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5歲女兒頸部腫瘤

健康 更新时间:2024-06-28 23:25:44

來源:澎湃新聞

體重30斤的3歲小女孩湘湘(化名)胸腔内竟長了直徑20厘米、重量近3斤的巨大縱膈腫瘤。這顆腫瘤接近她體重的1/10,嚴重擠壓了胸腔器官,時刻威脅着生命。

何為縱膈腫瘤?

8月26日,澎湃新聞記者從接診這名患兒的上海市第一人民醫院獲悉,縱隔腫瘤是胸外科的常見疾病之一,但巨大縱膈腫瘤較少。一般而言,直徑超過10厘米的縱隔腫瘤已被稱為巨大縱隔腫瘤,發生在年僅3歲患兒身上且直徑達20厘米的巨大縱膈腫瘤就更為少見。

上海市第一人民醫院胸外科主任範江介紹,這名患兒來自外省市,1個月前出現發熱、喘憋症狀,在當地醫院經過CT檢查,考慮其患有肺母細胞瘤。巨大的胸腔腫瘤時刻壓迫着這名患兒的正常肺組織和心髒,讓她平時連正常呼吸、飲食都十分困難,之前隻能在ICU病床靠吸氧度日。

“這名患兒送來我們醫院時,已出現了嚴重呼吸衰竭的症狀,嘴唇青紫、神志淡漠,右肺完全失去功能,需要立刻開展手術。” 範江表示。

随後,湘湘被立刻收治入院。為了暫時緩解她的症狀,醫院超聲科專家在超聲引導下,為湘湘放置了新的胸管,為制訂手術方案争取了一些時間。

5歲女兒頸部腫瘤(3歲女孩胸腔内腫瘤接近體重十分之一)1

手術于8月16日正式開展,由胸外科吳亮、黃威醫生主刀,麻醉科、心髒及大血管外科、輸血科等多個專家共同參與。在實施麻醉管理前,醫生還為患兒播放了一段動畫片,以此緩解她的焦慮心情。輸血科也預備好了大量血漿和白蛋白。

在手術過程中,專家團隊打開患兒胸腔發現,直徑達20厘米的腫瘤已經占據了她整個胸腔,醫生仔細遊離腫瘤與周圍組織,最大限度保護患兒的神經功能不受損失。麻醉科團隊則密切監控患者血壓,通過調節靜脈滴注配合腫瘤取出。

曆經3個小時,手術順利完成,患兒被完整摘除了重達1.35公斤的縱膈腫瘤。患兒術中血壓平穩,術後被送入ICU密切觀察。當天傍晚,患兒順利拔管,被長久壓迫的心髒和左肺如釋重負,術前青紫的嘴唇也有了血色。

術後第二天,湘湘順利從重症監護室轉入普通病房進一步康複治療。在護理團隊的精心照顧下,她逐步恢複了活力。8月25日,湘湘病情恢複良好,正式出院。

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