白血病是什麼
白血病是造血組織中某一血細胞系統過度增生,浸潤到各組織和器官,從而引起一系列臨床表現的惡性血液病,根據調查,我國<10歲小兒白血病的發生率為3/10萬-4/10萬,在<15歲的惡性腫瘤患病構成的調查中約占35%;是我國最常見的小兒惡性腫瘤。男性發病率高于女性。急性白血病占90%-95%,慢性白血病僅占3%-5%。
白血病是怎麼引起的
白血病确切病因至今未明。許多因素被認為和白血病的發病有關。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遺傳因素、放射、化學毒物或藥物等因素。
1、遺傳素質
白血病不屬于遺傳性疾病,但在家族中卻可以有多發性惡性腫瘤的情況;少數患兒可能患有其他遺傳性疾病,如21-三體綜合征、先天性睾丸發育不全症、先天性再生障礙性貧血伴有多發畸形、先天性遠端毛細血管擴張性紅斑症以及嚴重聯合免疫缺陷病等,這些疾病患兒的白血病發病率比一般小兒明顯增高。
此外,同卵孿生兒中一個患急性白血病,另一個患白血病的機率為20%,比雙卵孿生的發病率高12倍。以上現象均提示白血病的發生與遺傳素質有關。
2、病毒
多年研究早已證明屬于RNA病毒的逆轉錄病毒可以引起人類T淋巴細胞白血玻其他病毒與白血病的關系也引起關注。
3、化學因素
苯及其衍生物、氯黴素、保泰松、乙雙嗎啉、烷化劑和細胞毒藥物等均可誘發白血玻乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療後也易發生繼發性白血玻近年來有不少報道指室内裝修和家具、玩具污染是城市兒童白血病發病率上升的一大誘因。
4、放射因素
電離輻射有緻白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次較大劑量(1-9Gy)或多次小劑量均有緻白血病作用。在曾經放射治療胸腺肥大的小兒中,白血病的發生率比正常小兒高10倍。妊娠婦女照射腹部後,其新生兒的白血病發病率比未經照射者高17.4倍。
以下一些原因有可能導緻患白血病
一、放射線輻射能引起白血病:核武器爆炸地區白血病發生率極高,接受大劑量放射線治療的患者白血病發生率比未接受者高10倍。孕婦腹部經x線透視後,小兒出生後患白血病的機會增多。
二、食品污染:食品污染,現在很多食品都沒有經過檢測而直接到市場流通,導緻一些很有大量緻癌物質的食品進入了人的體内。
三、藥物或化學物品可引起白血病:氯黴素、合黴素引起的白血病已有很多報道,苯、農藥以及抗癌藥等都可誘發白血玻
四、病毒感染:在動物體内已經證實病毒感染可以誘發白血病,但尚無人的确切證據。
五、水源和大氣污染。
六、裝修污染:現已證實,裝修材料中的苯及其他一些有害氣體與白血病發病相關。
七、遺傳缺陷:孕婦與有害物質接觸,不适當地接受藥物治療、放射檢查,營養攝入不充分等。
白血病的早期症狀
兒童及青少年白血病大多起病較急,白血病的早期症狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或齒龈出血等;少數患兒以發熱和類似風濕熱的骨關節痛為首發症狀。白血病症狀,主要跟骨髓内造血功能的破壞有關。由于白血球有穿滲進入組織的作用,部分症狀也跟此種特性有關:
1、骨髓造血功能破壞引起的症狀
(1)貧血:制造紅血球的母細胞減少,導緻紅血球的缺乏。容易在走動,或運動時發生氣喘和暈眩;
(2)容易發生青腫,點狀出血:因制造血小闆的巨核細胞減少,以緻血小闆缺乏;
(3)持續發燒,感染經久不愈:大部分的白血球都是血癌細胞,無正常功能,導緻免疫力下降,容易受到感染。
2、血癌細胞穿滲組織引起的症狀
(1)骨痛或關節痛:血癌細胞在骨髓内大量增生造成。輕敲急性淋巴細胞性白血病病人的胸骨,常會引起劇烈疼痛;
(2)淋巴結腫大;
(3)肝脾腫大;
(4)牙龈腫脹;
(5)皮膚出現硬塊:因為看起來呈微綠色,又稱綠色瘤;
(6)頭痛和嘔吐:血癌細胞穿滲進入中樞神經系統的表現;
(7)心包膜或是肋膜腔積水。
3、各類白血病的特殊表現
(1)急性前骨髓性白血病:彌漫性出血。
(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小闆數目上升,脾髒腫大。
(3)急性淋巴性白血病:若是導緻胸中膈淋巴腺腫大,往往壓迫氣管,導緻呼吸急促、咳嗽。
(4)成人T細胞淋巴性白血病:因為血中鈣離子過高,導緻脫水,意識不清,昏迷。
白血病能治好嗎
近10年來,由于化療方法的不斷改進,急性淋巴細胞白血病已不再被認為是“不治之症”,5年無病生存率達到75%-88%,急性非淋巴細胞白血病的初治完全緩解率也已經達到80%,5年無病生存率約為40%-60%。
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