本文介紹如何幫助抑郁症患者調整、改變他們的不合理認知。先介紹兩個不太有效的方法，也是大家經常用的方法，然後提出三個思路和建議。

1、說教，即單純地說服、教育、講道理，這些，對于改變不合理認知，是收效甚微的。

2、比說服教育要好一點點的，是可以相互比較對等地進行問題的辯論。這種方式，偶爾會有效果，但更多的時候是也是沒有任何效果。

因為抑郁症患者對于自己的認知會非常堅定，甚至有些觀點，理解得很深刻，一般人很難說服，就算偶爾說服，讓他理解到了真正理性地建議、理性的道理是怎樣的，但是他心裡仍然是不服的，或者是情緒上仍然是不愉快的。

這種效果，表面上就是道理雖然讓他懂了，但是他還是不願意去做，或者根本也做不到。

這兩種方式，一個是說教，一個是辯論，效果都不是很好，尤其是抑郁症患者還處于抑郁狀态時，對于改變他們的不合理認知是收效甚微的。

從心理學上來講，并不是說教者或者辯論者的水平有問題，或者理論不正确，就算水平再高的人，辯論能力再強的人，也很難說服抑郁症患者的不合理認知。

NLP心理學，也叫神經語言程序心理學，其中有一個基本的假設是，“一個人不能改變另外一個人”。 這個觀點也是很多心理學上的一個普遍認可的觀點。

下面提三個思路或建議：

1. 請專業的心理咨詢師、心理學老師、心理學的其他的從業者，請這些人來做專業的幫助。

專業人士和抑郁症患者之間相互溝通，提出建議，包括辯論、行為方面的指導，叫專業幫助。

專業幫助有些不同的地方，它能夠從心理學及其他專業的方面讓患者在心理上、行為上得到轉變。

其中一種典型的建議，就是要做認知行為療法相關的心理治療。認知行為療法的一個治療療程要6次到20次甚至會更長的時間，因為轉變一個人的觀念，并不是短時間内能做到的。

讀者可能會問，心理咨詢師和患者之間不也是通過談話或者通過辯論來解決心理方面的問題嗎？是的，形式上确實是類似的，但是，所謂的專業幫助與非專業的區别還是很大的。

比如，對于一個有消極完美主義傾向的抑郁症患者來說，他在和心理咨詢師進行交談的時候，心理咨詢師首先會理解、接納患者的完美主義傾向，會了解他為什麼會有這種傾向，了解觀念的具體内容表現，在充分的接納、理解的基礎上，再和患者進行交談、讨論。

以述這一點，家屬或者其他的普通朋友是很難做到的。

心理咨詢師和患者進行交談的時候，首先他會用患者的理論、觀念或者是方式來提出問題，同時引導患者自己深入分析問題，并且讓患者自己發現他自己自相矛盾的地方。

比如說讓他自己去找一個完美的對象或者完美的事物，在讓他自己在這種完美的事物當中，自己發現不完美的地方，通過他自己的心理過程，減少自己的心理沖突，慢慢把這種不合理的認知合理化，即是他自己，通過自己的心理過程，自己轉變了不合理認知，而不是别人強加給他的，這是一個專業的交談過程。

請專業的心理咨詢師或者其他心理學從業者來幫助抑郁症患者，是調整不合理認知的一種專業的方法，建議家屬幫他去找到合适的、相互匹配的心理咨詢師或其他心理學方專業人士，幫助他改善他的認知。

1. 調整抑郁症患者不合理認知的思路，是讓患者自己在行為當中獲得轉變。

下面用一個故事來說明，患者自己如何通過自己行為轉變認知。

二千六百年以前的印度，是一個等級森嚴的社會，有一個窮人家的女孩子叫蓋莎，他嫁給了一位很富有的人，夫妻倆關系很好。

但是蓋莎會經常受到家族裡其他人的歧視，這種狀況，在蓋莎生了一個孩之後得到了轉變，因此，蓋莎對他的孩子非常珍愛，把他當作自己的精神支柱。

然而，而這種幸福生活沒過多長時間，孩子不幸夭亡了，這個女子經受不住巨大的打擊，變得癫狂了，她抱着孩子的屍體到處走，到處去求醫問藥，想把已經死去的孩子治好，随着屍體慢慢的腐爛，甚至發臭，她還是沒有醒悟過來，還是瘋狂地抱着孩子到處去找醫生。

