女性性交出血是指性交時或性交後,陰道或外生殖器局部發生出血現象,一般出血量都不很多,隻有極少數可以引起大出血。女性性交出血的原因很多,大緻可分為性交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類,而以後者為多。
一、女性性交出血大多數是由于生殖系統器質性疾病所引起的,隻有少數是由于性交時男性動作粗暴、性交不當所引起。新婚第一夜;第一次性交,由于處女膜破裂、損傷引起出血,一般出血量較少,隻有少數人處女膜較厚,而男性動作又過于粗暴,可引起出血較多。
二、老年婦女,由于性腺萎縮,分泌的性激素減少,陰道萎縮,陰道上皮變得脆弱,組織纖維化,缺乏彈性,陰道滲出液少而變得幹澀,如性交時動作粗暴,強行插入,性交不當也可引起陰道損傷,血管破裂而出血。
三、妊娠婦女,在懷孕的最初三個月和最後三個月時,性交刺激子宮頸,引起子宮劇烈收縮而出現性交出血,甚至有少數人因此而流産或早産,這要特别注意。
四、陰道發育不良,陰道窄小或畸形,若性交時動作粗魯,引起陰道壁或後穹窿裂傷,産生陰道性交出血。
五、女性生殖道局部由于器質性病變常可導緻性交出血。如外陰潰瘍,性交時磨擦潰瘍瘡面引起性交疼痛和出血。陰道炎症,由于陰道上皮大量脫落、陰道粘膜充血,性交時陰莖在陰道内抽送磨擦,引起陰道粘膜損傷破裂出血。生長在女性尿道口的尿道肉阜,由于質地脆軟,在性交時稍觸碰即可導緻出血。子宮頸糜爛,由于宮頸外口周圍上皮剝脫,暴露脆弱的皮下組織,形成糜爛面,性交時受陰莖的撞擊引起出血。子宮頸癌由于癌細胞浸潤,使組織變得脆弱,性交時常引起接觸性出血。尿道和陰道鄰近,當尿道發生炎症時,性交時易受擠壓損傷引起出血。
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