兩年前，住在廣州的王奶奶因為牙齒不舒服到醫院檢查，醫生說王奶奶牙齒有個爛牙根，建議拔掉，但王奶奶考慮到年紀大了，真牙剩不了多少，她就沒舍得拔掉。起初，牙疼偶爾發作，王奶奶就自己去買消炎藥吃吃。

後來有一次，牙疼發作得厲害，王奶奶自己找了家小牙科診所補牙，可沒過多久，補好的牙就碎裂了，裂口很鋒利，稍微不注意就會劃破舌頭和口腔黏膜，尤其是舌頭與這顆牙齒緊挨着的位置，一直破損出血。

慢慢地，老人家竟也習慣了，且之後牙疼也沒再發作，她就沒再去注意。然而，病魔就在此時悄悄找上了門，被爛牙根磨破的舌頭發生了潰瘍，因為一吃東西、說話，甚至咽口水都會被再次劃破，所以潰瘍一直沒好，而且越爛越深。

直到幾個月前，老太太感覺到舌頭有些不舒服上醫院時，醫生在她的舌頭上看到了一個隆起的大包，光肉眼看着就高度懷疑是舌癌。而做了活檢後的結論也證實了這一點。

幸好屬于早期，醫生建議王奶奶做半舌切除手術，護理得當預後效果可以保證。因為一顆牙，失去半截舌頭，王奶奶後悔不已。

那麼，口腔疾病和舌癌有什麼關系？大家在日常生活中應該如何預防和防護呢？

作為頭頸部較為常見的癌症之一，口腔癌是口腔内的各種癌症的總稱，包括舌癌，此外還有口咽癌和牙龈癌等。

其中，舌癌發病率較高，但是它的病因并不十分明确，可能和機體的免疫狀态、内分泌、遺傳等多種因素有關。

如不良的口腔衛生習慣，如果不注重口腔清潔，又喜歡抽煙、喝酒等，那麼各種細菌和黴菌、病毒等會在口腔“溫床”裡産生并繁殖，引發各種疾病，甚至是舌癌的風險。

又或者是口腔創傷惡化，即像文章開頭王奶奶久拖不治的口腔潰瘍和創傷。

另外，一些不良的飲食習慣，諸如“嚼槟榔”、喜歡吃很燙的食物、煙酒不忌等，都可能增加舌癌風險。

我國福建、海南和湖南等地的人經常有食用槟榔的習慣，但是根據中南大學湘雅醫院2017年發布的一份關于湖南口腔癌患者的研究顯示，長期咀嚼槟榔的話，會增加口腔癌風險，近年來，這種比率已經上升80%左右。

國家衛生委辦公廳印發的《健康口腔行動方案(2019-2025年)》也将槟榔果列入了“一級緻癌物”名單，長期食用，會增加口腔癌、舌癌風險。

大家對口腔潰瘍也許都已經非常熟悉了。口腔潰瘍俗稱“口瘡”，主要表現為紅腫、口腔内疼痛，潰瘍表面有黃色的膜，有的潰瘍中心點會有凹陷的特點。

一旦我們吃東西不小心碰到，就會有刺痛感。很多人有口腔潰瘍時，都不太重視，感覺“忍一忍”就好了。首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔黏膜科主任關曉兵告誡大家，口腔潰瘍雖然不會直接導緻舌癌，但是很多時候，病人也許會将口腔潰瘍和舌癌症狀混淆，從而影響舌癌的“早發現、早治療”。所以，我們需要學會如何分辨兩者：

一般類型的口腔潰瘍表現為外圈紅腫但是中間凹陷，潰爛創口會讓人進食困難。但是及時就醫的話，會很快好轉，也不會發生大家擔心的癌變。

但是如果是舌癌的癌前病變，這種“潰瘍”有潰瘍的基本特點，但是摸起來比較硬，并且疼痛感不是很尖銳。“潰瘍創口”也許過一兩周仍然不會愈合，甚至會出現不明原因的流血。

除了有潰瘍的特點以外，如果是舌癌引=發的癌前症狀，主要表現還有：口腔内黏膜有一些紅紅白白的斑點，進食困難，舌頭會有麻痹感，并且“潰瘍”硬硬的部分會發展、腫大。

李惠利醫院口腔科主任周昌龍主任醫師介紹，如果是舌癌誘發的口腔潰瘍，最大的特點就是：潰瘍顔色較淺并且有小顆粒狀在上面。時不時會散發臭味，并且不容易痊愈。

如果大家碰到上述症狀的話，一定不能拖，要及早去醫院做檢查，排除舌癌的風險。

如果不幸罹患舌癌的話，我們應該如何治療呢？舌癌應以綜合療法為主。一般來說，舌癌可以通過手術來治療，分為：切除與重建治療兩個部分。切除主要是針對舌頭的原發腫瘤和淋巴結轉移。

而切除以後，還需要利用舌癌患者的其他正常組織部分進行舌頭“重建”，恢複其基本功能，保證基本生活質量。

也許會有舌癌病人擔憂，為了治療舌癌，切掉舌頭後，還能正常說話嗎？醫生給出專業解答，如果做了舌頭切除手術，那麼還可以給舌頭做皮瓣修複術，以恢複舌頭的進食咀嚼、說話等功能，但是味覺會受到影響。

為了減小罹患舌癌的風險，在日常生活中我們就要注意防護。首先，健康的口腔衛生習慣要保持，在吃了食物以後，要及時漱口或者刷牙。平時一定要戒掉抽煙喝酒的壞習慣，以防焦油酒精等不良物質刺激口腔，滋生細菌。

另外，上文中我們已經提到，經常咀嚼槟榔果，會加大舌癌、口腔癌的罹患風險。長期咀嚼槟榔果，會讓牙齒發黑，口腔内部潰爛。

所以，想要預防舌癌，一定要注意三點：

第一，不能再經常食用槟榔果，以免導緻口腔黏膜病變，增加口腔癌、舌癌風險。第二，我們也要注意，平時多注意休息，多喝水。第三，經常食用新鮮的綠色蔬菜也可以幫助大家補充礦物質和維生素，降低口腔病變幾率。

總的來說，口腔病變可大可小，大家一定要注意口腔潰瘍和舌癌的區别，不要将小病拖成了“大癌”。除了保證睡眠，多喝水多吃蔬菜瓜果以外，注意口腔衛生，少抽煙少喝酒，不吃槟榔等緻癌零食，也對舌癌預防有重要意義。一旦罹患舌癌也不要慌張，早就醫早治療，積極尋求醫學幫助才能早日恢複口腔健康。#健康過五一##健康科普挑戰賽##39健康超能團#

參考資料：

[1]《癌症是可以預防的——口腔癌防控》.人民網.2020.04.18

[2]《舌頭也會生癌？原來是“爛牙根”惹的禍》.央視網.2015-04.17.

[3]《這省"封殺"槟榔廣告，曾催生草根富豪和千億企業》.央視網.2019-03-09.

[4]《舌頭長腫塊 一查竟是癌》.人民網.2019-12-25

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