活性氧簇(reactive oxygen species，ROS)密切相關，大量ROS的産生，可損壞線粒體功能，引起氧化應激反應。在氧化應激反應激活的過程中，氧自由基的不斷生成會造成體内多種抗氧化物的不斷消耗。有研究發現，T2DM組患者血清中抗氧化物的含量均顯著低于健康者，這就說明2型糖尿病患者體内存在抗氧化物的過度消耗，進而提示氧化應激反應存在過度激活。

進一步分析維生素E含量與抗氧化指标的相關性可知：T2DM組患者血清中維生素E的含量與抗氧化酶的含量呈正相關。這就說明2型糖尿病患者體内維生素E含量的降低與抗氧化酶的過度消耗有關，維生素E含量的降低能夠引起氧化應激反應過度激活、氧自由基生成增多并增加抗氧化酶的消耗。

近年來的研究發現，二酰甘油－蛋白激酶C（DAG－PKC）代謝通路活性的異常增高，可能是糖尿病血管并發症發生和發展的重要原因之一。基于PKC激活引發糖尿病相關病理變化的機制，作為PKC抑制劑的維生素E，可能對治療糖尿病有益。維生素E是體内重要的抗氧化劑，體内和體外相關實驗均已證實，維生素E對DAG－PKC通路具有較強的抑制作用，能減輕糖尿病引起的血管損害，預防并延緩糖尿病并發症尤其是心血管并發症的發生。

成人每日應攝取15毫克維生素E。維生紊E缺乏非常罕見，特别是在膳食結構主要以植物性食物為主的中國居民。如果沒有脂肪吸收障礙，膳食中提供的維生素E已基本能滿足正常的人體需要。日常生活中富含維生素E的食物有：果蔬、堅果、瘦肉、乳類、蛋類、壓榨植物油等。

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資料來源：轉自文糖醫

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