免疫全項檢查是關于免疫系統的一次全面檢查，可以查出糖尿病，梅毒，乙肝，等疾病，還可檢驗甲功，性激素是否正常。做免疫全項檢查的注意事項：如果是采血類，要注意清晨空腹檢查，内分泌類，則要注意時間段。免疫全項檢查的費用不是很貴，也就是二三百，花錢買心安，值得。

　　針對各種自身免疫性疾病的臨床實驗室常用檢測項目包括三類：

　　1、自身抗體，

　　2、常規檢查，包括一般免疫功能、三大常規，

　　3、組織器官特異性功能指标。其中最主要的是各種自身抗體：

　　一、抗細胞核抗體

　　抗核抗體(ANA)：是一種非常敏感的檢測指标，對于各種自身免疫性結締組織病的敏感性幾乎為100%。但其

　　特異性差，因此，主要用于自身免疫性疾病的篩查。ANA的檢測方法主要是以HEP-2細胞和鼠的肝組織為基質的

　　間接免疫熒光法，其最大優勢就是除了能夠判斷血清中是否存在自身抗體及其滴度，而且能夠對自身抗體進行

　　初步分類，這對于區分疾病有一定意義。如均質型可能是SLE或藥物性狼瘡等;核仁型可能是硬皮病;核膜型

　　和多核點型可能是PBC;着絲點型可能是硬皮病的局限型，也可能是PBC;顆粒型則可能是各種自身免疫性結締

　　組織病。當然，這隻是根據經驗作出的初步判斷，尚不能做出定論。ANA隻能作為篩選實驗，陽性時，一定要

　　進行下一步的實驗檢測。

　　臨床實驗室

　　抗dsDNA抗體：該抗體可能是ANA中的均質型或是ANA陰性。最近研究發現，也可能是顆粒型或核仁型。其靶抗

　　原為dsDNA，是SLE的特異性指标，特異性可達95%以上，已被列入SLE的診斷标準之一。而且，該抗體會在SLE

　　出現明顯症狀之前幾年就呈現陽性，因此，可以作為SLE的早期預測指标。但該抗體診斷的敏感性較低，多見

　　于活動期的SLE，陽性率為70%-90%，因此，陰性時并不能排除SLE。目前已經明确，該抗體參與SLE的發病。

　　抗Sm抗體：該抗體是ANA中的粗顆粒型，通常伴随抗U1RNP抗體而出現，基本不單獨出現。靶抗原為snRNP，亦

　　是SLE的特異性指标，特異性可達99%，而且能夠反映疾病的活動度，另外，也可以作為SLE的早期預測指标。

　　該抗體敏感性更低，陽性率約為20%。陰性時也不能排除SLE。

　　二、抗細胞漿抗體

　　抗線粒體抗體(AMA)：其靶抗原是線粒體内、外膜蛋白，目前共發現9種亞型(M1-M9)。該抗體是PBC敏感而

　　特異的抗體，敏感性和特異性均可達到90%以上，已成為PBC的三個診斷标準之一。其中，M2、M4和M9與PBC關

　　系密切， M2型更為特異，M4型常與M2并存，而M9型陽性常提示患者處于PBC的早期，但AMA的分型與滴度對判

　　斷PBC的預後并無明顯意義。此外，極少數的自身免疫性肝炎以及病毒型肝炎也會出現AMA的陽性，提示可能存

　　在與PBC重疊現象。

　　抗肌動蛋白抗體：其靶抗原為肌動蛋白、原肌球蛋白等多種細胞骨架成分。該抗體多見于Ⅰ型自身免疫性肝炎

　　。也偶見于病毒性肝炎、PBC、炎症性腸病等。

　　抗Jo-1抗體：其靶抗原為組氨酰-tRNA合成酶。該抗體多見于多發性肌炎(常伴有肺間質纖維化)。

　　抗核糖體抗體及核糖體P蛋白抗體：是SLE的特異性抗體。

　　三、組織(器官)特異性自身抗體

　　抗肝腎微粒體抗體(LKM)：分三類，LKM-1靶抗原為P450ⅡD6，LKM-2的靶抗原是P450同工酶，LKM-3的靶抗原

　　是UDP-葡萄糖醛基轉移酶。該抗體是Ⅱ型自身免疫性肝炎較為特異性的标志物，病毒性肝炎亦可檢測到該抗體

　　，但滴度明顯低于自身免疫性肝炎。

　　抗可溶性肝抗原抗體(SLA)：其靶抗原是肝細胞角蛋白8/18。該抗體是診斷和鑒别診斷自身免疫性肝炎的一

　　個重要指标。

　　抗肝細胞膜抗體：特異性較差，常見于Ⅰ型自身免疫性肝炎和病毒性肝炎，在其他肝病中亦可出現。

　　抗平滑肌抗體：其靶抗原是肌動蛋白。臨床意義同抗肌動蛋白抗體。

　　抗肝特異性蛋白抗體：可見于各種肝病。

　　抗甲狀腺球蛋白抗體：該抗體主要見于自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本氏甲狀腺炎、graves病、原發性黏液性

　　水腫等。也可見于其他内分泌疾病，如糖尿病以及甲狀腺腫瘤等。

　　抗甲狀腺微粒體抗體：其靶抗原是甲狀腺過氧化物酶。該抗體臨床意義基本與抗甲狀腺球蛋白抗體相同，但該

　　抗體亦可出現于正常人。與抗甲狀腺球蛋白抗體聯合應用，對診斷甲狀腺炎的診斷具有重要意義，二者均為陰

　　性，基本上可以排除該疾病的診斷。但二者均為陽性，并不能排除甲狀腺腫瘤和甲狀腺機能亢進。

　　免疫全項檢查在臨床上的意義很多，主要是在輸血時避免交叉感染。不論大人和小孩都可以去做這個檢查，助于孩子的疾病，像免疫力低下，血小闆上的問題，做到早發現早治療，避免潛在的疾病。大人做的好處就更多。總之，一句話，還是要多做體檢，關注自己的身體健康，比什麼都重要。

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