生活中有很多小男孩會受小腸氣的困擾,它的基本症狀是腹股溝區出現一可複性腫塊,開始腫塊較小,僅在站立,勞動,行走,跑步,劇咳或啼哭時出現,給小朋友的生活和學習帶來了很大影響。下面我來為大家介紹一下男孩小腸氣的治療方法。
手術治療:斜疝不可能自愈,且可能發生嵌頓或絞窄,故應手術治療。但一周歲以内的患兒,腹壁随生長發育,強度增高,有可能自愈,可暫緩手術。老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術,可在回納疝塊後用疝托緊壓疝環,夜間休息時可除去。長期使用疝托可造成疝内容物與疝囊頸粘連,一般不予推薦。
斜疝的手術原則是疝囊高位結紮和疝修補。對患兒僅作疝囊高位結紮,以免影響精索和睾丸的發育和破壞腹股溝管的生理性掩閉機制。除非腹壁有巨大缺損,一般很少施行疝成形術。 疝囊高位結紮:為了消滅殘留的腹膜鞘狀突,必須在橫斷疝囊後,剝離其近端到内環,該處可見到腹膜外脂肪層,其深面即為壁層腹膜。在此平面用絲線行疝囊頸高位結紮,遠端疝囊一般不必切除,囊口任其開放。
疝修補:随着斜疝的發展,内環逐漸被撐大,腹膜強度進一步減弱。因此在疝囊高位結紮後必須行疝修補術。疝修補應包括二個概念:即修補被撐大的内環,和修補腹股溝管的薄弱部位。在修補腹股溝管之前必須先探查和修補被撐大的内環,否則複發将不可避免。為此,在疝囊高位強紮後必須繼續解剖提睾肌,将其在根部切斷,更好地顯露撐大的内環及凹間韌帶,縫合凹間韌帶使内環縮小以隻能容納精索通過為度。腹股溝管薄弱部位修補的主要術式有以下幾種:
1、Ferguson法(圖1)在精索淺面将腹内斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管前壁,适用于較小和腹股溝管後壁尚健全的斜疝。
(1)精索仍在原來位置,縫合提睾肌。
(2)将腹内斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱與腹股溝韌帶縫合
(3)腹外斜肌腱膜重疊縫合
2、Bassini法,将精索遊離提起,于其深面将腹内斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管後壁,精索被移位到腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之間,适用于較大的和腹股溝管後壁強度減弱的斜疝。判斷腹股溝管後壁、腹橫肌腱膜和腹橫筋膜的強度,可于術中用手指伸入内環到其内側的腹壁向體表方向頂出以體會其強度。該術式目前較常采用。
以上為大家介紹了男孩小腸氣的治療方法。在日常生活中大家還是要注意合理健康的飲食和生活習慣,保持積極的心态也十分重要。希望這些方法能夠對患者有效。這些隻是文字性的解釋,有了問題一定要及時就醫。
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