李叔，今年63歲，有吸煙喝酒的不良嗜好，最近一段時間李叔總是感覺腰疼，李叔以為是過度勞累導緻的腰肌勞損，自行去藥店買了幾副膏藥，貼了幾天後，腰疼的症狀依然沒有緩解好，腰疼的症狀逐漸加深，夜間腰疼症狀愈發明顯，導緻李叔整晚休息不好，每天都沒什麼食欲，李叔也愈發消瘦。

腰疼嚴重困擾李叔，為了緩解腰疼症狀，李叔我去藥店買了一些止痛藥，服用止痛藥後，腰疼症狀也絲毫沒有緩解，而且腰部疼痛感開始向背部擴散，最終李叔決定去醫院檢查一下。

了解李叔情況後，随即為李叔進行腰椎X線檢查,檢查結果發現李叔腰椎骨質被破壞，腰椎骨質發生病變，通過腰椎CT發現腰椎旁出現病竈，疑似腫瘤病竈，行穿刺活檢提取腰椎病竈，活檢發現透明細胞癌，透明細胞癌主要位于腎小管上皮細胞，以上檢查說明李叔可能發生了腎癌；通過尿常規發現李叔血紅細胞數量增多，尿液顔色正常，因此确定李叔發生了鏡下血尿。

行腹部超聲檢查發現腎小管附近出現塊狀陰影，通過腎區平掃CT發現低密度圓形和橢圓形腫塊，CT檢查使用造影劑時出現典型的“快進快出”表現，影像檢查中出現這一現象常提醒腫瘤發生。

CT檢查發現李叔靜脈系統受侵，腎區淋巴結出現部分轉移，腎髒鄰近器官無轉移，但出現了腰椎轉移，确定李叔癌細胞出現了骨轉移，最終确診李叔為中晚期腎癌。

通過會診确定李叔的治療方案，由于李叔是中晚期已經發生部分轉移的腎透明細胞癌，因此我們以綜合治療和對症治療為主，通過化學藥物治療聯合免疫治療控制細胞活性，同時通過藥物以及物理療法緩解李叔出現的腰痛症狀，通過治療有效延長李叔壽命，提高李叔生活質量，接受治療後李叔病情得到控制，腰疼症狀也得到了緩解。

許多人可能很疑惑，為什麼李叔發生的是腎癌會先出現腰痛症狀，早期腎癌幾乎沒有特别明顯的症狀，另一方出面現了一些症狀容易被我們忽視，發生腎癌會影響血尿症狀出現，而早期血尿症狀多以鏡下血尿為主，我們通過肉眼無法發現；腎髒緊臨腰部，因此一部分人發生腎癌首發症狀以腰部症狀為主。

除了腎癌之外，還有許多癌症首發症狀也以腰痛為主，需提高警惕，下面讓我們一起來了解一下。

絕大部分癌症都會出現腰部症狀，因為大部分癌症都會出現骨轉移，當髒器發生癌症時，癌細胞會通過血運向骨組織轉移，離髒器最近的骨組織腰椎就會受到侵犯，出現骨轉移。

一些器官癌症在早期沒有明顯的症狀，當發生骨轉移後症狀開始顯現，因此部分髒器癌症會以腰部疼痛感為首發症狀，上面提到的李叔發生腎透明細胞癌就是以腰痛為首發症狀。

除了腎癌之外，乳腺癌也會出現腰痛症狀，部分乳腺癌患者等首發症狀也是腰痛，将部位發生腫瘤後也會向腰椎轉移，導緻腰痛症狀發生。

除了癌症發生骨轉移會導緻腰部症狀發生，癌症也會侵犯器官壁膜，下腹部髒器壁膜多與腰部緊臨，當髒器壁膜受到侵犯時腰部也會有強烈的疼痛感。

癌症還會出現淋巴轉移的現象，大多數腫瘤會轉移到離自己最近的淋巴結，大多數腫瘤離腰部淋巴結最近，因此侵犯腰部的可能性較大，導緻我們出現腰部症狀。

如果我們出現腰部症狀時，一定要警惕是否是癌症發生了。腰痛很常見，過度勞累，久坐以及腰間盤突出都會導緻腰痛，但是癌細胞導緻的腰痛會有以下3個特點，我們要注意分辨。

1）腰部疼痛感始終無法緩解

由癌細胞引起的腰疼症狀一般很難緩解，癌細胞侵犯腰椎骨質時骨組織會受到侵犯，患者會有強烈的癌痛感，癌細胞沒有得到控制時，這種癌痛感很難被緩解，癌細胞會侵犯更多的組織，患者疼痛感就會更加明顯。

骨組織周圍分布着許多神經，癌細胞也會侵犯骨組織周圍的神經，導緻腰部出現神經痛，這種疼痛感常常無法緩解，上面提到的李叔出現腰痛時，通過貼膏藥和服用止痛藥的方法都無法将疼痛感緩解，去醫院檢查，最終确診為腎透明細胞癌，通過治療控制癌細胞腰痛的症狀也得到了緩解，如果我們出現腰部疼痛感始終無法緩解的情況時，盡早去醫院檢查是否癌症導緻的。

2）夜間腰部疼痛加重

夜間相對白天環境較為安靜，機體受到外界環境的影響少，因此機體能夠敏感感受到疼痛感，帶給我們夜間疼痛感加重的錯覺。夜間大腦皮層較為活躍，對機體變化更敏感，癌症導緻的癌痛是持續性的，但由于機體夜間敏感性提高，我們就會感到夜間疼痛感加重。

