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《紅樓夢》原來是婦科疾病全書

知識 更新时间:2025-03-04 08:42:26

  大觀園是粉黛裙衩的小天地,甯榮府是喜怒哀樂的生死場。《紅樓夢》中涉及中醫内、外、婦、幼和雜病等諸證,理、法、方、藥俱全。

  大觀園是粉黛裙衩的小天地,甯榮府是喜怒哀樂的生死場。《紅樓夢》中涉及中醫内、外、婦、幼和雜病等諸證,理、法、方、藥俱全。而對婦科病的描寫更是病因清晰、病理透徹、方藥明曉,我們不得不歎服曹雪芹不愧是集文學、醫學于一身的百科全書式的大文學家,使這部傳世的宏篇巨著更具有我們民族傳統文化的國色天香。

  曹雪芹筆下的婦科病幾乎囊括了中醫婦科的經、孕。胎、産及婦科雜病,禦醫診查疾病的場面、中醫術語的應用。處方用藥的法度都在曹雪芹筆下再現,可謂絲絲入扣。第十回,儒醫張友士受賈珍的邀請初造甯國府,論病細求源,為秦可卿診治婦科病。秦可卿二個多月沒有來月經,脅下痛脹,少寐自汗,精神倦怠。賈府有三四個大夫輪流着看脈,商量着立方,也沒有搞清到底是“喜”還是病。張友士據脈言症,利用中醫髒腑辨證的理論,說秦氏之疾是由于憂思傷脾,肝木太旺,精血不能按時而至的“月經不調症”,已明顯顯現出水虧火旺的症狀。他據脈言症,還推斷秦氏應有經期延長的病史,一問貼身伏侍的婆子果然如此。中醫的病因學認為,情志是引起髒腑氣血失和導緻疾病發生的内在因素,又稱“七情内傷”。張友士深明此理,他在分析秦氏的病症時說她“心性高強,則不如意的事常有”,從而思慮太過,真可謂料病如神。明代醫家張景嶽在《婦人規》中說:“月經之本,其所重在沖脈,重在胃氣,重在心脾氣……七情六淫飲食起居失宜者,無非皆心脾胃氣之賊。”秦可卿以自己的特殊身份,生活在人際關系複雜的賈府,天長日久,月經不調而失治誤治,再加上情志不遂思慮太過,化源不足沖任虧虛.才變生出肝家氣滞血虧的“常縮”來。她的月經周期從“常長”到“常縮”的病理變化,情志因素起着關鍵作用。張友士開的“益氣養榮補脾和肝湯”是《紅樓夢》裡惟一的一張完整的湯劑處方,在雙補氣血的八珍湯的基礎上靈活變通,加入疏肝理氣的醋柴胡、香附米、延胡索,佐之以益氣養血的山藥和阿膠,并以清心健脾的蓮子和大棗為引,可謂标本兼顧,共收益氣養榮補脾和肝之效。

  “粉面含春威不露,朱唇未啟笑先來”。王熙鳳是曹雪芹精心塑造的甯榮府“粉脂堆裡的英雄”。但是,這位機關算盡的女管家,殺伐決斷的“鐵娘子”卻外強中幹,患着婦科的“大症候”。第72回,平兒和鴛鴦的對話披露了鳳姐所患婦科病的症狀:“上個月行了經之後,這一個月,竟瀝瀝地沒有止住。”鴛鴦的姐姐也是患此病身亡,所以她大吃一驚,說:“可不 成了,‘血山崩’了嗎?”血山崩即指的是婦科急症“崩漏”,現代醫學稱之為功能性子宮出血。是指不在月經期間,忽然陰道大量出血,或持續淋漓不斷出血的統稱。張景嶽在《婦人規》中說“崩漏不止,經亂之甚也。”中醫婦科學認為崩漏以;中任不固,不能攝制經血,血不歸經,經血從胞宮非時妄行為基本的病理。清代醫家沈金鳌在《婦科玉尺》中詳析了崩漏的六大病因:“一由火熱,二由虛寒,三由勞傷,四由氣陷,五由血瘀,六由虛弱。”鳳姐的崩漏症,是有病史可查的。書中第55回,寫她年内因操勞太過,一時保養不慎,流産了,并添“下紅之症”。自此,便留下了屢屢發病的宿根。脂硯齋曾評論說,寫鳳姐的病是“伏脈千裡”,暗示了她貧病交加的歸宿。的确,書中的風姐是屢發崩漏之疾的。如賈琏偷娶了尤二姐,令她酸性大發,暴怒傷肝而使此舊疾複發,月餘未痊。第74回,為了傻大姐拾到香袋之事,鳳姐帶人連夜抄檢大觀園,奔波勞累,氣虛不攝血,當天夜裡便“淋漓不止”,遂支持不住卧床不起。每天有大夫診脈易方,并配丸藥“調經養榮丸”服用。鳳姐的判詞中有“機關算盡太聰明,反誤了卿卿性命”一語,這正說明了情志過激所緻的氣血失調,是誘發本病的一個重要的情志因素。

