中醫逐漸被應用于艾滋病臨床治療中

　　浙江在線健康網11月03日訊自艾滋病被發現以來，世界各國專家先後研制了多種疫苗和百餘種藥物，但迄今尚未發現一種能完全治愈艾滋病的特效藥。

　　上周末，市六醫院召開了《2009年浙江省中醫藥繼續教育項目――HIV/AIDS中西醫結合診療新進展》學術論壇，專家們在現場交流了當今艾滋病中西醫結合診療新進展，中醫藥被越來越多地應用到臨床治療中。

　　長期服用西藥病人副作用明顯

　　1996年，美籍華裔科學家何大一提出了“雞尾酒療法”，成為人類對抗艾滋病的利器。如今，“雞尾酒療法”已經走過了13個年頭，仍是治療艾滋病最有效的方法。

　　“雞尾酒療法”顧名思義，就如同雞尾酒是把幾種酒混合一樣，同時使用3―4種藥物，每一種藥物針對艾滋病病毒繁殖周期中的不同環節，從而達到抑制或殺滅艾滋病病毒的目的。

　　“艾滋病的治療之所以困難，一個重要的原因就在于艾滋病病毒并非一成不變，在傳播和繁殖的過程中常常發生一些結構和功能的變化，這時一些原本可能很有效的藥，此時也不管用了，導緻病毒可以繼續在體内大量繁殖。而采用3―4種藥物進行組合治療的‘雞尾酒’療法，由于作用于艾滋病毒感染的各個環節，其療效大大提高了。”市六醫院皮膚性病科主任時代強說，接受這種療法的病人如果在感染的最初幾個月同時服用三種藥物，最能有效地抑制病毒的複制擴散。

　　當然，“雞尾酒療法”也并非完美，它存在着很大的局限性。例如病人必須長期服藥，而不能得到根治，還會造成包括脂質營養不良、背腹部脂肪異常堆積、血脂濃度異常升高等副作用，其中最嚴重的是肝功能衰竭和糖尿病。時主任說，為了減輕西藥對患者的副作用，醫生逐漸将中藥加入到臨床診療中進行早期幹預。

　　服用中藥後患者的免疫細胞值上升了

　　上周五，艾滋病感染者王某按時來到市六醫院“關愛家園”，按計劃領取下個月的中藥。

　　20出頭的王某是杭州人，從小患有血友病，這是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病。為了加強凝血功能，自讀小學以後，他就經常性地輸入第八因子注射劑。

　　或許是因為四處注射“第八因子”的緣故，男孩不知道在哪裡感染艾滋病病毒。他們隻知道，從2003年開始，男孩就經常性地感冒，并出現肺部感染，整體發育比同齡人弱了許多，人也漸漸消瘦。到當地醫院一檢查，已是HIV陽性。檢測還發現，他體内的免疫細胞已經很低，每毫升隻有140個，而按艾滋病診療的标準，這個數值低于200個就已屬于發病。

　　為了減輕西藥對他的副作用，增強患者的免疫力，時代強主任連同醫院的中醫師，為王某制訂了診療方案。在服用了一段時間的中藥後，王某的免疫細胞CD4由原來的180個/毫升上升到400個/毫升。

　　艾滋病未來診療方向西醫為主中醫輔助

　　“今後艾滋病的診療方向，還将以西醫為主，中醫輔助治療的模式繼續開展。”時主任總結。

　　據了解，2007年，國務院辦公廳曾印發了《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006―2010）》，其工作目标是：到2010年底，符合治療标準的病人80%以上接受抗病毒治療或中醫治療。

　　如何正确評價中醫藥治療艾滋病的療效？最早提出用中醫藥防治艾滋病的吳伯平教授介紹，目前對于艾滋病的臨床治療，中西醫缺乏統一的療效标準。西醫一般以病毒載量多少作為治療有效與否的衡量指标，而中醫藥則在提高病人免疫功能、減輕臨床症狀、提高生存質量、控制機會感染等方面起作用，但患者病毒載量的下降并不明顯。

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