生活中，很多人都有過長疹子的經曆。有些人是由于過敏反應造成；有些人則是由于自身的體質問題；還有些人可能是由于精神壓力過大導緻的。大多數人患上疹子後，都會越抓越癢，特别是濕疹。但很多人不知道的是，越抓越癢的疹子并不一定是濕疹，還有可能是神經性皮炎。

臨床中，濕疹和神經性皮炎有着明顯的區别。隻不過神經性皮炎，一般并不為人們所熟知和了解。

神經性皮炎是一種全球流行性的皮膚病，醫學上專業詞彙稱之為“慢性單純性苔藓”。在我國神經性皮炎的發病率相對較高。通常患病後，大多數人也隻是當作濕疹或者體藓來治療，從而導緻病情的延誤。神經性皮炎比較好發于成年或者青少年群體，且女性群體明顯高于男性。

神經性皮炎是一種可反複發作的皮膚病，且不易治療。很多患有這種皮膚病的人，如果不積極治療，則會陷入一種惡性循環中：從越抓越癢到越抓越厚，最後是越厚越癢。

神經性皮炎通常好發的部位為頸後部、頸部兩側、肘窩處、腰部、四肢軀幹等。發作時症狀剛開始和濕疹有些類似，那麼到底神經性皮炎和濕疹到底有什麼不同？接下來就給大家分享下。

(參考自2019年《家庭醫藥:就醫選藥》期刊出版的論文—神經性皮炎是怎麼回事)

首先是發病因素不一樣。濕疹是一種變态反應性疾病，發病因素比較複雜，是内外因素共同作用的結果。内部因素包括自身免疫力低下、身體長期缺乏維生素以及家族遺傳因素；外部因素包括環境的因素、動物皮毛的過敏因素以及生活用品等。

而神經性皮炎是一種功能性障礙，它的發病主要是與神經系統功能障礙、大腦皮層興奮以及平衡失調有關系。主要誘因為神經因素，比如性情躁郁、精神壓力過大、失眠抑郁等。

此外，神經性皮炎也可由飲食因素導緻，比如長期飲酒、經常食用辛巴辣食物或者高蛋白食物等；胃腸道功能障礙也可引起神經性皮炎，比如消化不良、便秘等，還有内分泌失調如更年期等。生活用品刺激因素也在一定程度上導緻神經性皮炎，如毛織品、硬質衣領、化學物質（鍍鎳、鉻表帶，項鍊）等。

除了發病因素，兩者之間的症狀也不同。

濕疹根據不同的類型可出現以下這些症狀，比如劇烈瘙癢、有丘疹或者紅斑，密集成片，容易滲出且境界不清且伴有糜爛、結痂等症狀，這種多為急性濕疹；如果是出現劇烈瘙癢，皮膚上以丘疹、結痂、鱗屑症狀為主，此外還有少量的丘疱疹，甚至輕度糜爛的症狀，這種多為亞急性濕疹；如果是皮膚呈現出浸潤肥厚且表面粗糙，顔色為暗紅色且反複發作的現象，這種則是慢性濕疹。

而神經性皮炎則和濕疹有着明顯的不同。神經性皮炎的症狀如下：

首先，神經性皮炎的一個明顯症狀就是皮膚粗糙，這在神經性皮炎發病的初期比較常見。通常患者在患處可以明顯感覺到皮膚的紋理在不斷加深，且一般為對稱性分布。

後期當症狀逐漸嚴重後，還可能導緻患者出現頭暈、焦慮、睡眠不佳等情況的發生。

其次，就是皮膚的瘙癢以及疹子的形态觸感。如果是神經性皮炎，雖然皮膚也會出現瘙癢的情況，但大多瘙癢感覺比較劇烈，且越抓越癢，越抓越厚，随着患者的不斷搔抓，皮膚會呈現出粟粒般大小的扁平丘疹。

這些丘疹可明顯呈現出呈圓形或多角形的形狀，且觸感比較堅硬，在顔色上，多為淡褐色或者淡紅色，丘疹表面通常具有一定的光澤。相對于濕疹的密集分布，神經性皮炎的丘疹分布則較為分散。

最後就是發病部位上的區别。

濕疹通常可發生在身體的各個部位。但神經性皮炎卻不同。通常好發于頸部以及兩側、肘窩處、骶尾部、腕踝部等，此外在腰背處、眼睑以及四肢和外陰等部位也可見。

神經性皮炎通常是局限性的發作，如果出現了全身或大面積的分布，這種則是泛發性的神經性皮炎。

雖然神經性皮炎和濕疹症狀有所不同，但二者均對人的生活有着較大的困擾，很多人對濕疹的治療與預防比較了解，那神經性皮炎又該如何治療與預防呢？

社會節奏的加快讓人們的壓力加大。特别是現在的年輕人，996的工作機制讓很多人的身體都出現了透支的現象，也因此患上了各種疾病，神經性皮炎就是其中的一種。如今神經性皮炎在青年群體中就出現了多發的趨勢。

