拔完智齒後一般是當天麻藥過了後最疼，然後持續到第二天，如果到第三四天更疼的話，可能是創口面積比較大，縫線了的，這個時候需要進行熱敷，不讓傷口腫脹，緩解一點疼痛感。
拔完智齒為啥三四天最疼
拔牙後3-4天疼痛最嚴重，可能是生理性疼痛引起的正常現象，也可能是幹槽引起的異常現象。建議患者及時到醫院口腔科做進一步檢查，并遵醫囑明确病因，對症下藥。
1. 正常現象:拔牙造成的傷口大小不同，患者對疼痛的敏感度不同，會導緻患者出現不同程度的身體疼痛。一般拔牙後3-4天疼痛症狀會比較明顯，伴有腫脹和輕微出血，這是術後常見的反應。如果疼痛明顯，可以遵醫囑服用止痛藥，如布洛芬緩釋膠囊、複方對乙酰氨基酚片等，并注意保持日常口腔衛生和漱口水;
2. 異常現象:拔牙後，傷口保養不好，受到細菌侵襲，可導緻拔牙傷口感染和幹窩病。拔牙後牙槽窩過多、血供不良也可引起。患者可在醫生指導下，通過麻醉對拔牙部位進行清創。同時，患者可遵醫囑服用消炎藥，如阿奇黴素片、阿莫西林膠囊等。日常應注意加強口腔護理，清淡飲食，避免辛辣、刺激性食物。
拔完智齒三四天冰敷還是熱敷
拔智齒後3天仍腫脹時，此時需要熱敷。主要目的是促進局部滲出組織的吸收。拔智齒術後反應的大小與智齒術前的情況有關，即智齒萌出的位置、牙根數量、傾斜程度、術中采用的手術方法、患者的抗拒等因素。切除時間短的患者術後反應輕微，切除時間長、手術複雜的患者術後反應較大。
拔智齒後的疼痛和腫脹反應一般會在3-5天達到高峰，3-5天後逐漸緩解或消失。一般建議拔除智齒後24小時内進行冷敷，可以使局部血管産生一定程度的收縮，從而減少異常出血的發生，還可以起到麻痹神經、減輕疼痛的作用。患者拔智齒24小時後需要進行熱敷，可以擴張血管，改善局部血液循環，促進局部代謝，緩解疲勞，有利于病情的恢複。如果拔除智齒後腫痛嚴重，可在拔除智齒過程中口服消炎藥和止痛藥。
拔智齒後如何緩解疼痛
第一種，也是最常用的方法是服用口服鎮痛藥來緩解疼痛，但有一定的副作用，即藥物經口腔進入胃腸道，最後需要肝、腎的代謝，可能會引起一系列不良反應等。雖然牙痛減輕了，但肝、腎、胃的負擔也相應增加。為了緩解拔智齒後的疼痛，應該慎重考慮是否使用這種方法。
其次，局部冰敷非常好，它在臨床實踐中被廣泛應用，不僅可以緩解拔智齒後的疼痛，還可以起到局部止血的作用，所謂一舉兩得，所以非常推薦拔除智齒後進行局部冰敷，患者的術後感覺也比較好。
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