一般來說，黃疸都是通過皮測來判定黃疸值的，而不少新生兒剛出生的時候都是會通過皮測來判斷黃疸的指數的，而不少人都是不知道皮測黃疸正常值的，下面将為大家介紹關于皮測黃疸正常值的基本信息，希望大家可以認真閱讀一下。

　　黃疸指數，簡稱膽紅素的濃度。黃疸指數12毫克/100毫升，代表100毫升的血液中有12毫克的膽紅素。

　　寶寶因為肝髒功能還沒有發育好，在出生的第一周内足月産的寶寶有百分之六十會出現黃疸；早産的寶寶則有百分之八十會出現黃疸。

　　新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

　　生理性黃疸

　　由于新生兒的膽紅素代謝特點，即出生後膽紅素的生成過多而代謝和排洩能力低下，緻使血液中的膽紅素水平升高，約50%～60%的足月兒和80%的早産兒出現暫時性的、輕度的黃疸過程，稱為生理性黃疸。其特點為：足月兒生理性黃疸多于生後2～3天出現，4～5天達高峰，黃疸程度輕重不一，輕者僅限于面頸部，重者可延及軀幹、四肢，糞便色黃，尿色不黃，一般無不适症狀，也可有輕度嗜睡或納差，黃疸持續7～10天消退；早産兒多于生後3～5天出現黃疸，5～7天達高峰。早産兒由于血漿白蛋白偏低，肝髒代謝功能更不成熟，黃疸程度較重，消退也較慢，可延長到2～4周。

　　病理性黃疸

　　新生兒黃疸出現下列情況之一時需考慮為病理性黃疸：①黃疸出現早：生後24小時内出現；②程度重：足月兒血清膽紅素濃度>；220.6µmol/L(12.9mg/dl)，早産兒>；256.5μmol/L(15mg/dl)；③血清結合膽紅素增高>；26µmol/L(1.5mg/dl)；④進展快：血清膽紅素每天上升>；85µmol/L(5mg/dl)；⑤黃疸持續時間較長，超過2~4周，或進行性加重或退而複現。

　　生理性黃疸存在個體差異，也因種族、地區、遺傳、和喂養方式的不同而有較大的差别。如東方人比西方人高，母乳喂養兒較人工喂養兒高。臨床在鑒别生理性和病理性黃疸時，除血清膽紅素為重要診斷依據外，必需結合病因和臨床表現。早産兒在缺氧、酸中毒、低體溫、喂養過遲等情況下血清膽紅素雖在正常範圍内，已有發生核黃疸的危險，應視為病理性黃疸。另有部分新生兒血膽紅素已達高膽紅素血症，卻找不出任何病因，有可能仍屬生理性黃疸。因此對血膽紅素>；6~10mg/dl的嬰兒，均應仔細認真分析查明原因，以免贻誤診斷和治療。

　　治療光照療法(phototherapy)

　　是一種降低血清未結合膽紅素的簡單易行的方法。光療通過轉變膽紅素産生異構體，使膽紅素從脂溶性轉變為水溶性，不經過肝髒的結合，經膽汁或尿排出體外。

　　膽紅素能吸收光線，以波長450~460nm的光線作用最強，由于藍光的波長主峰在425~475nm之間，故認為是人工照射的最好光源。綠光波長主峰在510～530nm之間，由于皮膚的光學特性，波長較長的光易于穿透皮膚，綠光較藍光更易穿透皮膚。有研究報道光療最有效的光源是波長較長的藍-綠光(490～510nm)，能對膽紅素轉變成光紅素起到聯合效應。目前使用的光源有熒光燈、光纖毯及發光二極管等。

　　光療方法有雙面和單面光療：①單面光療：用藍色或綠色熒光燈6-8支，呈弧形排列置于患兒的上方，燈管距患兒正面皮膚25-875px左右，患兒裸體睡于中央(保護好眼部和生殖器)。單面光療儀有固定于暖箱和移動式兩種，多用于不宜雙面光療的患兒，例如在開放輻射台或閉式暖箱中的患兒。對于膽紅素水平較高又不宜接受雙面光療者，除上方單面光療外，可在患兒兩側增加單面光療加強療效；②雙面光療：光療箱内上下各設置一組藍光燈，嬰兒位于上下光源當中。目前多數采用雙面光療，因被照射面積大，療效優于單面光療。現國内普遍采用的是雙面光療箱，箱溫可根據需要設定，能保證相對恒定的溫度，箱溫過高或過低可報警。光療時不顯性失水增加，故光療時注意補充生理維持液體。

　　光療期間定期監測血清膽紅素濃度，光療後膽紅素值複升達幹預标準時再進行光療，直至膽紅素水平下降并穩定在安全水平。

　　光療相當安全，雖有副作用，但一般并無危險。常見副作用有發熱、腹瀉、皮疹。因為光能穿透薄的陰囊皮膚，甚至到達卵巢，雖然有限深度引起生殖腺損傷的可能性極小，但光療期間要用尿布遮蓋生殖腺。由于強光線照射能夠損傷視網膜，結膜充血、角膜潰瘍等，故光療時必須用眼罩保護眼睛，隻要做好保護，并無影響。

　　交換輸血

　　換血是治療高膽最迅速的方法。主要用于重症母嬰血型不合的溶血病，可及時換出抗體和緻敏紅細胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心髒停搏等危險，并有繼發感染可能，所以必須嚴格掌握指征。除上述特殊情況外，換血還用于G-6-PD缺乏或其他原因導緻的嚴重高膽。

　　2001年制訂了我國的新生兒黃疸幹預推薦方案(包括光療和換血的标準)，在我國首次提出以不同日齡的膽紅素值對新生兒黃疸進行幹預。此方案是在借鑒美國兒科學會新生兒黃疸管理指南基礎上，結合我國情況所制定的。[1]

　　編輯本段預防預防嚴重高膽紅素血症的重要環節是生後對黃疸的監測和出院後有效的随訪，對于在醫院分娩出生的嬰兒，大多數醫院能夠做到對黃疸的常規監測。目前發現嚴重高膽紅素血症的病例常為出院後未進行适時、有效的随訪，在目前大多數父母對新生兒黃疸的認識和知識較缺乏的情況下，各級醫療機構應進行新生兒黃疸知識宣教，普及黃疸相關常識，例如如何辨别皮膚黃疸的輕重，達到什麼程度需要到醫院随訪等等。如果對黃疸監測和随訪工作能夠做好，嚴重的新生兒高膽紅素血症以及其引起的核黃疸和神經系後遺症絕大數是可預防的。

　　上面為大家具體介紹了關于皮測黃疸的正常值，對于新生兒的身體情況，我們是要多加注意留心的，大家若是感興趣的話可以自行查閱更多的資料，祝大家生活愉快！

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