很多人都沒辦法，就建議她去找佛陀，去找釋迦牟尼佛，因為釋迦牟尼佛被認為是一個大醫王，什麼病都可以治。

蓋莎到了佛陀面前，佛告訴他，你的問題我可以解決，我可以幫助你，而且很簡單，你隻要到山下去尋找三棵芥菜籽兒，回來之後我就可以幫你把孩子治好，前提是，必須到一戶沒有死過人的家裡去找這三顆芥菜籽。

芥菜當時是印度非常普遍的一種蔬菜，家家都有人種，蓋莎以為很簡單，就答應了。結果她下山去挨家挨戶地去問，去找，雖然很容易找到，但是，當她再一問，“你們家死過人嗎”，幾乎完全一緻的回答是，當然都死過人，沒有一家沒有死過人的，她經曆了整整一天的時間，到了傍晚，她還是沒有找到，沒有死過人的家裡芥菜籽。

這個時候，她渾身疲憊，忽然醒悟過來，原來每個人家裡都死過人。每個人都會死掉，她意識到了這個道理之後，突然間變得理智了，她清醒過來了，不再癫狂了，回到了佛陀身邊，得到了一些教誨之後，慢慢地重新開始了新的生活。

這個故事告訴我們，當一個人癡迷、執着地堅持某一個觀點，别人想要改變，那是很難的，隻有他自己意識到了，醒悟到了，尤其是在行為當中，深刻地認識這個問題，這樣才能自己醒悟過來。實際上，這也是認知行為療法一個基本的觀念。

認知要在行為當中得到轉變，得到鞏固。作為家屬，要改變患者不合理的認知，實際上，給他提供一些必要的條件，提供一些思路或者方法，讓他自己去做，自己去實踐，這是一種比較可行的方法，在實踐當中，在行為當中，在某些事件經曆過之後，患者會慢慢的調整他的觀念和看法。

比如，有一種“利他療法”，對于有些情感困惑或者偏執的人，可以讓他到一些社區的敬老院，養老院當中，去做義工，去幫助老年人，幫助那些沒有兒女的貧窮的人。

在這個過程當中呢，體驗到幫助别人的快樂，體驗到幫助别人之後别人的感激之情，這樣，對于情感淡漠的人，對于感受有偏差的人是一種很積極的方式，通過這些行為，會慢慢的讓他轉變一些觀念。

1. 雖然别人改變不了患者，但患者自己是可以自己轉變的。

讓患者自己轉變，從這個思路上來講，讓患者自己調整自己的不合理認知，可以給他建議一些可能的方向，比如讓他自我學習、自我成長、自我轉變。

自我學習心理學認知行為療法，在這個過程當中，當然也可以請心理咨詢師的幫助，自我學習的方法很多，比如看一些經典的影視劇，充滿正能量的，具有很正确的，很主流的價值觀念，世界觀的這些影視劇作品或者經典文學作品，包括經典的戲曲等。

也可以主動地去了解一些信仰體系，比如說儒、釋、道的文化等等，這些都是可以的。

在以上了解和學習的過程中，家屬如果以适當地多做一些關愛或者協助，讓患者經曆一些積極的、正能量的社會事件，從這些事件當中，慢慢的，自己會得到一些轉變。

對于一個長期困守井下的青蛙而言（請注意，此處比喻并無褒貶的意思），慢慢地讓它浮出水面、慢慢地讓它爬到井口，是開闊他視野，即改變他認知的最好的辦法；對于溫室裡邊的花花草草，想讓他真正地強壯起來，茁壯成長，最好的辦法就是要給她真正的陽光，讓它經曆風雨。當然，這個過程當中，要循序漸進，慢慢來，要一點一點地讓他适應環境，如果過快過猛，那可能會造成另外一種傷害。

簡單地總結一下，改變不合理認知的方法，有兩種做法，一種說教，一種是辯論，并不是特别可取方式，有三種可行的建議或思路：

1. 是請專業的心理學工作者進行專業幫助；
2. 是讓患者在行為當中得到轉變
3. 是讓患者自己通過學習個人成長等，自己轉變自己。

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