  “自從兩地生孤木,緻使香魂返故鄉”。香菱是甄士隐的女兒,自幼便被拐賣,飽經世态炎涼,閱盡人情冷暖,使她的身心都受到了摧殘。書中交待說,香菱賣給薛蟠為妾後,雖同房數年,因“血分中有病,是以并無胎孕”。中醫婦科學認為,除了原發性的不孕以外,腎虛、血虛、痰濕、肝郁等都是繼發性不孕的病因。一個驕弱的小女子,在人販子手裡是獲利的“商品”,在“呆霸王”薛蟠的眼裡是洩欲的工具。情志抑郁再加上氣血虧虛,沖任失于滋養,何以攝精成孕?呆霸王的虐待,悍婦金桂的折磨,使香菱患了“幹血之症”,即繼發性的閉經。閉經中醫又稱為“不月”、“經閉”,是一種以月經停止為主要症狀并伴全身髒腑氣血失調的疾病。環境的改變、精神刺激、生殖器官的病變都可以引起此症。表現為形體消瘦,少腹脹滿,不欲飲食,骨蒸潮熱,口幹顴紅,兩目黯黑的症狀。書中也描寫她“日漸赢瘦,飲食不進”。後來,盡管寶钗收留了香菱,使她免于再次淪于人販子手,但命運多舛,生活艱辛,寄人籬下的香菱隻能“對月傷悲,挑燈夜歎”。《黃帝内經》中說:“百病生于氣也”。“悲則氣消”,“思則氣結”。人的七情變化失之協調,必然影響人體的氣機升降。情志内傷,又可導緻髒腑功能失調。随着心身醫學的普及,情緒與健康、心理與疾病的因果關系越來越引起人們的注意。正如通曉醫理的曹雪芹所說,香菱的閉經,正是因為“怒氣傷肝,内外折挫”的結果,可謂一語中的。

  曹雪芹對庸醫是深惡痛絕的。他的爺爺和兒子都死于庸醫之手。《紅樓夢》中,他塑造了一個庸醫的形象,這就是亂開“虎狼藥”的胡君榮。第67回,被”辣風子”騙入大觀園的尤二姐,三個多月未行經,四肢懶動,茶飯不進,又常嘔酸,漸次黃瘦。胡君榮診脈後,一會說是“月經不調,全要大補”,一會又說是“瘀血互結”,開了一劑化瘀通經的藥,結果将尤二姐腹中已成形的男胎打了下來,“血行不止,昏迷過去”。尤二姐的停經,實際上是妊娠的原因。她的病,實際上是妊娠反應的表現。隻不過由于居身險惡之中,心理負擔較重,反應較常人嚴重而已。中醫認為由于胎氣上逆,胃失和降所緻。出現惡心嘔吐,肢體倦怠,吞酸厭食,厭聞油膩氣味。一般用和胃降逆、養血安胎的方法來治療。苦命的尤二姐,“誤服虎狼劑,元氣十傷八九”,被胡庸醫扼斷了一絲生活下去的希望,吞金自殺!

  曹雪芹在《紅樓夢》中塑造了數百個秉性各異、性格鮮明的清代各階層婦女的形象。他細緻地描寫了她們的悲歡離合,性格心理和各科疾病,描繪了一幅行醫飲藥、祛疾保健的圖畫。

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