[病因]
(1)緻病菌為産氣莢膜杆菌、腐敗杆菌、惡性水腫杆菌、溶組織梭狀芽孢杆菌及生孢子梭狀芽孢杆菌。
(2)機體抵抗力下降,傷口污染嚴重造成缺氧環境。
[臨床表現]
局部腫脹明顯,呈脹裂樣疼痛,擠壓傷口時有“撚發”音,傷口流出液體中混有氣泡具有惡臭味。全身可有高熱、頭痛及乏力等症狀,嚴重者可有休克。
[診斷要點]
(1)好發生于下肢和臀部。
(2)傷口處嚴重污染。
(3)受傷後1~4日起病。
(4)可有局部及全身臨床表現和體征。
(5)血白細胞增加,紅細胞減少。
(6)滲出液塗片可查見大量革蘭氏陰性杆菌。
(7)X線檢查可見肌群内有積氣。
[家庭應急處理]
(1)對污染嚴重傷口應徹底清創,可用雙氧水沖洗傷口,清創後全身應用抗生素如青黴素和四環素。
(2)高熱患者可采用物理降溫處理。
(3)休克時,采用頭高腳低位,避免中毒性休克進一步加深,速送醫院搶救。
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