早期梅毒患者疑問：早期梅毒是什麼，早期梅毒的症狀，早期梅毒治療。早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒。如一期梅毒(早期梅毒)感染部位的潰瘍或硬下疳；二期梅毒(早期梅毒)的皮膚粘膜損害及淋巴結腫大。

　　早期梅毒患者疑問：早期梅毒是什麼，早期梅毒的症狀，早期梅毒治療

　　上海虹橋醫院婦科專家答疑：早期梅毒是什麼，早期梅毒的症狀，早期梅毒治療

　　早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒。如一期梅毒（早期梅毒）感染部位的潰瘍或硬下疳；二期梅毒（早期梅毒）的皮膚粘膜損害及淋巴結腫大。

　　早期梅毒侵入人體後，經過2-3周潛伏期（稱第一潛伏期），即發生皮膚損害（典型損害為硬下疳）這是一期梅毒（早期梅毒）。發生皮膚損害後，機體産生抗體，從兔實驗性梅毒的研究證明，早期梅毒的組織學特征是單核細胞侵潤，在感染的第6天，即有淋巴細胞浸潤，13天達高峰，随之巨噬細胞出現，病竈中浸潤的淋巴細胞以t細胞為主，此時，梅毒螺旋體見于硬下疳中的上皮細胞間隙中，以及位于上皮細胞的内陷或吞噬體内，或成纖維細胞、漿細胞、小的毛細血管内皮細胞之間及淋巴管和局部淋巴結中。

　　早期梅毒症狀潛伏期平均3-4周，典型損害為硬下疳開始在螺旋體侵入部位出現一紅色小丘疹或硬結，以後表現為糜爛，形成淺在性潰瘍，性質堅硬，不痛，呈園形或橢園形，境界清楚，邊緣整齊，呈堤狀隆起，周圍繞有暗紅色浸潤，有特征軟骨樣硬度，基底平坦，無膿液，表面附有類纖維蛋白薄膜，不易除去，如稍擠捏，可有少量漿液性滲出物，含有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源。硬下疳大多單發，亦可見有2-3個者。以上為典型的硬下疳。

　　早期梅毒硬下疳有下列特點：①損傷常為單個；②軟骨樣硬度；③不痛；④損傷表面清潔。

　　早期梅毒硬下疳出現一周後，附近淋巴結腫大，其特點為不痛，皮表不紅腫，不與周圍組織粘連，不破潰，稱為無痛性橫痃（無痛性淋巴結炎）。

　　早期梅毒檢查1、暗視野顯微鏡檢查：在皮損處，用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液，見有活動的梅毒螺旋體。

　　早期梅毒檢查2、免疫熒光染色：在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。

　　早期梅毒檢查3、活體組織檢查梅毒螺旋體，如用銀染色法或熒光抗體染色，可查見梅毒螺旋體，呈黑褐色，有螺旋結構，位于真皮毛細血管周圍。

　　早期梅毒檢查4、不加熱血清反應素玻片試驗也是vdrl抗原的改良，敏感性及特異性與vdrl相似。

　　治療早期梅毒的青黴素治療方案。

　　早期梅毒治療（一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青黴素肌肉注射。

　　早期梅毒治療（二）對梅毒患者的治療：早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒。

　　在梅毒流行區，對可能患梅毒懷孕伴侶，應在懷孕的前三個月及産前三個月，至少各進行一次血清學檢查。

　　梅毒治療（三）先天早期梅毒患者的治療：對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應進行臨床及血清學檢查，直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。

　　早期梅毒患者是唯一的傳染源，性接觸傳染占95%。首要通過性交，由破損處傳染，早期梅毒螺旋體好多存在于皮膚粘膜保護外，也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。

　　未經治療的患者在感動早期梅毒四季内最具傳染性，随病期延長，傳染性越來越小，病期越過4年者，通過性接觸無傳染性。早期梅毒螺旋體亦可通過幹燥的皮膚和純一的粘膜而侵入。個人可通過接吻、哺乳等親熱接觸而傳染，但必要在接觸部位附有早期梅毒螺旋體。

　　由于早期梅毒螺旋體為厭氧性，體外不易保存，且對幹燥極為敏感，通過各種器物的間接傳染，這種大緻性極少。輸血時如供血者為早期梅毒病人可傳染于受血者。不顯示上一篇：黴菌感染途徑，如何準确檢查和治療黴菌感染

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