“性早熟”三個字撞進人們的眼簾不過十來個年頭,卻備受關注,熱門指數一路飙升。
從理論上講,隻要祛除緻病因素,性早熟就會自然消退。然而,讓我們的孩子突破補品、油炸食品、營養素、飲料等各類食品的“圍攻”,躲避無處不在的化妝品、性激素藥物、避孕藥等的“侵蝕”,談何容易。
如果您正為小孩性早熟而憂心,歡迎在8月25日(星期五)下午3:00—4:00撥打本報熱線0731—4326110,湖南省兒童醫院兒保所所長鐘燕教授将接聽電話,替您解憂。
8歲居然來了月經,日前,長沙的王女士被女兒的這一意外情況驚呆了。帶孩子到醫院一檢查,醫生診斷為“性早熟”!8月24日,省兒童醫院兒保所所長鐘燕教授在接受記者采訪時表示,王女士的孩子并不是個案,她剛剛接診的4個孩子中,就有3個5到7歲的小女孩乳房長得如拳頭大,一個5歲多的男孩有了喉結、陰部長出了濃黑的毛,兒童性早熟現象呈明顯上升趨勢。
一天接治3名小孩
“我們門診開設這麼多年來,以往性早熟患者寥寥無幾,如今,平均每天要接到一例。前天我就接治了3名性早熟小孩,剛剛我才處理完一例6歲小女孩的乳房腫大。”鐘燕說。
孩子究竟什麼時候發育才算正常 據鐘燕介紹,“女孩8歲前出現乳房增大、長陰毛、白帶增多等第二性征,或10歲以前月經來潮;男孩9歲前聲音變粗、睾丸增大、陰毛生長或有遺精等表現者,一般可以認為是性早熟。”鐘燕說,如果發現小孩身體出現這些異樣情況,家長要盡快帶孩子就診。
鐘燕介紹說,性早熟有真假之分。真性性早熟是内外生殖器都提前成熟,也叫完全性性早熟,具有生育能力。假性性早熟的患兒沒有生育能力,隻表現為副性征的出現,如單純的乳房提早發育、外陰生殖器發育、陰道流血等。兒童性早熟患者中女性多于男性。
性早熟影響最終身高
“性早熟無論真假,都可同時伴有身高和體重增長加速、骨骼成熟過快和骨骺提前融合,以緻孩子在發病初期表現出生長過速、骨齡超前,但最終成人期身高反較矮校”鐘燕說,“骨齡是決定兒童身高潛力的一項主要指标,正常情況下,骨齡應該等于或略小于年齡,而骨齡比年齡大,就屬于性早熟。比如實際年齡是八歲多,測出來的骨齡已經十一歲了,這就屬于骨齡提前,其害處是提前把骨骼閉掉,提早停止生長。這樣最終身高就矮小了。”
說起性早熟的危害,鐘燕指出,“性早熟還會給孩子造成心理障礙。患兒可能因自己在體型、外表上與周圍小夥伴不同,而産生自卑、恐懼和不安。過早來月經的孩子往往精神十分緊張,影響其正常生活和學習。個别女患兒易受到性侵犯,男患兒易出現早戀及過早性行為等問題”。
專家列出三大“元兇”
據專家介紹,首先導緻兒童青春期提前的一個重要原因是營養過剩。現在的孩子普遍營養充足,促使他們生長發育的潛力被過早地發揮出來。特别是一些炸雞、炸魚、炸薯條等油炸食品,過高的熱量會在兒童體内轉變為多餘的脂肪,引發内分泌紊亂,導緻性早熟;而且,食用油經反複加熱使用後,高溫使其氧化變性,也是引發性早熟的原因之一。其次,現在很多電影、電視、影碟、書刊中有不少涉及性内容的鏡頭和文字,孩子們經常耳濡目染這些内容,會使他們大腦中調節發育的神經中樞提前啟動。最後,家長給孩子打扮得過于成人化,也會導緻孩子性激素分泌增多,出現性早熟現象。此外,遺傳因素、服用性激素藥物、誤服避孕藥、環境污染等等也會導緻兒童出現性早熟。
兒童不宜多吃的食物
1 油炸類食品
特别是炸雞、炸薯條和炸薯片。過高熱量會在兒童體内轉變為多餘脂肪,引發内分泌紊亂,導緻性早熟;而且,食用油經反複加熱,易發生氧化,也是引發性早熟的原因之一。每周光顧洋快餐2次以上,并經常食用油炸類膨化食品的兒童,性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。
2 禽肉
特别是禽頸。市場上出售的家禽,絕大部分由拌有快速生長劑的飼料喂養,“促熟劑”殘餘主要集中在家禽頭頸部分的腺體中,因此,吃雞、鴨、鵝的頸部,是促進性早熟的高危行為。
3 反季節蔬菜和水果
冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等,春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃,幾乎都在“促熟劑”的幫助下才反季節生長或提早成熟,一定要避免給幼兒食用。
4 某些兒童口服液
很多兒童補劑和口服液,都标榜有助“長高長壯”,其實很可能含有激素成分。這些激素使孩子在五六歲時長得比同齡人高大壯實,其骨齡已達8歲或10歲。而等孩子進入正常發育階段時,反而不長了。
5 可入藥的大補類食品
包括人參、黃芪、桂圓幹、荔枝幹、冬蟲夏草等。中醫指出,越是大補類藥膳,越易改變孩子正常的内分泌環境。
性早熟典型病例
“在臨床上,我發現不少性早熟患者是由于人為因素所緻。”結合多年臨床診斷病例,鐘燕教授向記者介紹了以下幾例典型病例。
病例一 誤食避孕藥導緻性早熟
去年冬天,3歲的雙胞胎女孩陽陽、樂樂(均系化名)被母親發現乳房增大、乳暈發黑,出現了典型的性早熟症狀,不知所措的媽媽把她們帶到了省兒童醫院。鐘燕根據她們的症狀得出,兩小孩是接觸了大劑量雌激素所緻,詢問孩子們是否服用過避孕藥,媽媽卻不能确定。不久鄰居告訴這對雙胞胎的媽媽,陽陽、樂樂在她家玩過後,她放在床頭櫃上的6粒避孕藥少了3粒,經查,竟是被兩小孩偷着吃了,原來“禍首”就是這避孕藥。鐘燕忠告:小孩因誤吃避孕藥而出現性早熟的病例不少。避孕藥含有大量雌激素,兒童服用後容易出現性早熟,家長一定要把避孕藥收好,以免孩子誤食。
病例二 “吃”出來的性早熟
今年6月,5歲半的女孩平平(化名)在家人替她洗澡時被發現乳房鼓起來了,還有個小硬塊。經診斷,鐘燕認為,該小孩屬于性早熟。通過詢問平平媽媽發現,原來這位年輕媽媽長期服用某種補血藥,每次在給自己沖服時她總不忘給心愛的女兒泡上一杯。
鐘燕忠告:兒童偏食,過多地吃補品、油炸食品、營養素、飲料等都會提高性早熟的發生幾率。在兒童飲食方面應合理、均衡。另外,小孩吃反季的水果也容易導緻性早熟。
病例三 成人用品“搽”出性早熟
帶着女兒趕到省兒童醫院求治的常德王女士百思不得其解,平日喂養小孩很注意,從不讓她亂吃東西,但5歲的女兒還是出現了性早熟。通過詳細詢問,鐘燕發現,王女士使用了很長時間的豐乳霜,而女兒的小臉蛋也經常在她身上磨蹭,這樣女兒也無意中“用”了豐乳霜。鐘燕忠告:孩子搽了成人護膚品,或經常和搽豐乳霜的媽媽接觸,導緻性早熟的現象并不少見,這些産品中都含有雌激素,家長應避免讓孩子接觸。 相關鍊接 燈光太亮易導緻性早熟
強烈的照明燈光、長時間的電視、電腦顯示屏光可能導緻兒童性早熟,這種說法聽上去好似天方夜譚,卻已被醫學專家們所承認:光照過度是兒童性早熟的重要原因之一。
北京協和醫院内分泌科副主任醫師伍學焱解釋說,這是由人體内松果體分泌的褪黑激素引起的,褪黑激素能抑制腺垂體促性腺激素的釋放,可以防止性早熟。當人在夜間進入睡眠狀态時,松果體會分泌大量的褪黑激素,天亮時便停止分泌。人類的松果體一般在兒童中期發育至高峰,抑制性腺的過早發育;但從7-10歲起,松果體開始逐漸退化,性機能随之慢慢增強。兒童若受過多的光線照射,會通過減少松果體褪黑激素的分泌,導緻性早熟或生殖器過度發育。
伍學焱認為,這種過度光照,既可來自陽光,也可來自燈光,尤其是人造燈光的廣泛應用。北京兒童醫院兒童保健">保健中心副主任醫師劉莉則認為,非自然光的作用更大,如強照明光、長時間的電視、電腦顯示屏光、高樓大廈的強裝飾光等。她說,現在許多小學生的課外作業任務繁重,家長怕孩子學習時傷眼睛,就給他們用瓦數很高的燈照明,其實,燈光并不是越亮越好,應以不刺眼、眼睛感到舒适為佳。武警總醫院眼科副主任醫師陶海認為,在書房内,根據視物距離從30厘米-100厘米,可選擇15瓦-60瓦的白熾燈;視物距離從55厘米-150厘米,可選擇8瓦-40瓦的日光燈。
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