孩子斜視的症狀

　　斜視是一種較為常見的眼科疾病，可是它給患者帶來的影響也是不容小觑的，因為斜視是非常不雅的，小兒斜視甚至會因此被取笑或者是起綽号，給小孩的心裡蒙上一層灰白的顔色。因此家長一定要高度重視小兒斜視的問題，發現自己的孩子存在這方面的問題要及時進行治療。那麼怎麼知道自己的孩子有沒有斜視呢？

　　一般來說存在斜視的人都會有這樣的困擾：不能看清近處或遠處的物體、在精神不集中或疲勞時往遠處看，有一隻眼的眼位向外偏斜、看東西時總是閉上一隻眼睛、歪頭或轉頭、經常揉眼睛或眨眼次數多、看東西有重影，即複視。斜視的病人因為眼位不正，其注意一個物體時，此物體影像于正常眼落在視網膜中心凹上，斜視眼則落在中心凹以外的位置，一眼影像受到抑制，喪失兩眼之單一視功能與立體感，有的還會導緻視力發育不良而造成弱視。斜視在臨床上常見的表現如下：

　　1、外斜視

　　眼位向偏斜。一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力，大部分的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置，隻有偶爾在陽光下或疲勞走神的時候，才表現出外斜的眼位。有些兒童還表現為，在強烈的太陽光常會閉一隻眼睛。間歇性外斜視常會發展成恒定性外斜視。

　　2、内斜視

　　眼位向内偏斜。在出生至内發生者稱之為先天性内斜視。偏斜角度通常很大。後天性内斜視又分為調節性與非調節性，調節性内斜視常發生在2～3歲兒童，患兒通常會伴有中高度遠視，或是異常的調節内聚力與調節比率。

　　3、上、下斜視

　　眼位向上或向下偏斜，比内斜視和外斜視少見，上下斜視常伴有頭部歪斜，即代償頭位。

　　孩子斜視該怎麼辦

　　斜視的治療主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療是通過戴眼鏡矯正、戴眼罩遮蓋、正位視訓練等進行治療，手術治療煮魚眼部肌肉手術。

　　1、非手術治療：治療斜視，首先是針對弱視，以促使兩眼良好的視力發育，其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括：戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓練。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。輕度斜視可以戴棱鏡來矯治。

　　2、手術治療：斜視治療的年齡越小，治療效果越好。斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立雙眼視功能。手術時機以6-7歲前為最佳。眼位能否長期保持穩定、立體視能否建立仍需定期随訪。

　　斜視手術屬于眼部肌肉手術，手術部位不在眼球，對視力和其他功能沒什麼影響，患者家長不必太過擔心。

　　單眼性恒定性内斜視可先采用遮蓋療法，促使變成交替性斜視，然後再行手術。

　　外斜視應盡早手術，而且應在未形成顯性外斜，雙眼單視功能尚未全部喪失之前，盡早手術矯正，在4-6歲時做手術最好。

　　斜視手術後護理并不難，要讓孩子平時多注意休息，閉目養神，少吃或者幹脆不吃辛辣食品。在術後應積極防治結膜水腫，結膜滲出及水腫是羟基磷灰石義眼台植入術的主要術後反應。其原因多是因為手術時結膜的刺激，術後包紮不好出血，影響血液循環，傷口愈合慢，因此，采取術後濕敷法。

　　如何預防斜視

　　預防斜視要從嬰幼兒時期抓起，家長要注意仔細觀察孩子的眼睛發育和變化。嬰幼兒在發熱、出疹、斷奶時，家長應加強護理，并經常注意雙眼的協調功能，觀察眼位有無異常情況。

　　1、對有斜視家族史的孩子，盡管外觀上沒有斜視，也要在2周歲時請眼科醫生檢查一下，看看有無遠視或散光。

　　2、要經常注意孩子的眼部衛生或用眼衛生情況。如燈光照明要适當，不能太強或太弱，印刷圖片字迹要清晰，不要躺着看書，不可長時間看電視及打遊戲機與電腦，不看三維圖等。

　　3、孩子看電視時，除注意保持一定距離外，不能讓小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜對電視的位置。應時常左中右交換座位，否則孩子為了看電視，眼球老往一個方向看，頭也會習慣性地向一側歪，時間久了，6條眼肌的發育和張力就不一樣，失去了原來調節平衡的作用，一側肌肉老是處于緊張狀态，另一側則松弛，就會造成斜視。

　　4、新生兒的預防：注意寶寶頭的位置，不要使其長期偏向一側。

　　小兒對紅色反應較敏感，所以可在小床正中上方挂上一個紅色帶有響聲的玩具，定期搖動，使聽、視覺結合起來，有利于新生兒雙側眼肌動作的協調訓練，從而起到防治斜視的作用。

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