一、一期梅毒：梅毒螺旋體通過性接觸等途徑侵進皮膚黏膜後，潛伏期一般在3周左右，首先于侵進部位引起硬下疳。
硬下疳是一期梅毒最常見的損害。硬下疳常發生在男性包皮、冠狀溝、龜頭或系帶、龜頭上，女士大小陰唇、後聯合、尿道口、會陰等部位，也可見于肛門、口唇等處。梅毒的早期症狀損害最初為一丘疹逐漸增大，并潰破形成直徑1-2cm大小境界清楚邊沿高起的圓形紅色糜爛面或淺表潰瘍面，表面幹淨或有少量漿液性分泌物，損害無疼痛等自覺症狀。硬下疳多為單發，少數患者可多發。
二、二期梅毒：病變發生在皮膚黏膜出，會有玫瑰色斑疹、小陰唇内側等黏膜斑，其他有脫發、脫毛、色減或色沉斑等。這種損害的特征是損害呈多形性，除扁平濕疣外損害廣泛對稱分布，發生發展緩慢，無明顯瘙癢等自覺症狀，傳染性強，不經治療可自行消退且不留痕迹。
三、三期梅毒：可出現皮膚粘膜表現，也可侵犯心血管和神經系統。近年由于抗生素的廣泛使用，典型的三期梅毒皮膚粘膜表現已非常少見。心血管梅毒可出現梅毒性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤、神經系統梅毒，可引起脊髓痨及全身麻痹性癡呆，也可出現腦血管意外、腦膜炎等表現。
梅毒病程進程進行緩慢，症狀比較複雜，一般按病情發展程度，可分為一、二、三期梅毒。早期梅毒主要侵犯皮膚和粘膜，中晚期梅毒除皮膚粘膜外，還易侵犯心血管和神經系統，孕婦患了梅毒還可引起胎兒先天梅毒，甚至引起流産、早産、死亡或先天性梅毒兒，危及下一代的健康。
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