尿尿的時候不痛吖！

尿怎麼是紅色的呢？

結石？腫瘤？

吓死老伯伯啦！

突然發現無痛性血尿咋辦？

72歲的王老伯年輕時是個交通警察，因為工作的原因養成了白天幾乎不喝水的習慣。今年夏日裡的一天，王老伯準備小解後洗個澡，低頭時他發現馬桶裡怎麼都是鮮紅的血？洗澡後又過了一個多小時再次解尿還是紅色的。這下王老伯緊張起來，叫來曾經做護士的老伴看看是怎麼回事。老伴說：無痛性血尿！有點可怕啊！ 老伴趕緊聯系社區家庭醫生崔力主治醫師和上海市第六人民醫院泌尿外科金重睿副主任醫師尋求幫助，并在網上預約了次日上午上海市第六人民醫院超聲醫學科博士陳磊副主任醫師的超聲專家門診。經過陳主任的超聲檢查和金主任的檢診，基本排除腫瘤占位病變的可能。 隔日再次由陳磊主任複診超聲檢查，明确為尿路結石并分析：結石已經自行排出！崔醫生為王老伯開了三副中藥。一周後，王老伯高興地對老伴說：我沒有事嘞！王老伯是幸運的，可是56歲的李先生就“中彩”了！李先生是在單位組織的體檢中發現尿裡有紅細胞，做超聲檢查明确提示“膀胱占位性病變”！經過手術治療，病理切片顯示為“膀胱癌”。

在泌尿科住院的患者中，因為尿路結石來就診的占四分之一。有資料統計，我國尿路結石發病率在中老年人中的比例為0.15%-2%，男性發病率高于女性。有研究顯示，中老年人罹患尿路結石中，60%是肥胖者；30%存在血脂異常；此外，同時有糖尿病病史者不在少數。 如果發現“無痛性血尿”、肉眼血尿、體檢血尿怎麼辦？超聲檢查是首選！超聲檢查可以使受檢者内髒器官和體表包塊“可視化”，可以無創性地探查是否存在異常。上海市第六人民醫院超聲醫學科是“中國超聲診斷發源地”，享譽全國，在腹部超聲、腔内超聲等等方面的綜合實力處于國内先進水平，尤其在泌尿系超聲已經形成診斷品牌效應。 無疑，要尋找“無痛性血尿”的原因，王老伯和李先生的選擇是正确的。

引起泌尿系統結石或者腫瘤的病因很多，如何規避？盡量做好自我保健非常重要—— 1.多喝水。養成不渴也喝水的好習慣。 2.監測血壓、血糖，保持檢測指标相對穩定，定期複診，最大限度地保護好自己的血管。 3.在醫生的指導下服用降脂藥物，因為降脂藥物具有抗炎抗氧化作用，對泌尿系統也能起到一定的保護作用。 4.注意飲食結構，忌食高嘌呤高鹽分高脂肪食物；蔬菜中如遇高草酸時先用焯水的方法去除部分草酸後再食用。 5.培養體育鍛煉運動的好習慣，重在持之以恒，能站不躺，能走不坐；改變久坐懶動的壞習慣。

專家介紹：

陳磊

醫學博士，上海交通大學附屬第六人民醫院超聲醫學科副主任醫師。

先後師從我國著名超聲診斷專家周永昌教授和胡兵教授。從事超聲診斷20餘年，熟練掌握腹部、淺表器官超聲診斷技能，具有較強的疑難複雜病例分析診斷能力。

在泌尿系超聲診斷（尤其是前列腺疾患以及男性尿道疾病超聲診斷）、男科超聲（男性不育等）等方面尤為擅長，也是國内為數不多的尿道疾病超聲診斷醫師。

在超聲介入治療等方面特色明顯：各類腫瘤熱損毀介入治療、各類穿刺活檢及置管、各類囊腫硬化治療等均以開展多年，經驗豐富。

現為中國超聲醫學工程學會介入超聲專委會委員，秘書；中國研究型醫院學會腫瘤介入專業委員會委員；中國中醫藥信息協會中西醫結合分會超聲介入專委會，委員，秘書長；中國醫師協會介入分會超聲介入青委會副主任委員；國家衛生健康委能力建設和繼續教育超聲醫學專家委員會青年委員；上海醫師協會超聲分會委員；上海市醫學會超聲醫學專科分會介入超聲學組副組長。

目前主持國家自然基金面上項目一項。獲上海市科學技術進步獎一等獎次、二等獎一次；中華醫學科技獎二等獎一次。

在國内外學術期刊或會議上以第一作者發表相關論文12篇（SCI收錄5篇，最高影響因子14.588），以通訊作者身份發表論文1篇。參編著作5部（《男性生殖系疾病超聲診斷與介入治療》,《中華介入超聲學》等）。

專家門診時間：

周二上午

周五上午

金重睿

上海交通大學附屬第六人民醫院泌尿外科副主任醫師

主要專業方向：尿路修複重建及整形

上海市醫學會男科學分會性功能障礙學組，生殖器整形學組委員

上海市泌尿外科臨床控制中心專家委員會督查專家

上海市生殖健康産業協會性醫學專業委員會青年委員

參與國家自然基金等課題研究，第1作者發表論文20餘篇，參編專著4本

專家門診時間：

周一下午

周四上午

崔力

上海市徐彙區虹梅街道社區衛生服務中心中醫全科主治醫師。上海中醫藥大學（中醫學專業）畢業，從事社區臨床工作十餘年），擅長社區居民常見慢性病的中西醫診治，尤其是虛勞病、高脂血症、慢性胃炎等疾病的治療。

作者：上海交通大學附屬第六人民醫院超聲醫學科副主任醫師 陳磊 泌尿外科副主任醫師 金重睿 上海市徐彙區虹梅街道社區衛生服務中心 全科主治醫師 崔力

通訊員：顧海鷹

編輯：黃萌楣

審校：陳師睿

核發：謝濤

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