陰部瘙癢

　　陰部瘙癢甯夏新協和醫院2009-09-1902:07:40作者:銀川市甯夏新協和醫院

　　陰部瘙癢常發生在陰道内、大陰唇外側、陰阜、陰蒂和小陰唇、會陰有癢的感覺，并可擴散到肛門附近。女性陰部瘙癢不但影響日常生活和工作，有的還可導緻夫妻不和，日久不愈還可導緻多種疾病的同時發生。因此，女性外陰部瘙癢是婦女常見而又不可忽視的症狀，應當及時查明原因，及時治療

　　女性陰部瘙癢不但影響日常生活和工作，有的還可導緻夫妻不和，日久不愈還可導緻多種疾病的同時發生。因此，女性外陰部瘙癢是婦女常見而又不可忽視的症狀，應當及時查明原因，及時治療。

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　　陰部瘙癢常發生在陰道内、大陰唇外側、陰阜、陰蒂和小陰唇、會陰有癢的感覺，并可擴散到肛門附近。是局限性瘙癢症的一種。往往奇癢難忍，常以夜間為甚。常在月經期或吃刺激性食物後加重。陰部瘙癢常表現為陣發性，也有一些為持續性，常在夜間加重，劇癢時坐卧不安，長期瘙癢會引起潰破、紅腫或繼發感染。因長期搔抓，局部可浸潤、肥厚及色素沉着。根據臨床上隻有繼發性皮損而無原發性皮膚損害，診斷容易。

　　患有這種病症的姑娘，大多數羞于求醫，往往得不到及時治療，日久變成頑固性騷癢，以緻影響心理健康，嚴重時會影響學習、工作。

　　陰部瘙癢原因很多，歸納起來，引起本病的局部因素中最常見的有：

　　①外界刺激。有時避孕藥亦可引起瘙癢。内褲太緊、内褲摩擦、月經帶的刺激亦可引起瘙癢。由于不重視外陰的衛生，陰道分泌刺激物、外陰分泌物、汗液等刺激，潮濕、浸漬、化纖内褲、不合格的月經帶、毛糙的衛生紙的刺激，外陰及陰道内用藥引起過敏、以及經常用肥皂洗外陰等均可導緻外陰瘙癢。外陰瘙癢常伴有肛門瘙癢，後者與外痔、長期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛門排洩物及糞便殘迹的刺激有關。

　　②外陰局部疾病。外陰局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、黴菌性或滴蟲性陰道炎、疥瘡、陰虱、癬、萎縮性角化苔癬、粘膜白斑病、蛲蟲病、接觸性皮炎、子宮頸炎等。女性兒童肛門瘙癢常由蛲蟲引起，往往夜間加重。此外，肛門瘙癢常波及外陰引起瘙癢，大汗腺癢疹、汗腺毛囊角化病也可引起外陰嚴重瘙癢。

　　③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、貧血、白血病、紅細胞增多症、皮膚病、肝膽疾病（如黃疸）、腎髒疾病、淋巴瘤等。除全身瘙癢外，常伴有外陰瘙癢。據統計，500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙癢，以女陰瘙癢為主。

　　④精神因素。如憂慮、憂郁、緊張、煩燥時常自覺外陰瘙癢，越抓越癢。

　　⑤飲食因素。食物中缺乏鐵、核黃素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外陰皮膚幹燥、脫屑、瘙癢。

　　⑥特發性外陰瘙癢症：原因不明，與情緒幹擾或某些輕微刺激有關。

　　甯夏新協和醫院婦科專家提醒:

　　若發生陰部騷癢，首先要注意外陰部的清潔衛生，不用肥皂清洗外陰;盡量克制搔抓和摩擦患處;飲食忌辛辣;注意避免情緒的憂郁和緊張。若仍不能緩解症狀，應去醫院就診，查出騷癢的原因，針對病因治療。

　　陰道毛滴蟲感染者可用1%乳酸沖洗陰道，并口服及陰道内塞入滅滴靈治療；或用中藥蛇床子、苦參、枯礬、黃柏、花椒，百部煎水熏洗。

　　黴菌感染者可用2%蘇打水沖洗外陰及陰道，并用制黴菌素或達克甯栓劑塞入陰道。

　　蛲蟲感染者可肛門注入蛲蟲膏，肛周皮膚塗雄黃粉以殺滅蛲蟲。疥蟲引起的外陰瘙癢應在皮損處塗搽10%-20%硫磺軟膏或疥靈霜、優力膚軟膏等藥物。

　　陰虱患者應剃去陰毛，局部塗搽50%百部酊或20%硫磺軟膏。

　　外陰部濕疹、藥疹和神經性皮炎應口服抗組織胺藥物，局部可用皮質激素類外用藥如樂膚液塗搽。

　　股癬應外搽克黴唑霜，達克甯霜或複方雷瑣辛搽劑等抗真菌藥物。糖尿病引起的外陰瘙癢應内服降糖藥物。

　　黃疸時出現的外陰瘙癢除積極治療相關的肝膽疾病外，還可口服消膽胺以減輕膽鹽對皮膚的刺激。口服多慮平對精神心理因素引起的外陰瘙癢适宜。

　　可用藥液清洗或藥膏塗搽，嚴重時須到醫院治療。

　　預防和注意事項：

　　注意治療原發病，保持外陰清潔、幹燥，不用肥皂洗得過勤。禁搔抓，忌酒及刺激性食物。

　　切忌瘙抓、摩擦、熱水燙洗。

　　适當應用鎮靜藥，安全藥、抗組織胺藥調整情緒，減少憂慮和緊張，減輕瘙癢。

　　局部用止癢藥。

　　以上措施最好在正規醫院有經驗的醫生指導下進行。

　　在發現陰部瘙癢後，特别要注意對外陰、衣物和生活潔具、床上用品的消毒。可以用潔爾陰之類的衛生潔劑稀釋後浸泡、搽拭。

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