現在高血壓的患者越來越多，據統計我們國家高血壓患者總數達到2.45億人數，高血壓，顧名思義就是血壓升高了，當然這還要有一定的診斷标準。我們的血壓有兩個數值，一個是收縮壓，一個是舒張壓，也叫做高壓和低壓，比如我們測量血壓的時候，血壓數值是118/76毫米汞柱，那118就是高壓，76就是低壓。高血壓自然也就有兩種類型，一種類型是高壓升高的高血壓，另外一種類型是低壓升高的高血壓，這兩種有什麼區别？哪一種危害更大呢？我們來了解一下。

我們的血壓受三個方面因素的影響，一是心髒的收縮力，第2個是血容量，第3個是血管彈性阻力。如果心髒收縮力和血容量保持不變的情況下，那麼血管的彈性阻力就是影響血壓的最大的因素，當然有時候心髒收縮力和血容量也會改變，比如發生了急性的大面積的心肌梗死，那這時候我們的心髒收縮力大大減弱，就有可能影響血壓，導緻血壓降低，甚至低血壓休克。

随着年齡的增大，我們人體的血管總體的趨勢是變得越來越硬化，尤其是長期吸煙、喝酒、熬夜、運動量少等。血管硬化之後，它的彈性下降，這時候就容易引起收縮壓升高，而舒張壓是相對降低的，這就是我們老年人最常見的高血壓類型，如果僅僅隻有收縮壓升高，而舒張壓正常或者偏低，那這種情況叫做單純收縮期高血壓。

我們臨床上常常碰到一些中青年的高血壓患者，他們的血壓有這樣的特點，收縮壓有升高，但不是特别高，比如說隻有130、140 、150，但舒張壓升高特别明顯，有可能達到100、110甚至120毫米汞柱。這種血壓的變化反映的是這些中青年高血壓患者，血管彈性還是比較好的，并不是所謂的“硬化”，而是在舒張期過度回縮，小血管阻力高。有時隻有舒張壓升高，而收縮壓正常，也叫做單純舒張期高血壓。

過去幾十年前，對于高血壓的危害認識還不夠，研究相對比較少，曾經認為收縮壓升高危害比較大，會導緻心、腦、腎、血管等靶器官損害，而舒張壓升高，危害相對比較小，不一定要積極治療。後來随着對高血壓的研究逐漸深入，發現舒張壓升高的患者同樣會造成這些靶器官的損害，而且造成的損害一點都不比收縮壓升高來的低，因此目前對于舒張壓升高的患者，也是建議要積極治療的。

大家都知道對于高血壓的治療包括兩個方面，一方面是藥物治療，也就是服用降壓藥，另一方面是非藥物治療，也就是改善生活方式。在臨床上我們發現單純收縮壓升高的高血壓患者服用藥物的效果比較好，比較容易控制血壓，但是很多隻有舒張壓升高的患者，往往通過服用藥物效果并不是那麼好。這時候如果能夠通過積極的改善生活方式，比如低鹽飲食、不熬夜，戒煙、戒酒、改善睡眠、減緩精神壓力、控制體重等，或許更能湊效。

總結，高壓升高和低壓升高産生的原因不太一樣，治療的方式雖然說大體上相同，但是還是有很多細微的差别，而且這兩種血壓升高都會對心、腦、腎、血管等靶器官造成嚴重的損害，應該積極的治療。

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