腎病綜合症會引發哪些并發症
1、冠心病:腎病綜合症患童常有高脂血症及血液高凝狀态,因此容易發生冠心玻有人報告腎病綜合症患童的心肌梗塞發生率比正常人高8倍。冠心病已成為腎病綜合症死亡原因的第三因素(僅次于感染和腎功能衰竭)。
2、感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血漿蛋白降低,影響抗體形成。腎上腺皮質激素及細胞毒藥物的應用,使患童全身抵抗力下降,極易發生感染,如皮膚感染、原發性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至誘發敗血症。
3、急性腎功能衰竭:腎病綜合症患童因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,體内常處在低血容量及高凝狀态¨區吐、腹瀉、使用抗高血壓藥及利尿劑大量利尿時,都可使腎病血灌注量驟然減少,進而使腎小球濾過率降低,導緻急性腎功能衰竭。此外,腎病綜合症時腎間質水腫,蛋白濃縮形成管型堵塞腎小管等因素,也可誘發急性腎功能衰竭。
4、血栓形成:腎病綜合症患童容易發生血栓,尤其是膜性腎病發生率可達25%-40%。形成血栓的原因有水腫、患童活動少、靜脈淤滞、高血脂、血液濃縮使粘滞度增加、纖維蛋白。
5、電解質及代謝紊亂:反複使用利尿劑或長期不合理地禁鹽,都可使腎病綜合症患童繼發低鈉血症;使用腎上腺皮質激素及大量利尿劑導緻大量排尿,若不及時補鉀,容易出現低鉀血症。
溫馨提示:在治療期間,如有感冒、發燒、感染、等情況出現,應急時與專科醫生聯系,以便及時治療,避免并發症加重。
小兒腎病綜合症護理
1、不宜去公共場所
要保持室内空氣新鮮,盡量不帶小兒去商店、影院等公共場所。注意根據氣候變化增減衣服,預防感冒。
2、衣服不宜久穿不換
感染常是誘使腎病複發的原因。在日常生活中要注意衛生,經常洗澡換衣,保持皮膚清潔,可防止皮膚感染。特别是在夏秋季節,要防止蚊蟲叮咬及皮膚感染,平日勤換衣服、勤洗澡。
3、應合理飲食
不要暴飲暴食,不食用不潔食物。當腎髒功能下降時,要适當減少蛋白入量,以既滿足人體代謝營養需要,又不增加腎髒負擔為原則。在腎髒病并不嚴重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白時而不在乎都是不正确的。
4、不宜随便減量或停藥
治療腎病,大都需要服用激素類藥物。服用激素的病孩,一定要在醫生的指導下,随病情好轉,逐漸減量直至停藥。家長要督促小兒按時按量服藥,切不可随意減量和停藥,以免造成病情反複。
5、患童喝多少水合适
腎病綜合症患者水腫期間應該限制水鈉的攝入,根據水腫程度選擇每日飲水量,一般是飲水小于1000ml/天。若浮腫已經消退,肌酐在正常範圍内,可以正常飲水。
6、患童可以吃鹽嗎
這個問題一直以來會得到患者的誤解,醫生一般建議,存在水腫以及蛋白尿時應該限制鹽以及水的攝入,因為這會加重水腫。但是對于那些尿檢已經轉陰,而且也不水腫的患者,應該攝入一定的鹽(正常人一樣,根據中國居民膳食指南,建議一天少于6克),否則容易引起低鈉、鉀血症,容易引起乏力等症狀。
7、患童感冒時如何吃藥
部分腎病綜合症患者由于長期的使用免疫抑制劑和低蛋白血症等因素可能更容易感冒,而感冒又有可能加重腎病綜合症病情,因此,對于感冒,一定不要掉以輕心,一旦感冒了,應該到醫院進行常規檢查,遵醫囑進行積極的感冒治療。有一些腎病綜合症患者會在感冒的時候自行服用一些感冒藥物,可能暫時會起到作用,但是從長遠上講,這樣的行為卻存在相當大的弊端。在選擇感冒藥上面,一些經過腎髒代謝的藥物需要慎重使用。
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