“腎結石不要拖,會增加并發症的風險!”
“你這個拖不得了,再拖小心腎髒有危險!”
“結石這麼大了還想吃藥啊?”
“已經梗阻、中度積水了不能再拖了!”......
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每次醫生苦口婆心的勸說,都會換來患者的不以為意:
“小題大做”“危言聳聽”
不就是個腎結石嗎?有好兇險嘛?
因為不聽勸,腎結石導緻切腎的見過沒有?
今天我們就一起走進貴陽結石病醫院
真正讓你們了解下這個真實案例:
▲手術後恢複良好的張先生
從右側腰部脹痛,到右腎重度積水,再到無奈切除腎髒......短短10個月時間裡,39歲的張先生(化名),為他的“拖延症”付出了慘痛的代價。
10個月前,張先生出現了右側腰部持續性脹痛,因疼痛不劇烈,休息後得到了緩解,他并沒有把這個事情放在心上。殊不知,這是他的右腎發出的“最後求救信号”!
此後近半年裡,同樣的疼痛偶爾會發作,休息後均可緩解,同樣沒有引起張先生的重視,事後再回想,這是他右腎最後的“哀鳴”了。
▲張先生的彩超報告單
2周前,因為要取出兩年前外傷植入左下肢的鋼闆,張先生前往某區人民醫院住院治療,入院檢查的時候意外發現:右腎重度積水。
右腎重度積水是什麼?張先生并不太懂,做完治療後,就出院回家了。在家人的勸說下,張先生這才來到專門治療結石病的醫院,治療這個“右腎重度積水”。
▲張先生的CT報告單
張先生的主治醫生看到張先生的檢查報告後,心裡沉甸甸的。張先生的術前診斷為:右腎無功能;右腎重度積水并右腎多發結石;左腎多發結石;泌尿系感染;高血壓病。
“GFR4.33ml/min,達到腎髒切除指征了,且感染很嚴重,又是一例結石梗阻積水造成的無功能腎!應該要盡早治療的!”每一次面對這樣的病例,主治醫生總是感覺很無奈。
▲專家團隊為張先生實施手術
“醫生,我的腎髒可以不切除嗎?”得知檢查結果,張先生有些絕望地問醫生。
主治醫生告訴張先生:“十個月前你就來治療,可能還有希望,現在是真的沒辦法了,不切除的話,這顆右腎會反複感染,還會對另一側的左腎造成影響。”
面對這樣的“苦果”,張先生無比悔恨,他怎麼也沒有想到,短短10個月,因自己的不重視和拖延,付出了一顆寶貴腎髒的慘痛代價。
主治醫生安慰張先生道,人體每個腎髒約有100萬個腎單位。每個腎髒實際上隻有1/10的腎單位進行工作,9/10的腎單位處于“休息狀态”。一個腎就完全能維持一個人的腎髒排洩和分泌功能。
▲醫生查看張先生恢複情況
“事已至此,也就别難過了,隻剩一顆腎髒了,腎單位往往會‘休息不好’,術後就更需要好好對待左腎了。定期檢查尿常規和腎功能情況及B超,增強體質,避免應用腎損害的藥物。”醫生的一席話,總算讓張先生一家恢複了平靜。
不久,醫生為張先生實施了右腎切除手術。術中發現,腎髒呈囊狀,皮質菲薄,同時還存在腎周粘連的情況。最終經2個多小時的細緻操作,順利剝離并切除掉了這顆壞死的右腎。
這裡就不給大家看被切得已無功能的右腎圖片了,畢竟太過血腥。
大家也許不知道,每天為我們排毒的腎髒,真的沒有我們想的那麼“百毒不侵”。下面就來給大家科普一下,為什麼小小腎結石會導緻“切腎”。
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01、腎結石為什麼會發展到“切腎”的地步?
臨床中,像張先生這樣因拖延未及時取出結石,導緻腎無功能的案例比比皆是。大多數患者都抱着僥幸心理,認為‘疼痛不嚴重,就不管’,‘腎結石是小問題,吃藥就能排出;結石不痛就是好了’。實際上,結石一日不取,它會在腎髒内不斷地‘長大、長多’,對泌尿系統造成梗阻,導緻腎積水,然而腎積水導緻的腎功能損傷是不可逆的。
腎積水就是尿路被堵塞後,腎髒産生的尿液無法正常排出,滞留在腎髒内部,時間越長,形成的積水也就越多。而腎實質像氣球一樣被越撐越薄,最後将失去腎功能。這些無法疏通的尿液也會漸漸滋生細菌,出現腎髒感染、積膿、萎縮、壞死,甚至發生尿毒症危及生命。
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張先生的情況便是結石造成右腎尿路梗阻,在右腎形成重度積水,右腎失去功能,導緻嚴重的泌尿感染,最終,隻能切腎。
實際上,腎結石拖延不治,引起的各種并發症很多:結石持續地摩擦、刺激腎髒,會不斷損害腎髒及其功能,進而引起腎盂腎炎、尿路梗阻、腎積水、腎周圍膿腫等并發症層出不窮,嚴重的還會引起腎積膿、腎功能受損,甚至腎萎縮、尿毒症、腎衰竭等。
建議大家定期體檢是及早發現結石的最好辦法。泌尿系結石的診斷并不複雜,做泌尿系彩超檢查大多可以确診。如果我們出現腰部疼痛症狀,要及時到醫院去做泌尿系彩超、拍片等檢查,明确是否有結石。一部分輸尿管結石泌尿系彩超無法明确結石位置,需查泌尿系CT明确。
▲張先生切除的右腎送檢報告
有腎結石,千萬别拖到病情加重才重視,任何疾病都是越早發現,越早治療,傷害越小。很多腎結石患者有“不痛就不管→痛了也不管→劇痛再去管”的心态,殊不知無論腎結石痛與不痛,都會在無形中損害腎髒健康。結石隻要在腎髒裡多待一天,梗阻、積水、感染、膿腎、切腎、感染性休克等風險就多增加一分。
說了那麼多,再來把這四類因為自己作,易遭“切腎”的高危人群再着重點一哈名!
1、拖着不及時去檢查的人
2、拖着不将結石取出的人
3、多次反複體外碎石的人
4、靠長期吃藥治結石的人
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02、終級一問:有沒有不去醫院,就把腎結石弄出來的方法?
很多腎結石患者,又害怕這、猶豫那的,就是不願意去醫院,就巴不得找點捷徑!給你們說,别做夢了!沒得!任何疾病的治療,都需在醫生指導下進行,請大家相信科學的醫療方法,不要沒事亂給自己診病,你們都能給自己治病了,還要我們做什麼呢?
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