“鞘膜積液”是一種非常常見的疾病。發病率約為1－3％。早産，出生體重較低，隐睪的新生兒發病率更高。此外，女嬰也是有可能患有鞘膜積液的，臨床表現為陰囊内積水。鞘膜積液的孩子大部分沒有任何不适。

對于鞘膜積液我一同事非常有話說，來看看他的經曆吧。

兒子在一歲的時候，我發現他的小蛋蛋，像快要吹爆的氣球一樣，皮膚很薄，而且泛着青色。我跟我老公念叨，他說他早發現了，這隻是積水，小孩很多都這樣，會慢慢吸收的，沒事兒。

事實證明，我家男人一貫細心的優點在這件事上并沒有“發揚光大”。某日，我閑着沒事，在網上搜索了一下像我家孩子的這種情況，真是不看不知道，一看吓一跳。原來這個叫“鞘膜積液”，而且分好幾種，根據我對兒子的觀察，我覺得他的症狀和其中的一種“交通性鞘膜積液”很像，按照網上的說法，用手電筒貼着小蛋蛋照的話，積液是會透光的。晚上我照着這個辦法試驗了，果然，就是皮膚裡包着一汪水。不過做完這個實驗我放心了一些，因為有孩子還得這方面的腫瘤呢，也是這樣的症狀，但腫瘤不透光。這種“交通性鞘膜積液”，說白了就是腹腔裡有根小管子通到了小蛋蛋那，本來這根管子是應該長死的，可有的孩子偏偏留了個口子，腹腔裡的液體就會順着小管子流到小蛋蛋裡，而晚上孩子睡一宿，第二天早晨起床看的話，小蛋蛋又很正常的樣子，因為積液又順着管子流回了腹腔。

看完這些，我心七上八下的，這麼點的孩子，做手術多心疼啊。孩子不會配合醫生怎麼辦？手術都得全麻，會不會影響智力？這些疑問在我腦海中反複出現。家裡人又盲目樂觀，覺得積液會慢慢自己吸收的。甚至婆婆認為這根本就不是問題，因為他孫子睡醒了以後看着好好的，我心想，您老人家說的這個正好是典型症狀啊。

拖着拖着孩子到了2歲，所有的資料都說2歲以後孩子“自愈”的可能性微乎其微了，婆婆也看到了孩子小蛋蛋在白天漲的恐怖的樣子，這時候家裡人都開始着急了。得，去醫院吧。

我兒子身體一直很好，基本上沒吃過什麼藥，除了預防針也沒打過什麼針，醫院都很少來。朋友聯系好了醫生說給看看，我們是下午去的，主任剛下手術台，給孩子脫下褲子，看了看摸了摸，然後告訴我們，必須手術，又給講解了一番，理論就跟我了解的那個“小管子”一樣。主任說，這個手術不急，但是遲早得做，可以現在做，也可以在家長覺得合适的時間做，讓我們自己決定。

今年五月給兒子做了微創手術，因為覺得那時候的天氣不冷也不熱，手術很順利。就是做完手術麻藥醒來時候他的情緒很煩躁，也很鬧。醫生說這是正常現象，可我們着實心疼了好久好久。

那麼，什麼是小兒“鞘膜積液”呢？為什麼醫生都會建議做手術呢？

蛋蛋的外圍有一層膜狀的組織，像保鮮膜一般包繞，這層“保鮮膜”稱為鞘膜。通暢情況下，鞘膜和蛋蛋之間是沒有水分或者有少量積水。當積水過多，不被吸收的時，就稱為鞘膜積液。

“鞘膜積液”分為交通性和非交通性兩種。家長偶然會發現一側，或雙側陰囊腫脹。

交通性的鞘膜積液和腹腔相通。孩子在玩耍後或晚上較為明顯，而在休息一晚之後， 會顯得正常一些。這是由于鞘狀突未關閉， 陰囊和腹腔間有個相同的小管道，孩子躺平時，一些積液回流到腹腔内。 有些孩子，積液越來越多，有些不舒服，偶爾會有一點脹痛的感覺。在個别的情況下，積液有可能發炎。

假設鞘狀突的腹腔開口大門關閉，完全不留縫隙。而大門關閉前就困在鞘膜内的積液無法自由進出，就形成了非交通性鞘膜積液。在臨床表現上就不會忽小忽大。

小兒鞘膜積液醫生一般都會建議手術治療，交通性的是必須進行手術治療。鞘膜積液對患兒的影響在于鞘膜積液對精索血管和睾丸的壓迫，這樣時間長了會影響睾丸的生長。一般一歲多不能自行消失，就消失不了了，就像我家兒子一樣，最後還會選擇做手術。

鞘膜積液有什麼預防的辦法嗎？

很遺憾，睾丸鞘膜積液屬于先天性疾病的一種，沒有預防方法。

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