本研究測試了正常生育男子和不育男子的精漿鋅含量，測試結果正常人精漿鋅為200μg/ml，該數值在正常範圍内，不育男子中，少精組、死精組和無精組的鋅值均低于正常人，并有高度顯著性差異。精漿鋅含量與精液質量關系密切，鋅含量高則精子密度大，精子活力高，反之則密度小活力低，提示缺鋅可能影響精子生成，減弱精子活動能力，從而導緻不育。

　　男子不育在不育夫婦中約占３０％。由于我國人口衆多，男子不育絕對數很大，通過治療手段使不育男子獲得生育能力，是男性學研究的重要課題。

　　微量元素對男性生殖功能和生殖内分泌的影響與關系已日益受到重視。一般認為鋅與性功能、生殖系統疾病有關，缺鋅能影響垂體分泌促性腺激素，使性腺機能減弱，精子數目減少，從而導緻不育。缺鋅可以抑制下丘腦－垂體－性腺軸的功能，從而使性腺和内分泌功能發生障礙；缺鋅可影響精子質量，導緻精子活力下降，鋅可延緩精子細胞膜脂質氧化，維持胞膜結構穩定和生理通透性，從而使精子有良好的活力。鋅是多種本科的輔因子，因此缺鋅可影響精子發生過程中一系列酶的活性，進而影響到生殖内分泌的功能。1977年Hortomn報道口服硫酸鋅能使血漿睾酮水平與精子數目成倍增加。一些研究也表明，用鋅制劑治療某些男子不育症，有一定效果。但國内至今尚未見有關不良男子精漿鋅與不育關系的報道。

　　本研究采用原子吸收光譜法從1987年1月至10月對183例生育男子和不育男子的精漿鋅進行了測定，分析了精漿鋅與精液質量的關系，并對精漿鋅與男子不育症的關系進行了讨論。

　　一、材料和方法

　　1.标本來源

　　1.1病組（西安市第一醫院男性學專科門診病人）臨床診斷不育患者134人，病 來自全國9個省、市，90%為北方人，年齡在23-29歲之間，除不育症外，無全身其它系統疾病，其中精子減少者43人，死精症者56人，無精症者35人。

　　1.2正常對照組：随機選擇已婚，有生育力，身體健康的志願者49人，均系西安市人，年齡在25～37歲之間。健康條件為：（1）體檢正常，未發現急慢性疾病；（2）血色素正常，肝功能正常，胸透正常；（3）在2年内有生育史。

　　2．實驗方法

　　供标本者禁欲5天，用手淫法獲取精液标本，收集精液的容器經反複沖洗，并多次用去離子水沖洗後烘幹備用。精液标本在液化後即進行常規檢查，然後離心（300xg，10min）以分離精漿和精子，吸取2ml精漿，在-14℃冰箱中保存，分批送測試中心測試。

　　3．實驗分組

　　（1）183例标本按不育類型分為4組。第1組：正常對照組。精子計數≥60×106/ml；精子活動度≥70%；死亡精子數＜20%，共49例。第2組：少精組。精子計數＜60×106個/ml，共29例。第3組：10×106個/ml＞精子計數≥106個/ml，共26例。第4組：10個/ml＞精子計數＞0個/ml，共26例。第5組：精子計數=0個/ml，共35例，該組不參與結果分析。

　　（3）183例标本精子活動度分組

　　第1組：精子活動率≥60%，共73例。第2組：0%＜精子活動率＜60%，共49例。第3組：精子活動率=0，共26例。第4組：無精組，共35例。其中第3、4組不參與結果分析。

　　二、讨論

　　1、正常生育男子的精漿含量

　　有關人精漿鋅含量的正常值，國内外各家研究報道不盡一緻，Stankovic和Marmar測定的的正常人精漿鋅值分别為195μg/ml和150μg/ml。1986年吳明章等人首次測定的我國正常生育男子精漿的鋅量為130μg/ml。本文測試的報告對象為49例北方青壯年，精漿鋅量為200μg/ml。各家數值有所差異，可能與地區差别、飲食習慣不同有關。

　　2、精漿鋅與生育關系

　　人前列腺含鋅量高于身體其它器官，提示鋅與男性生育有關。大多數研究發現，少精症和精子活動力低下的不育患者，精漿鋅濃度低于正常，故認為缺鋅可影響男子生育力。本實驗結果為死精組、少精組、無精組的精漿含鋅量分别是135、136和162μg/ml，均低于對照組（200μg/ml），統計學處理，各不育組和生育組之間的差異顯著。這一結果與Stankovic的相符。另一方面，生育組精漿鋅含量最低值為66μg/ml，小于不育組的均值，而不育組的最高值均高于生育組的均值，這可能與個體差異有關，不足以排除低鋅與不育有關的論點。此外，還觀察到無精組的精漿鋅含量高于少精或死精組，并有顯著性差異。Marmar等人指出，在排精過程中，精子從精漿中攝取鋅，這一觀點可解釋本工作中無精組精漿鋅高于其它不育組的原因。

　　在以精子密度不同而分組的實驗中發現，精子密度低的2、3、4組，精漿鋅量低于精子密度高的1組，并有随精子密度降低鋅含量減少的趨勢。在按精子活力分組的檢測中發現，精子活力高的第1組精漿鋅量高于活動力低的2組。以上分析表明：缺鋅可降低精子活動力，影響精子生成，從而導緻男子不育。

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