158xxxx9623讀者問：我11歲就開始手淫了，直到現在17歲了還是如此，甚至我每天晚上做夢都在手淫，并且有時還對别人的陽物感興趣。我的陽物卻一直沒長，我很擔心自己是否還能生育?

　　江門市中心醫院泌尿外科主任醫師廖勇彬解答：手淫又叫自慰，狹義的概念是指用手來撫摸、刺激自己的外生殖器，使心理得到滿足的一種現象。從廣義上講，任何方式的自我與互相間的撫摸、刺激生殖器及其他敏感部位以求性快感和性滿足的行為都可視為手淫。手淫是在性沖動時自我發洩性欲的舉動。

　　手淫是一種常見現象，在男女老幼以及不同年齡皆有發生，但青少年最為普遍。手淫是兒童期就存在的行為，隻不過兒童期的手淫多是無意識地偶爾玩弄生殖器。無論男女，到了青春期後，由于體内的生理改變，都會自然而然地産生性的沖動和要求。這段時間處于性緊張狀态，對性問題滿懷憧憬、好奇、幻想。作為一種本能，他們會在性生理和性心理的驅使下開始有意識的手淫。

　　國内一組資料顯示，86%的青少年有手淫史，發生手淫的年齡多數從12~16歲開始，平均年齡為14歲，與開始有遺精的年齡吻合。手淫在我國是一種隐私，絕大多數人都不願公開承認和談論這種性行為。

　　多少年來，手淫到底對身體有無害處一直是争論不休的話題。有專家認為，适度手淫并不是什麼壞事。未婚男女，每月有規律的手淫1~5次，以解除心理上或生理上的需求，并不影響健康。在醫生指導下進行手淫還是治療某些性功能障礙的辦法之一。臨床上也常用手淫來采集精液标本，以供檢查。

　　對于一般青年來說，手淫超過一周一次就屬于頻繁範疇了。手淫本身不會帶來任何損害和不良後果，但是，過于頻繁的手淫一方面使人精神、精力下降，另一方面過頻地刺激性器官，可能導緻陽痿、早洩或女性性冷淡。假如頻繁手淫成為習慣，甚至認為手淫可以代替性生活，則有可能發展成為同性戀，或形成自戀等病态人格。過度手淫本身就屬于一種心理障礙，并且會嚴重影響身體健康，導緻泌尿生殖系疾病、性神經衰弱等。

　　那麼，手淫對生育會産生什麼樣的影響呢?手淫對身體的危害并不在于精液的損耗，而在于由于頻繁手淫而産生的不正常心理和反複的性刺激對性功能的影響。青少年手淫之後，往往産生追悔、羞愧、憂慮等複雜心理，并容易産生疲倦、腰酸腿軟、精神萎靡、性欲減退、早洩、遺精、不射精等性功能衰退症狀，嚴重時可導緻神經衰弱以及由于反複性器官充血而引起的慢性前列腺炎等。長期頻繁手淫常可造成嚴重的精神負擔，由于射精頻繁，可造成精液質量下降，性欲減退，或者正常性生活時不能射精等，這些均可能影響生育。

　　防治青少年手淫關鍵在于以下幾點：

　　1、對手淫要正确對待。對過度手淫的危害要有正确的認識，樹立克服習慣性手淫的決心，把自己從手淫的精神壓力下解放出來。

　　2、應用精神治療、心理疏導的方法，加強精神文明建設和性教育，使注意力向德智體三方面全面發展。

　　3、注意生活規律與生活調節，避免穿着太緊的衣褲，按時睡眠，晚餐不宜過飽，睡眠時被褥不要過暖、過重，睡眠不宜仰卧和俯卧，晚餐不宜食用過于刺激的食物，如咖啡、辛辣之物等。

　　4、養成良好的衛生習慣，注意保持外陰清潔，經常清洗，除去積垢的不良刺激。

　　5、培養良好的愛好和興趣，通過豐富多彩的業餘生活将過于旺盛的性能量化解掉，還有，減少不良的性刺激，不要看色情書籍和影視。鼓勵青少年多參加社會活動，減少對異性的敏感，避免早戀。

　　6、對習慣性手淫的青少年，不宜嚴加指責，應幫助他們，建立信心與決心戒除手淫，切不能用誇大、恐吓的方式，否則會加重他們的思想負擔。

　　7、如有生殖系統炎症，需進行對症治療，如服用消炎藥等，以消除患者的不适。

　　(廖勇彬，江門市中心醫院泌尿外科主任醫師，博士，主要從事泌尿男科學、泌尿生殖學、性心理咨詢和治療。)

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