孩子出生後自然都會喝奶,最開始是母乳,然後可能過渡到奶粉,大了再過渡到牛奶。
奶是日常生活中重要的鈣攝入來源,十分的重要!
我經常收到很多朋友給我發來的牛奶喂養方面的問題。所以,本文整理了8個問題,應該能覆蓋從小到大全年齡段了。
注意,文中會提到我家的例子,但那隻是個案供參考。宏觀上,還是要以文中引用的專業文獻為準。
話不多說,正文開始!
1 多大可以開始喝? 在《美國兒科學會育兒百科》上明确地如下表述——
『在孩子1歲之前,你應該給他喂母乳。孩子1歲之後,你可以喂他全牛奶或者2%的減脂牛奶。』
在《美國兒科學會育兒百科》1歲孩子的每日食譜上有600ml的牛奶,直接就寫的“牛奶”而非“配方奶”。
也就是說,美國兒科學會的意見是1歲以後可以每日大量喝牛奶。
注意,我國有關部門的建議和美國兒科學會不同。
衛生部辦公廳2012年印發的《兒童喂養與營養指導技術規範》中,有如下表述——
『不能繼續母乳喂養的2歲以内幼兒建議選擇配方奶。』
『學齡前兒童進食品種及量:每天應攝入300~400 毫升牛奶及奶制品。』
中國營養學會出版的《中國居民膳食指南2016》中,有如下表述——
『普通鮮奶、酸奶、奶酪等的蛋白質和礦物質含量遠高于母乳,增加嬰幼兒腎髒負擔,故不宜喂給7~12月齡的嬰兒,13~24月齡幼兒可以将其作為食物多樣的一部分而逐漸嘗試,但建議少量進食為宜,不能以此完全替代母乳和配方奶。』
從上述兩份中國的材料來看,中國有關部門的建議應該是2歲以上可以每日大量喝牛奶。
選哪一個标準看你自己的考慮。
我兒子是從2歲開始大量喝純牛奶的。
2 喝到幾歲結束? 先說答案——喝一輩子,去世那天結束。
我們的上一代人,可能是受限于過去的物質條件,很多人都有一種牛奶給孩子喝,大人不需要的觀念。
下圖來自《中國居民膳食指南2016》——
可見成年人每日的奶制品建議攝入量和少年兒童完全一樣。
所以,我們現在就要培養孩子正确的營養觀念——牛奶需要每天喝,喝一輩子。
說實話,我有孩子之前不是每天喝牛奶,大約從上大學後就沒有再每天喝牛奶。我媳婦也和我一樣。
後來因為養孩子,學習了相關知識,現在我每天都喝牛奶,而且也要求我媳婦每天都喝。這既是為了自己的身體健康,也是給孩子營造一種健康的飲食氛圍。
3 每天喝多少合适? 本小節提到的奶量是比較籠統的,且是所有奶制品疊加計算的,非特指牛奶一項。推薦奶量隻是個參考,不要比推薦奶量少太多或者多太多就行。
特别注意,多太多也不行。比如1歲的孩子喝太多(每天超過960毫升)有可能造成缺鐵性貧血。
在5歲之後呢?基本就是這個奶量保持一生了。
注意,以上奶量不是每天一次喝完,而要分多次,越小越分多次。比如美國兒科學會的建議1歲時600ml要分作5次,每次120ml。
我兒子從4歲到現在8歲,保持了穩定的奶量和喝奶頻率。每天早晚喝一次牛奶,共計500ml,每天下午吃一次酸奶。
4 全脂奶、低脂奶 or 脫脂奶? 在《美國兒科學會育兒百科》中,1~2歲喝全脂奶或低脂奶,3歲以上喝低脂奶或脫脂奶。
《美國兒科學會育兒百科》對此有如下解釋——
『嬰兒以及幼兒應該從脂肪中獲得所需大約50%的熱量。孩子2歲後,你可以逐漸地減少孩子脂肪的攝入量。盡管兒童期肥胖症是一個日益加重的問題,但是,孩子出生後第2年非常需要飲食中的脂肪。』
全脂奶要做成低脂奶或者脫脂奶,不僅僅是去掉了脂肪,還會去掉一些營養物質。
所以,關于這一點,我個人對上述材料的總結是,2歲以内最好不要喝脫脂奶,最好喝全脂奶;3歲以上視孩子的肥胖程度,不胖就喝全脂奶,胖就喝低脂奶或者脫脂奶。
