吐舌頭、吮指頭、咬異物、偏側咀嚼等口腔不良習慣，有可能會影響孩子的口颌系統發育，家長應注意觀察。

　　對活潑好動的孩子來說，摔跤是常有的事。

　　可是如果摔倒時磕碰到了下巴，即使表面沒有傷，也千萬不能忽視——因為這有可能導緻孩子的恒牙倒生或是歪臉！同樣，吐舌頭、吮手指等這些孩子日常的小習慣，同樣有可能影響孩子的口颌系統發育，導緻牙不齊。日前，在廣東省口腔醫院主辦、家庭醫生在線協辦的“我是護牙小衛士”活動上，廣東省口腔醫院常務副院長蘭澤棟就這些情況提醒家長們注意。

　　磕傷上門牙 恒牙容易倒着長

　　乳牙脫落、恒牙萌出時期，正是孩子最活潑好動而自我保護能力又較薄弱的年齡段，玩耍或進行劇烈運動時容易發生碰撞、跌倒。如果此時孩子發生意外導緻牙齒出現外傷，有可能影響恒牙生長以及颌面部發育。

　　蘭澤棟介紹，如果孩子磕到了乳牙上門牙，有可能會影響乳牙根尖的恒牙牙胚，有的孩子會出現牙根彎曲的恒牙發育異常。如果牙冠受到沖擊，則容易發生牙冠倒置阻生，到了應該長恒牙的時候，要麼恒牙長不出，要麼往上長。一些沒有經驗的醫生，可能隻會簡單地把倒生的恒牙一拔了之，但這麼做不僅會造成孩子永遠缺失這顆恒牙，影響咀嚼和美觀，更有可能因為上門牙的缺失導緻上颌骨發育不良，個别孩子随着年齡的增長會出現“地包天”。

　　他提醒家長，假如孩子恒牙倒生，應該帶孩子到專業的口腔正畸科醫生處進行評估，通過導萌有機會使恒牙順利萌出，避免恒牙損失。

　　而假如孩子磕到下巴，即使一時間沒有明顯外傷，家長也不應忽視。由于下巴受到撞擊，沖擊到面部髁狀突，孩子年齡漸長時可能出現左右髁狀突的高度、大小不一緻，引起面部左右不對稱而歪斜。蘭澤棟建議家長，假如孩子摔傷嚴重，很可能有髁狀突頸部出現骨折，應該盡快到專業醫生處進行檢查，而即便孩子摔倒後沒有表面傷痕，在摔倒後的3~6個月也應該留意觀察孩子的臉型有無出現不對稱的情況。

　　吐舌易導緻孩子“哨牙”

　　蘭澤棟還介紹，處于乳牙期或者正在換牙的孩子，吐舌頭、吮指頭、咬異物、偏側咀嚼等口腔不良習慣和口颌系統發育的關系非常大。作為家長要時刻觀察，發現上述現象，最好也帶孩子到口腔專科醫院的正畸科或兒童牙科看醫生。

　　比如，常常吐舌頭，容易引起孩子“開颌”，也就是嘴巴閉不攏的問題。這又往往會引起用口呼吸，長期用口呼吸還會引起颌骨畸形，出現“哨牙”。而咬硬物、吮手指，也往往容易造成局部的小開颌，同樣有損美觀。如果是孩子長期用一邊牙咀嚼，少用的一邊有可能出現牙齒缺失、齲壞、颌骨或肌肉發育不良，而常用的一側颌骨、肌肉會過于發達，從而形成“大小臉”。

　　除此之外，如果發現孩子睡覺時張口呼吸，或者喜歡側卧、趴着睡，睡不安穩、容易驚厥、呼吸聲大，建議到專業口腔科或耳鼻喉科檢查一下扁桃體和腺樣體，看看是否因為出現扁桃體腺樣體肥大影響了通氣功能，導緻孩子出現睡眠呼吸暫停綜合征。嚴重的睡眠呼吸暫停綜合征會引起孩子氧氣不足，影響腦細胞發育、智力發育。

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