還沒孕足月呢，

就出現肚子鼓起來，

硬邦邦的症狀。

這些情況常常讓

孕媽緊張得不知所措。

今天金.月.彙來聊聊

【孕晚期宮縮】的那些事。

小雪懷孕7個月了，這兩天偶爾覺得肚子鼓起來，硬邦邦的，過一會兒又好了。焦急的她趕緊去百度了一下，得到的結論是，這症狀跟傳說中的“宮縮”很像啊，據說宮縮還會導緻早産呢，這該怎麼辦呢？

其實很多媽媽在孕中後期都有這種症狀，我們稱為“生理性宮縮”，也就是大家常說的“假宮縮”。之所以稱為“假“宮縮，是因為這些宮縮并不會引起早産。可是有的孕媽媽宮縮得相對頻繁，甚至多達一天10幾次，那”真假“該如何分辨呢？

生理性宮縮，是子宮逐漸增大以後的一種生理現象，不會導緻早産。

特點是：不規律的下腹部墜漲感、一般無痛感、晚上更容易出現，大小便前後、精神緊張、改變體位時也容易出現，不伴有宮頸管的縮短。

這種情況，多喝水、放松、左側卧位，必要時休息1-2周，可以有所緩解。

真宮縮特點：

有下腹陣痛感，可以摸到子宮發硬，類似于經痛的疼痛感，可能5--10分鐘一次，或者一小時4--5次，可能伴有陰道出血、或者B超測量宮頸管縮短。需要馬上去醫院檢查。

如果出現頻繁宮縮（20分鐘≥4次，或60分鐘≥8次），伴有痛感或陰道流血，就應該尋求醫生的幫助了。

如果以前曾經有過早産的病史，出現較頻繁的宮縮，雖然沒達到上述的頻率，也應該早點看醫生。

這是醫生用于預測早産的一個有效的方法，當出現不能分辨真假的頻繁宮縮時，我們經常會通過B超測量宮頸管的長度，來判斷真假宮縮。

事實上，通過觀察發現，即使宮縮頻繁，但宮頸沒有變短的孕媽媽，僅有18%會出現早産，而醫學專家們認為這些宮縮并不需要醫療幹預。

“

關于宮縮的總結：

一般從懷孕4-5個月左右開始，孕媽時不時會出現下腹部墜脹感，稱為生理性宮縮。是正常的現象。

如果這種感覺加重了，自己分不清是“真”宮縮還是“假”宮縮，此時就需要告訴你的産檢醫生，或者看急診，讓醫生來判斷。

”

參考文獻:

1.《婦産科學》第八版；

2. Fetal fibronectin as a predictor of preterm birth in patients with symptoms: a multicenter trial. Am J Obstet Gynecol 1997;

3.ACOG Practice Bulletin No. 159: Mannagement of Preterm labor. Am J Obstet Gynecol. 2016.

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