一月前,接診了一位女性,年紀54歲,因為經常頭暈惡心,吃不下飯,睡眠質量下降,經常半夜醒來,記憶力也不大好。
剛開始以為是高血壓,去醫院檢查後發現竟然是低血壓。
該女子之前的血壓一直處于較高的水平,但檢查确實低血壓,有點出乎意料。
刻診,脈弱,舌苔薄白,口幹。
其實這個人屬于典型的“中氣不足,氣虛下陷”所緻的低血壓。
脈弱說明氣血不足,脈道不鼓。
從舌苔上來看,如果是陰虛所緻的口幹,那麼舌苔應該呈現黃苔,少苔或無苔。可是舌苔薄白,說明中氣不足,脾胃虛,不能輸布津液,才出現的口幹。
頭暈乏力,食欲不振,睡眠不好,記性差,都是典型的“中氣虛弱,運化失常”所緻。
其實,說白了就是因為血液流動沒有力氣,太小了,沒辦法滿足髒腑的需求,中醫講“氣為血之帥”,因為氣不足,沒有力量推動血液,血壓自然低。
那,從中醫角度來說,“脾主氣”,乃人體的中焦部位,如果說中氣不足,那與脾虛有很大的關系。
情況了解了,見方——
生黃芪,黨參,當歸,制附子,炙甘草,白術,柴胡,陳皮,升麻。水煎服,每日1劑。
差不多一周的時間,諸證消失,血壓也正常了。昨天複診的時候,血壓一直穩定,沒有再複發。
其實,該方子主要就是以“補氣”為主,黃芪,黨參,白術,甘草等是用來健脾益氣,鞏固中焦的。
當歸是補血的,氣血雙補。避免氣滞,因此用陳皮來行氣,升麻和柴胡也是推動中焦之氣。
制附子大補元陽之氣,可以說能很好地調理血壓過低的現象。
此時,就會有人問了,這個藥這麼補,不會上火嗎?
如果真的上火了,那也好辦,可以用生地,麥冬,地骨皮等這些“滋陰清熱”的藥加上去一點,制衡一下就可以了。
另外,如果伴有失眠多夢,可加酸棗仁,遠志,交藤。
腰膝酸軟,可以加杜仲,川斷,菟絲子。
腹脹納差,可以加枳殼,焦三仙。
總的來說,就是可以根據病情的不一樣,症狀不同,進行一個加減的處理。
雖說,該方子對低血壓調理的效果比較好,但,并不是适用于所有低血壓患者,還是需要經過專業的辨證施治。
如果擅自用藥,用藥不精準,低血壓沒調理好,又搞成高血壓,那就比較難辦了,還是需要咨詢一下專業的中醫師。
根據體質不同,每味藥的克數也不一樣,一定要做到精準的把控,對自己的身體健康負責。
好了,我是@心血管專家羅繼紅,您身邊的心腦血管專家!
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