據報道，生活在倫敦的庫姆森都33歲了，青春期仍然沒有到來。他的陰莖小得可憐，性器官發育不健全，也從沒發生過遺精，甚至連一個男人最值得驕傲的标志——生理沖動都沒有。這一奇特的現象引起了醫學界及媒體的高度關注，掀起了一股幫助庫姆森尋回青春期的熱潮。

　　診斷結果很快就出來了，庫姆森患了卡爾曼氏綜合征，引起這種疾病的主要原因，是他體内雄激素水平太低——他的雄激素水平與一歲孩子相當。

　　缺了雄激素，怎麼就會沒有青春期？

　　雄激素，性特征的“催化劑”

　　雄激素有三種，分别為睾酮、雄烯二酮和脫氫表雄酮。男性體内95%的雄激素是由性腺器官——睾丸分泌的，其中起主要作用的成分是睾酮。在男性的一生中，雄激素發揮着極其重要的作用。在胚胎的性分化期，雄激素作用于将要形成外生殖器的胚基部位，對陰莖的形成和發育起着重要作用。此期如果雄激素的産生和作用過程發生障礙，可造成陰莖短小，常伴尿道下裂。出生後，雄激素的主要作用是刺激男性外生殖器官與内生殖器官（睾丸、輸精管和附屬腺體），使其發育成熟并維持機能。男性在青春期後出現胡須、陰毛和喉結，聲帶變寬變長，聲音由細變粗，骨骼粗壯，肌肉發達，呈現男性體形等，都與雄激素水平的增加有關。此外，雄激素還可促進蛋白質的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白質合成，同時還能促進骨骼生長、鈣磷沉積和紅細胞生成等。

　　如果男性體内雄激素水平過低，将會導緻男性性征錯亂及功能障礙，最容易覺察到的就是性欲減退和勃起功能障礙。這時，如果檢測精液中的精子水平，可以發現精子的數量也減少了。此外，雄激素水平低還會出現一些症狀，例如容易疲勞、抑郁和思維混亂，自覺發熱、面部潮紅、盜汗等，而這些症狀易令人誤以為是由于社會、家庭等壓力過大造成的。若體内雄激素持續下降，其他器官也逐漸會受到損傷，出現骨質疏松、貧血和心血管疾病等。

　　雄激素不是男子的專利，女子體内也有雄激素，隻是它與雌激素相比，處于弱勢。如果女子體内雄激素過多，就會出現向男性體征轉化的情況。筆者曾接觸過這樣的病例：兩歲女孩月月，出生時并無異常，可從一歲開始，她的外生殖器越長越像男孩子。檢查發現她的雄激素水平是正常女孩的十倍。如果不做治療，月月将來可能會長胡子，變得不男不女。因此，醫生通過手術“改造”了月月的外生殖器。但這隻能治标，治本的辦法是糾正雄激素分泌過度的狀況。為此，月月必須終身服用雌激素。

　　睾丸激素包，喚回青春

　　體内雄激素水平和功能主要受下丘腦—垂體的調控。報道稱“庫姆森調節睾丸生成睾酮的通路出現問題”，這使他體内雄激素嚴重缺少，從而阻止他的男性特征出現。

　　使用睾酮來治療雄激素水平低下是有好處的。它能夠增加男性的骨量和骨密度；增加肌肉量和力量，減少脂肪含量；改善性功能，如治療陽痿、增加性交時間、促使性高潮出現和增加性想象等；消除心慌、出汗、潮熱等不适症狀；減少冠心病、糖尿病等的發生。睾酮還能不同程度地改善健忘、注意力不集中、焦慮、情緒低落等症狀。比如，老年男子睾丸功能逐漸下降，雄激素分泌量逐漸減少，這是正常的生理現象，大多數人能順應這一變化。少數男子随着年齡的增長，雄激素水平下降速度較快，以緻出現體力驟衰、性功能減退，并出現頭暈目眩、失眠焦慮、多愁善感等一系列男性更年期症狀。這時，可以使用雄激素來治療。

　　雄激素雖然有這麼多好處，但也不能因此而濫用，必須在醫生指導下使用。過量使用雄激素，不但不能增強性功能，而且會抑制下丘腦和腦垂體的功能，導緻睾丸功能衰竭；長時間使用雄激素，将抑制睾丸産生精子，造成不育。此外，雄激素過多，可在體内轉化為雌二醇，使男性乳房女性化，或造成性功能障礙，表現為性欲低下等。

　　報道稱，“庫姆森在臀部植入六個‘睾丸激素包’後，到第三天，就有了陰莖的第一次勃起”，說明這種治療方法是可行的。除植入激素包外，患者也可選擇口服或肌注十一酸睾酮。但是，庫姆森的後半生将離不開這些激素包，他也無法靠激素包來獲得生育能力。

　　性沖動是魔鬼 也需要合理控制

　　第一，應破除對“性”的神秘感。

　　由于曆史的原因，在我國人們談“性”色變，“性者，淫也”的思想在一些人頭腦中根深蒂固。所以，小夥子們應讀些介紹性知識的書籍，增強克制性沖動的能力，減少對“性”的神秘感。

　　第二，小夥子應加強意志鍛煉。

　　性欲産生時，要采用相應的辦法提醒、暗示自己，以緩解性沖動。除了和姑娘談情說愛，還可以和她一道參加一些有益的社交活動和文娛活動，以分散對性的注意力，使愛情升華。

　　要知道，真正的愛情，應該是“互相尊重的和高尚的，不能隻是感情沖動和心血來潮”。在熱戀中，理解自己，愛護對方，賦予情欲以新的魅力，要用理智來衡量情欲的深度。

　　一個人非性欲的愛的範圍越廣泛，那麼他的性愛也就越高尚。

　　第三，和姑娘相處時，應适當減少綿綿的情話和過分親昵的動作。

　　從生理學角度說，撫摸、親吻、擁抱，最容易激起男子的性欲。所以，小夥子們要善于自我克制。正如莎土比亞所說：“愛和炭相同，燒起來得設法叫它冷卻。讓它任意燃燒，那它就會把一顆心燒焦。”因為性行為既牽涉到對自己的責任，也意味着對别人的負責，更有對社會的影響。熱戀中意志控制的程度是衡量愛情是否成熟的尺度。

　　第四，适當運用自慰行為。

　　男人在性愛激情爆發，達到“狂熱”地步而不能控制時，隻要把手淫當作一種嗜好，并且不危害别人和社會，它不失為調節和疏導性沖動的一種應急方法。

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