我兒子一直喝全脂奶。
5 鮮奶 or 常溫奶? 我們首先要厘清幾個概念。
剛從牛身上擠出來的,叫生牛奶。生牛奶是不能給人喝的。生牛奶有兩種常見的殺菌方式。
第一種:生牛奶經過低溫殺菌(巴氏消毒)後稱為巴氏奶,也就是我們口語中常說的鮮奶。其重要特征是保質期很短,隻有7天左右,且從出廠、運輸、銷售到拿回家都需要冷藏。
第二種:生牛奶經過超高溫滅菌後,再使用無菌包裝稱為常溫奶。其重要特征是保質期很長,通常在6~12個月,且常溫保存即可,不需冷藏。
有一種民間傳言說巴氏奶比常溫奶更具營養價值,味道也更好。
這個說法有一定的道理。相比較而言,常溫奶确實有少量維生素會在殺菌時被破壞。但主要的營養物質蛋白質和鈣能保留下來。
另一種傳言說常溫奶使用了大量防腐劑,所以才能保存這麼長時間。
這個說法就沒有道理了。常溫奶首先是殺滅了所有微生物,然後大多數都采用無菌密封包裝,所以不需要防腐劑也能保存很久。反過來,如果用了防腐劑是會在包裝上明确印刷食品添加劑明細的。
綜上,巴氏奶在營養和口感上勝出一點,常溫奶在使用方便性上勝出很多。就看大家自己的喜好了。
我兒子是一直喝常溫奶的。
6 國産奶 or 進口奶?什麼牌子好? 三聚氰胺等事件讓奶的選擇成為一個難題。
但是,我不是奶制品從業人員,咱們這些小老百姓也不知道啥内幕,所以很難說哪個品牌更好。
我個人的建議有兩條:
第一,各種牌子混合着來,今天買這個牌子這一款,明天買那個牌子那一款。分散風險。
第二,不要買太便宜的。雖說貴的不一定100%好,但太便宜的實在好不到哪兒去。
7 需要煮沸嗎? 不需要。
如前文所述,牛奶已經經過了殺菌才能銷售。如果沒有過期,沒有發生包裝洩露等情況,不需要再進行二次加工;如果過期,或者發生了包裝洩露等情況,那也沒必要二次加工了,應當丢棄。
有一說認為煮沸會破壞牛奶裡的營養物質。也有研究表明一些主要的營養物質沒什麼變化。
總而言之,煮沸不會帶來任何好處,直接打開喝就好了。
我家是從來不煮的。
8 乳糖不耐受或者牛奶過敏怎麼辦? 先說乳糖不耐受,以下引用自《中國居民膳食指南》——
『如果孩子飲奶後出現腸胃不适(如腹脹、腹瀉、腹痛),可能與乳糖不耐受有關,可采取以下方法加以解決:1、少量多次飲奶或吃酸奶;2、飲奶前進食一定量主食,避免空腹飲奶;3、改吃無乳糖奶或飲奶時加用乳糖酶。』
牛奶過敏比乳糖不耐受厲害得多,可能在吃了乳制品幾分鐘到幾小時内,出現皮疹、嘔吐、腹瀉,甚至大便帶血。
以下總結自《美國兒科學會育兒百科》——
如果孩子牛奶過敏,那孩子需要遠離乳酪、酸奶、冰淇淋等一切包含牛奶的食物。轉而使用一些替代食品。研究表明,母乳喂養至少4個月(一些專家認為,最好在孩子6個月或更大之後再斷母乳)可以預防或者緩解孩子對牛奶過敏的症狀。
話說我兒子因為有過敏性鼻炎,查過過敏原,竟然發現他對牛奶也有1.4級過敏(6級最高)。雖說,牛奶過敏和他的過敏性鼻炎無關,但也是過敏。不過,當時醫生就說,估計你們長期都在喝牛奶,這過敏級數也很低,如果孩子沒有什麼異常,就接着喝就行。
我兒子确實也沒有因為喝牛奶表現出什麼異常,所以這些年就一直喝了。
9 總結 綜上,就是我對牛奶相關的一些常見問題的總結。
要說我個人有什麼最大的建議,那就是建議大家全家人都開始天天喝牛奶吧!
這既是為了全家人的健康,也是對孩子飲食習慣的重要培養手段。
我兒子現在非常清楚,牛奶是要喝一輩子的。所以,每天咕噜咕噜就喝了,不會說半個不字。
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