孕婦預防産道裂傷的方法
1、好宣傳教育及預防保健工作
鼓勵計劃的婦女孕前多參加體育鍛煉,多參加體力活動,增強皮膚肌肉彈性,防止過胖。加強産前健康教育及分娩常識宣教工作。
2、做好産檢工作
加強圍産期保健,認真做好産前檢查工作,積極防治妊高征及其他合并症,做到早發現早治療。妊娠期間檢查發現胎兒大或既往分娩巨大兒者,應檢查孕婦有無存在該情形。若為糖尿病孕婦,應積極治療,并于妊娠36周後,根據胎兒成熟度、胎盤功能檢查及糖尿病控制情況,擇期引産或行剖宮産。
産檢時,指導骨盆正常、胎兒體重估計在4000g以下,有條件自然分娩的孕婦,在預産期前1~2周做提肛運動,每日1~2次,每次5~10min。
3、做好指導産婦配合工作
改變傳統的隻注重産前檢查及分娩純生物醫學因素,把心理咨詢、疏導、普及孕産期知識納入産科工作程序,幫助孕産婦消除恐懼、焦慮、急躁等不良心理,以最佳心理狀态待産,轉被動主動使分娩自然、正常、健康的完成。
步驟:首先要與産婦進行廣泛交流,相互溝通消除思想顧慮及緊張情緒:指導産婦在分娩過程中如何合理運用腹壓,如何配合助産人員,以減少産道的損傷。
在第一産程中指導産婦采取自由體位,宮縮時不要向下屏氣。鼓勵産婦進清淡易消化的食物,以保持旺盛的精力和體力。
在第二産程中,由于疼痛加重,情緒易波動,助産人員應耐心安慰,做好指導工作,指導産婦在宮縮時先深吸一口氣,然後分兩次使用腹壓向下用力屏氣,間歇時給予鼓勵與安慰,使其增強信心;當胎頭着冠時,指導産婦在宮縮時張口呼氣,切勿運用腹壓,在宮縮間歇時,可令産婦輕輕屏氣,使胎頭與宮縮間歇期緩慢娩出,可避免或減少軟産道損傷。
預防産道裂傷的運動
1、凱格爾運動
凱格爾運動指的是提肛運動,除了能增加會陰部組織的彈性,還能幫助強化骨盆底部的肌力,預防産後陰道松弛所引發的漏尿現象。
由于準媽媽可能不了解該如何收縮和放松骨盆底肌肉,建議第一次練習時,可以在如廁解尿時進行,解尿解一半時先憋住,憋尿時就會使用到骨盆底部的肌肉,放松此部位肌肉就可繼續解尿。掌握訓練的部位及使力的技巧之後,就可以随時随地練習,先練習收縮5秒後再放松,每次重複做10下,每天進行4次,持之以恒地練習。
2、會陰按摩
由于裂傷多發生在會陰的下半段,建議準媽媽從懷孕後期開始,用手指每天按摩會陰部,這可以讓會陰組織的延展性變得更好。
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