前兩天去體檢的時候,查了乙肝兩對半,結果轉氨酶300多,這是怎麼回事?是不是肝炎?我是不是要吃藥啊?
可能是!
轉氨酶升高的原因有哪些?
轉氨酶分為兩種,一種是谷丙轉氨酶ALT,一種是谷草轉氨酶AST,這兩種酶正常的數值都是0-40IU/L。
谷丙轉氨酶ALT升高,一般表示炎症活動的程度,谷草轉氨酶AST升高,反應的是肝髒組織的受損程度。
一般情況下,我們不能單純根據轉氨酶數值的升高來判斷病情,還需要結合其他的檢查結果。
轉氨酶300多,不管是谷草轉氨酶,還是谷丙轉氨酶,300多都是非常高的數值。當身體受到甲肝、乙肝、丙肝等病毒感染時,轉氨酶都會升高,所以出現轉氨酶升高的是很,有可能是肝炎。
但是,引起轉氨酶升高的原因有很多,比如支原體感染、細菌感染、EB病毒感染、巨細胞病毒感染等,也可能導緻轉氨酶升高。
因此,單純根據轉氨酶數值,判斷是否為肝炎,這是不科學的。
肝炎的診斷指标
肝炎的診斷主要是根據臨床症狀和化驗結果來判斷的。
肝炎的症狀包括:惡心、嘔吐、腹脹、肝區疼痛、渾身乏力、尿黃、黃疸等。
但是有的人群患上肝炎,也沒有出現異常,因此,懷疑患上肝炎,還需要通過一系列的檢查。肝功能檢查、血常規、肝髒彩超等,都是診斷肝炎的檢查手段。
● 血常規
肝炎患者的血常規檢查可見淋巴細胞相對增多。如果屬于急性期,還會出現白細胞升高,黃疸期可能出現白細胞偏低等。
● 肝功能檢查
不同類型的肝炎可見不同的肝酶異常,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶等。
● 肝髒彩超
肝炎患者,肝髒彩超可見肝髒腫脹、脂肪浸潤等,如果病情嚴重,還可看到肝髒纖維化、肝硬化、肝髒萎縮等表現。
除此之外,病原體檢查也是診斷和治療的手段之一,如檢查HVB DNA、HCV RNA等,可以判斷肝炎的種類。出現黃疸症狀時,還需要檢查尿常規。
總之,從單一的轉氨酶結果,是無法判斷是否為肝炎的,想要判斷是否為肝炎,還需要進一步檢查确認。
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