四維彩超檢查什麼？

　　四維彩超是用于觀察宮内胎兒的生長發育情況，篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心髒疾病提供準确的科學依據。

　　1、胎兒面部畸形：如唇腭裂等；神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。

　　2、消化系統：臍部腸膨出、内髒外翻、腸道閉鎖及巨結腸等。

　　3、泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。

　　4、其它畸形：短肢畸形，聯體畸形，唇裂、四心腔、羊水過多、過少等。

　　四維彩超表面成像用于産科檢查，不僅可觀察到胎兒成長的過程，而且能夠直觀地看到胎兒在母體内的活動狀況，如：呼吸情況，運動情況，包括整個身體大的運動，肢體的運動，甚至是胎兒細小的吞咽動作等。醫生還可以通過四維彩超來觀察胎兒的張力是否良好。

　　彩超報告單怎麼看

　　1、看胎頭：看四維彩超報告單胎頭輪廓是否完整，如缺損或變形則為異常；腦中線無移位和無腦積水為正常。胎頭雙頂徑的測量是估計胎齡及胎兒成熟度的指标。懷孕26―36周雙頂徑平均每周增加0.22cm。懷孕36周後雙頂徑的增加速度逐漸減慢，每周隻增加0.1cm。足月胎兒的雙頂徑在8―10cm之間。雙頂徑也可以預測胎兒的體重。如果雙頂徑達到8.5cm以上，則胎兒體重超過2500g。專家指出，如果雙頂徑在9.1至10cm，新生兒體重在3276―3925g，雙頂徑大于10cm，新生兒的體重在4000g以上。

　　2、看胎心：胎心存在，強為正常，弱有兩種可能，一種是胎兒正在睡眠中，一是異常情況。正常胎心率為每分鐘120―160次。

　　3、看胎盤：胎盤的正常厚度應在25―50mm之間。四維彩超報告單中根據絨毛膜、胎盤光點、基底膜的改變，将胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。正常早期妊娠多表現為0級，是胎盤的生長階段。妊娠中晚期，随着胎盤的成熟，由Ⅰ級向Ⅲ級發展。孕37周以後，大多是Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級可作為胎兒成熟度的參考。

　　4、看臍帶：正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如果在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

　　5、看股骨長度：是指胎兒大腿骨的長度。它的正常值應與相應的懷孕月份的雙頂徑值差小于20―30mm。

　　四維彩超有必要做嗎

　　很多準媽媽在孕中期會碰到一個難題，到底是選擇普通彩超，還是三維、四維彩超？四維彩超有必要做嗎？要解答這個疑問，準媽媽首先應了解普通B超和三維、四維彩超的區别。

　　普通B超，也就是黑白超聲，醫學上稱為二維超聲，圖像顯示的是髒器或結構的二維切面圖像，隻有醫學專業人士才能對其進行觀察、診斷。

　　彩超是在黑白超聲的基礎上增加了彩色，但這種彩色是僞彩色，用紅色和藍色來顯示人體心髒和較大血管的血流情況，這對于心髒畸形以及心髒、大血管的血流異常診斷有很大的意義。

　　臨床上通常所說的彩超檢查，指的是二維彩超，所看到的圖像是二維的平面圖像。三維彩超是在二維彩超的基礎上，增加一個空間軸，可以形成靜态的立體圖像。四維彩超則是實時的三維彩超，即在三維彩超的基礎上，又增加了一個時間軸，呈現出活動的立體圖像。

　　四維彩超有必要做嗎？

　　在進行胎兒大畸形篩查時，胎兒的結構異常檢出率主要取決于超聲科醫生熟練的操作和缜密的分析判斷，而不是取決于是否采用了三維、四維彩超技術。在診斷的意義上，三維彩超、四維彩超并沒有對診斷更有利的地方，隻不過是不懂得B超圖像的人也能看出模樣而已。它們的意義也就在于，您能看見寶寶還在肚子裡的模樣了。因此準媽媽無須盲目追崇三維、四維彩超。

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