紅小豆和綠小豆在古代的五谷劃分裡，屬于同一個類别，也就是“菽”。我們中醫所說的五谷就是指“稻、黍、稷、麥、菽”，其中“菽”就是各種豆類的總稱。紅小豆和綠小豆最重要的共同點，在于它們的實際功效。

在五味之中，這兩樣都屬于甘淡之品，味甘入于脾經、胃經。中醫講“淡滲利濕”，兩者都可以治療水腫、尿少等病症。其中綠小豆性寒，有清熱作用，兩者合用更适用于濕熱性質的水腫。

紅小豆性善下行，能通利水道，在《食療本草》中就有使用紅小豆來治療“大腹水腫”的記載。因此，現代醫學也将其應用在治療腎性水腫、肝硬化腹水和營養不良性水腫，都取得了一定的療效。在用法上，紅小豆既可以内服，也可以外用。

内服時，可以單用紅小豆煎服，也可以配伍其他利水藥，共同發揮作用；外用時，可以用于治療下肢水腫，用紅小豆煎湯後，放至溫和不燙的程度，直接浸泡膝蓋以下部位。

兩者都味甘，甘淡能利水滲濕。其中綠小豆性寒，更善于解毒清熱；而紅小豆色赤入心，更善于排毒消腫。瘡癰腫毒多數都屬于濕毒、熱毒，如果将這兩種豆類合用，則濕熱雙清，一舉兩得。

這裡所說的瘡癰腫毒，包括中醫講的各種濕毒、熱毒導緻的皮膚疾患，比如風疹、水痘、疔瘡、丹毒、癰疽、腫毒、發背等。從現代醫學角度來說，則涵蓋了細菌性、病毒性、真菌性等各種類型的皮膚外科疾病。其中包括由細菌感染所引起的皮膚病，如膿疱瘡、毛囊炎、蜂窩織炎、疖、癰、丹毒等；由病毒感染引起的皮膚病，如單純性疱疹、帶狀疱疹、水痘、風疹等；還有其他因素導緻的各種皮膚病，如濕疹、藥物性皮炎、天疱瘡、褥瘡等。

其中，紅小豆尤其擅長消腫排膿，對于痄腮、乳癰、爛瘡、丹毒等。在癰腫還沒有破潰的時候，可以用紅小豆研成粉末，用水或醋調敷于患處，外用保鮮膜覆蓋保濕，幹了以後再更換新的。還可以用紅小豆煎湯，在腫毒瘡面所在的部位，直接外洗患處。而綠小豆兼具清熱和祛濕的功效，所以尤其适合暑熱天氣時大人小孩起痱子。

使用的方法也很簡單，隻需要用綠小豆粉、滑石粉，混合均勻後，用細孔的篩子，篩出最細的粉末，做成自制的痱子粉。每逢洗澡之後，用粉撲将其撲在長痱子的地方即可。對于各種痘瘡、疹子、丹毒、腫痛、癰瘡，瘡面潮濕、潰爛不結痂的情況，可以用綠小豆的細粉撲在瘡面上。

綠小豆還可以用于熱毒、濕毒性質的水火燙傷、燒傷，以及刀、槍、劍、杖等各種外傷導緻的濕熱壅盛的發炎、潰爛。

作者：李乾構，國家級名老中醫、北京中醫醫院脾胃病專家、BTV《養生堂》重要嘉賓。本文出自李老代表著作《大國醫——脾要輕補，胃要嬌養》一書！

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