什麼是排便困難

　　目前對于産後排便困難尚無統一定義，一般情況下認為，産後因暫時性排便功能障礙，經陰道分娩患者于産後3天内、剖宮産術者在術後6天内不能排出大便者稱為産後排便困難。該症亦是産褥早期最常見的并發症之一，新媽媽常因此感到異常的痛苦，常同時合并排尿障礙，重者易并發腹脹、腹痛、腸梗阻等。

　　由于分娩過程中盆底肌肉的極度牽拉和擴張并充血、水腫，以及第二産程中腹肌疲勞，在短期内不能恢複其彈性，加之産程中過度屏氣、過度呼喊、深大呼吸、水電解質紊亂等導緻腸蠕動減慢等，導緻産後排便功能減弱，不能有效自己排出糞便。正常經陰道分娩者通常于産後1天左右恢複排便功能，剖宮産術者一般于術後2-3天排便。

　　産後排便困難怎麼辦

　　産後媽媽有出現排便困難，要采用合适安全的方式促進排便，不然會影響自己健康，也會影響寶寶健康。産後排便困難怎麼辦？首先采用物理和藥物的方法減輕腹脹、促進腸蠕動，在陰道産後3天，或剖宮産後4天仍無法排便時則可采用下瀉藥物的方法。

　　1、熱敷：用熱毛巾或熱水袋熱敷下腹，并同時進行按摩，每天3次，每次15-30min。

　　2、果導片：1-3片，1日3次。

　　3、肌肉注射新斯的明0.5mg，每天1-3次，促進腸管平滑肌功能的恢複。

　　4、中藥的應用：番瀉葉10-20g，開水沖泡後飲用，每日3次，至排便後停止。口服麻仁丸、便乃通等效果良好。

　　5、腹脹嚴重者，可采用肛管排氣法，促進腸蠕動。

　　6、肛門内放入開塞露或甘油栓。

　　7、上述治療無效者，采用溫肥皂水或“123”液（硫酸鎂/甘油/水混合劑）150ml灌腸，現有特制的制劑“利索灌腸劑”，更加方便。

　　8、如糞便積聚幹燥，肛管插入困難，宜先以手指人工掏出部分幹結的糞塊後，再以上述方法灌腸。

　　産後排便困難的預防

　　處理重在預防，如事先采取有效的預防措施，一般恢複排便較為容易。産後排便困難的預防要從孕期良好排便習慣開始，其次配合食物等方式進行預防。

　　1、孕期養成良好的習慣，堅持每日排便1次。

　　2、産後4小時候鼓勵媽媽下床小便，下床可促進腸蠕動和功能的恢複，1天後增加活動量。剖宮産術後1天拔除尿管後鼓勵下床排尿，2天後開始适當增加下床活動量。

　　3、積極處理産程中的異常情況，避免産程延長。盡量不用器械助産，娩頭時注意保護會陰，會陰剪開時切口不要過大。有會陰撕裂者應立即修補。

　　4、産後媽媽選擇的食物應以易消化的半流質為主，足量補充新鮮蔬菜，可适量食用加溫後的香蕉、梨子等水果，服用蜂蜜，在恢複排便前不要過早進補。有條件者可将水果榨汁，适當加溫後飲用，既不破壞維生素，又容易為媽媽接受。剖宮産術者應于肛門排氣後增加飲食量，切忌過早過多進食甜食、雞蛋等不易消化的食物，飲用牛奶者以飲無糖牛奶為宜。

　　5、有條件者在産後開始數天内使用坐式便器，緩解切口的張力以減輕排便時的疼痛感。

　　6、有痔瘡等合并症者應盡早對症處理，如外用“馬應龍痔瘡膏”等。對于有會陰切口或剖宮産切口者，可适當使用鎮痛劑，可緩解因疼痛所造成的排便恐懼和困難。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!