上面提到的李叔就出現了腰部疼痛感，夜間腰部疼痛感更加明顯，導緻整晚睡不着覺，去醫院檢查發現了腎透明細胞癌，如果我們夜間腰部疼痛感加重，一定要警惕是否是細胞導緻的。

3）腰部疼痛出現擴散

癌細胞導緻腰部疼痛，會破壞腰部的骨質和神經，神經系統相互貫穿，腰部神經系統受損傷時，疼痛信号也會傳遞到周圍神經系統，導緻我們出現腰部疼痛的擴散感。

上面提到的李叔腰部疼痛感出現了擴散，通過檢查确診為腎細胞癌。如果腰部疼痛感出現擴散，我們要及時去醫院檢查，一旦患癌會嚴重影響我們的生活質量，因此在日常生活中，我們要注意遠離以下緻癌因素。

1.食品

一些腌制食品以及熏制食品都含有一定的緻癌物，在日常生活中我們應盡量少吃這些食品。一些食品當中還含有食品添加劑，食品防腐劑等，這些物質食用過多也有緻癌的風險。另外一些腐爛的水果以及剩飯剩菜也存在緻癌風險，這些食品要盡量少吃。飲酒也會增加患癌風險，我們要盡量少飲酒。

2.環境

新房裝修産生的甲醛具有緻癌的風險，我們應該避免長時間處于這種環境下。廚房當中的油煙有緻癌風險 ，我們在做飯時應及時通風，避免長期處于含有油煙的環境下。

吸煙會導緻癌症發生，不管是主動吸煙還是被動吸煙都會增加患癌風險，我們應避免處在這一環境下；汽車尾氣也存在緻癌風險，我們也要避免長期處在含有汽車尾氣的環境下，除此之外，遺傳因素也會導緻癌症發生，因此我們需要盡早預防癌症。

日常生活中一定要注意遠離緻癌因素，盡早預防癌症，大部分早期癌症都能得到良好的控制，癌症之所以治愈率低，就是因為癌症發現得晚，晚期癌症會向其他器官或組織擴散，癌細胞通過血運到達各個器官，在其他器官和組織生成新的病竈，此時治療難道加大。早期未轉移癌症通過手術治療切除原發病竈就能達到治療效果，因此面對癌症早發現非常重要。

首先，高風險人群定期篩查癌症。

對于一些癌症高風險人群應該定期篩查癌症。經常接觸緻癌物的人群屬于癌症高風險人群，家族史有癌症的人群也屬于高風險人群，有慢性疾病的患者也比一般人群患癌風險高，肥胖人群也存在患癌風險，這些人群應定期篩查癌症。

40歲以下的女性以及高風險人群應定期篩查乳腺癌，通過乳腺超聲檢查能夠有效發現早期癌症，女性還要注意篩查宮頸癌，通過檢查HPV病毒能夠篩查出來。

大部分早期腫瘤都能通過胸部CT或腹部CT篩查出來，像甲狀腺腫瘤以及淋巴瘤都會出現明顯的腫塊，發現這些腫塊應及時去醫院查明病因。

其次，要保持健康的生活方式，有效預防癌症。

健康的生活方式主要分為飲食健康，運動健康以及作息健康。飲食健康要求我們少吃緻癌食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，堅持低鹽低脂飲食。

保持運動習慣能夠有效幫助我們控制體重，健康體重是預防癌症的關鍵，運動也能幫助我們提高機體免疫力，免疫力是抵抗病毒細菌的第一道防線，增強免疫力能夠有效降低患癌風險。

保持良好的作息習慣能夠有效提高機體新陳代謝，加速機體廢料排出體外，健康的作息也能提高機體免疫力，有效幫助我們預防癌症。

第三，重視身體出現的症狀，避免主觀臆斷。

身體出現的一些症狀，我們一定要重視，及時去排查病因，但要避免主觀臆斷，上面提到的李叔出現了腰疼症狀，李叔以為是過度勞累導緻的腰肌勞損，李叔這種行為就屬于主觀臆斷，最終導緻李舒腎癌發展到中晚期，錯過最佳的治療時期。出現身體不适應及時去醫院檢查，不要自主判斷，以免耽誤病情。

體内有癌，腰部先知，腰痛若有腰部疼痛感始終無法緩解，夜間腰部疼痛加重以及腰部疼痛出現擴散這3個特點，要警惕是否是癌細胞在“作怪”。

上面提到的李叔出現了腰疼症狀，在服用止痛藥的情況下，腰疼症狀依然無法緩解，夜間腰痛症狀愈加明顯，腰部的疼痛感也開始向背部其他部位擴散，通過醫院診斷，最終确診為腎透明細胞癌。

通過李叔的事例，告誡我們一定要重視機體發生的症狀，腰部疼痛出現以上3個特點要及時去醫院篩查是否是癌症發生。

參考文獻：

[1]吳肇漢,秦新裕,丁強主編.實用外科學[M].第4版.人民衛生出版社,2017.

[2]郭三維,董柏君,黃翼然.腎癌預後分析的研究進展[J].國際泌尿系統雜志,2006(03):309-315.

[3]方祖軍,燕翔,鄭捷,楊醌,陳波,姚孟樹,丁強,張元芳.腎癌的病理類型與預後的關系[J].臨床泌尿外科雜志,2006(04):262-263.

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!