1。一期梅毒。主要症狀為硬下疳。通常在螺旋體侵入人體後9一90天，均勻3周，在受侵局部出現硬下疳，其特點是初起為單個暗紅色斑丘疹或丘疹，逐漸增大，很快表面形成糜爛面，并演變為淺潰瘍。典型硬下疳，直徑1一2cm大小，圓形或類圓形，略高出于皮面，表面呈肉紅色糜爛面，基底清潔呈細顆粒狀有少量漿液性分泌物，内含大量梅毒螺旋體，皮損境界邊沿清楚，觸之有軟骨樣硬度，無疼痛及觸痛，數目常為單個（一期梅毒，硬下疳），偶可有2～3個。損害絕大多數發生于生殖器，男性多發生于隂莖包皮、冠狀溝、龜頭或系帶部，有些發生于尿道内、隂莖幹或其基底部、隂囊；女士則最多見于隂唇，亦見于隂唇系帶、尿道、子宮頸及會隂等處。隂部外最常見的部位為口唇、舌、扁桃體、乳房、肛門等部位。硬下疳未經治療，約2～6周可自行痊愈，遺留輕度萎縮性瘢痕、色素沉着或無瘢痕。
2。二期梅毒。二期梅毒系一期梅毒未治療或治療不規範，梅毒螺旋體由淋巴系統進入血液循環大量繁殖播散而出現的症狀。在一期梅毒1～2個月之後，全身皮膚、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿疱疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平濕疣，傳染性強。可侵犯皮膚、粘膜、骨、内髒、心血管及神經系統。常先有流感樣全身症狀及全身淋巴結腫大，繼之出現以皮膚粘膜疹為主的臨床表現。骨、内髒、眼及神經系統症狀較輕或少見。
3。三期梅毒。發生在感染後2～3年乃至10年，皮膚為樹膠樣腫，還可涉及骨、關節、心、血管，表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等，侵及神經為脊髓痨，全身麻痹（麻痹性癡呆）。
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