催眠藥對老年人有哪些危害呢?
1.催眠藥可引起停藥後反跳性失眠老年人長期使用催眠藥,會産生藥物依賴性。如果突然停藥,便可引起反跳性失眠,甚至比用藥前的失眠更為嚴重,其發生的強度随藥物半衰期的改變而改變。臨床觀察顯示,長期服用短效催眠藥甲基唑氯安定的老人,一般在停藥當天就會出現反跳性失眠;而服用長效催眠藥硝基安定者,一般在停藥3天後才出現嚴重失眠。後者可能是由于長效藥消除緩慢,驟然停藥後其有效催眠濃度仍可維持長時間的緣故。
2.催眠藥可引起老年人焦慮和早醒失眠焦慮和早醒失眠多發生在使用短效催眠藥的老年人中。一項由120名40-70歲的志願者參加的對照試驗顯示,連續25天每晚服用甲基三唑氯安定0.5毫克,可引起焦慮、抑郁和恐慌,少數人出現幻覺。究其原因可能是機體對藥物産生了耐受性;或藥物從中樞内的受體部位迅速消除;或該藥在體内某種毒性代謝産物的作用。
3.催眠藥可引起睡眠期間呼吸障礙早在20世紀20年代就有人發現安定類藥物可引起呼吸抑制,加重老年人在睡眠期間呼吸障礙。科學研究結果表明:口服氟胺安定30毫克者,睡眠期間呼吸暫停次數平均為9.95次,累積時間3.44分鐘,而對照受試者分别為5.33次和1.75分鐘,兩者差異顯着。有人認為,長期使用催眠藥者夜間死亡率較高,這可能與該藥物引起的夜間呼吸暫停有關。
4.長期使用催眠藥可産生多種後遺症效應連續使用催眠藥(尤其是長效催眠藥)可産生多種後遺症效應,表現為白天嗜睡、遲鈍、判斷力下降,意識模糊乃至精神紊亂等。這是由于老年人對催眠藥的反應性随着增齡而增高和催眠藥在老年人體内消除緩慢,半衰期顯着延長,易引起藥物的蓄積作用所緻。
此外,停藥反應還有惡心、嘔吐、耳鳴、焦慮、注意力不集中,震顫及不自主運動等症狀。值得重視的是長期使用催眠藥的老人,在發生中風或意外傷害時,常會無意識地停藥而出現一系列反應,使症狀更加複雜,如果主管醫師對此缺乏了解,就可能影響疾病的診斷。預防措施首先要有自我保護意識,不要随便服用藥物。要認識這樣一個道理:任何藥物既可治病,又可緻病;既對人體有利,又對人體有害。至今為止,世界上沒有無毒的藥物。
因此,對用藥要采取特别慎重的态度,對于催眠藥也是如此。
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