孕媽群裡的雯雯說,懷孕37周 了,自己宮縮頻繁去醫院檢查,醫生做了内檢,說宮頸成熟度還不夠,暫時不會分娩,這才知道原來要分娩還要看宮頸成熟度。
宮頸成熟度确實是判斷分娩時機的重要因素,黃大夫今天同您一起了解下。
什麼是宮頸成熟度?
宮頸成熟度是指分娩前宮頸變軟、縮短、消失及擴張的程度,正常分娩時,宮頸應該是成熟的狀态,這樣更利于分娩。
宮頸成熟度檢查方法
宮頸成熟度檢查的方法主要有腹部B超和會陰檢查兩種方法,常用的方法就是會陰檢查法,也就是醫生給雯雯做的内檢,這種方法能夠讓醫生更為直接地判斷宮頸是否成熟。
檢查方法是:醫生會将自己的雙手和準媽媽的外陰進行消毒,并且帶上無菌手套,檢查宮頸的軟硬、長度、位置、擴張情況以及先露部的位置,然後确定準媽媽是否臨産。
由于這樣的檢查需要醫生直接用手檢查孕婦的外陰,因此可能會導緻輕微的出血現象,甚至還會伴随少許疼痛,所以準媽媽們在進行檢查的時候一定要放松,不要過于緊張。
宮頸成熟度檢查時間
宮頸成熟度是為了預測分娩的情況,由于在孕36周以前,孕婦的宮頸測值相對比較恒定,而在孕36周以後,越是接近預産期,宮頸越接近成熟。所以一般在孕37周後,如果因為某些原因住院可能需要檢查宮頸成熟度,見紅後需要檢查,宮縮頻繁時需要檢查,臨産後需要檢查。
宮頸成熟度評分
現在常用的宮頸成熟度評分是Bishop評分法,是為了更好地判斷宮頸的成熟度,從而估計陰道分娩成功率。它的滿分值為13分,得分越高,試産的成功率越高,得分越低,則表示能自然分娩的成功率越低。
根據Bishop評分法,
得分≤3分的話,則表示難以順産,應采用其他的方法分娩;
若得分為4-6分,則成功率達到50%,可進行促宮頸成熟;
7-9分的試産成功率為80%;
>9分的試産均成功。
下面是Bishop評分法的評分标準:
孕婦檢查宮頸成熟度的作用
1、宮頸成熟的過程有長有短,所以檢查它的成熟度可以更加準确地判斷分娩時間,避免突然發生分娩,讓大家措手不及,甚至發生意外。
2、如果在未足月前就發生宮頸過度成熟,是有流産和早産的危險的,而已經足月了卻不成熟,則可導緻過期妊娠及産程延長,所以檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來應對。
3、如果是計劃剖宮産的孕婦,更需要檢查宮頸成熟度來決定手術時間了,一般是在37-38周進行或到39-41周進行。
4、宮頸成熟度還是影響引産成功率的主要原因,不成熟的宮頸進行引産是不容易成功的。一般确診為過期妊娠的孕婦就可能需要引産,檢查宮頸成熟度可以預測引産到分娩的時間。
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