如果患上神經性皮炎該如何治療呢？

患上神經性皮炎，切忌搔抓。這可能對于患者來說 是一種很難忍住的事情。神經性皮炎越抓炎症發生得越嚴重。因此，治療神經性皮炎的一個重要的目标就是止癢。

在西醫的治療中通常采用的方式有兩種：

第一種是外用的止癢藥，比如，糖皮質激素。糖皮質激素主要适用于局限性的皮疹現象，尤其是苔藓嚴重、皮膚增厚的症狀，不過對于這種藥物，建議在使用療程中不要超過2周，也可根據醫囑進行治療。

第二種則是口服抗組胺藥，比如如西替利嗪或者氯雷他定，此外患者也可以根據醫生指導，選擇是否補充一些鈣劑和維生素等。

對于瘙癢輕微的患者，選擇普通止癢且具有保濕效果的藥物即可。如果是嚴重的患者，則需在醫師指導下，配合口服的糖皮質激素或免疫抑制劑來控制病情。

對于面積較大、或全身神經性皮炎的患者，也可選擇藥浴或者紫外線照射的方式，但這些均需在醫師指導下完成。

由于神經性皮炎多為精神壓力過大導緻的皮膚疾病，因此，中醫在治療神經性皮炎方面也具有一定的療效。根據患者的皮炎類型可以開具不同的藥方進行熬制，按療程服藥即可。

也可以通過艾灸的方式進行。中醫認為神經性皮炎是一種“頑藓”，主要病因在于濕熱毒邪侵體所緻，而艾灸具有溫經通絡、散寒除濕的功效，且艾葉中的各種成分可對皮膚産生輕度刺激，有利于真皮和皮下組織的神經、血管和肌肉功能恢複正常，激發和增強身體免疫力。

根據臨床診療證明，通過艾灸對神經性皮炎進行治療3日後，即可使瘙癢症狀明顯減輕或消失，通常艾灸達10天以後，皮膚可逐漸恢複正常肌理狀态。

在臨床中，中醫多采用薰灸或隔姜灸，使用艾灸條或者溫灸器灸。如果日常在家中使用艾灸的方式，則可以選擇溫灸筒，相對便捷一些，施灸時可以将艾絨裝入溫灸器的小筒内，置于病損部位上面進行熨灸。這種方式的優點是溫熱可直接作用于皮膚，不會被灼傷局部皮膚。

隔姜灸是将鮮生姜切成2～3mm的薄片，切好後用針刺成多個小孔，置于皮損部位，再将小的艾柱置于姜片上點燃，通常灸15柱艾即可達到效果，不過這種情況在使用過程中需要注意火候，以免灼傷皮膚。

如果患上神經性皮膚炎，就要盡量忍住不去搔抓患處。可以按醫生囑咐适當塗抹止癢藥膏，但盡量不要用手去抓撓。也不要刺激患處，比如用熱水燙洗，或者用香皂、洗手液、沐浴液等清理，會加重病情。

（參考自2019年《湖南中醫藥大學學報》期刊出版的論文—神經性皮炎的中醫藥外治療法現狀分析）

如何預防神經性皮炎？

對于疾病來說，預防永遠是先于治療的。上面提到過，神經性皮炎主要是由于精神過大造成的。因此，若要預防這種疾病，就要學會緩解壓力的方式，學會放松自己的心情。比如培養一項積極的愛好，也可以适當地進行散步、運動。适當地出遊，多參加愉快的社交活動，都是很有助于放松壓力的方式。此外，也要進行勞逸結合，避免工作過度勞累。

除了緩解壓力以外，也要注意生活中的衛生問題。有一些神經性皮炎也和個人衛生問題有着較大的關聯。比如洗澡問題，洗澡不可過度頻繁也不可長期不洗澡，這些對于皮膚都是有損害的。日常生活中，也要注意經常的更換衣服，尤其是冬天的貼身衣服，以免長期不換導緻細菌滋生，患上皮膚病。

（參考自2019年《開卷有益:求醫問藥》期刊出版的論文—神經性皮炎的日常防治）

【1】神經性皮炎是怎麼回事？.[J].家庭醫藥:就醫選藥.2020,12

【2】神經性皮炎的中醫藥外治療法現狀分析.[J].馮昱, 苗明三.湖南中醫藥大學學報.2019,39(7)

【3】神經性皮炎的日常防治.[J].王榮文.開卷有益:求醫問藥.2019,0(7)

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