“謝謝你們救了我的孩子啊！”近日，湖南省職業病防治院中毒醫學科病房門口，一對夫妻緊握主任醫師賴燕的手，眼圈泛紅，激動地表達着内心的感激。

夫妻倆是長沙一個普通的工薪家庭，孩子小哲（化名）今年22歲，性格内向，不喜歡與人交流。今年7月中旬的一個早上，因一時情緒低落，小哲胡亂服用了各類藥物，并在10分鐘後将10g氯化鋇晶體加入酒精飲料一飲而盡。

随後小哲出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀，全身乏力，精神不佳，面部、口唇還出現了針刺般的麻木感。當天上午11點左右，同學發現了小哲的不對勁，于是趕緊将他送到了附近醫院的急診科就診。檢查發現小哲當時四肢肌力為0級（肌肉完全無活動），血鉀僅有1.79mmol/L（正常為3.5-5.5mmol/L），為重度低鉀血症，當即予以了補鉀、血液淨化等對症處理。考慮小哲吞服的毒物複雜，遂将其轉診到省職防院中毒醫學科進一步治療。

“氯化鋇呈白色結晶性粉末，易溶于水，口服吸收後的鋇離子24小時内可迅速分布到肌肉和骨骼。”賴燕介紹，鋇離子是一種極強的肌肉毒，會先對各種肌肉組織産生強烈的刺激和興奮作用，随後轉為抑制甚至麻痹，可導緻進行性肌肉麻痹、心律失常、傳導阻滞等，還可引起低鉀血症，加重呼吸肌及心肌的麻痹。

小哲轉入中毒醫學科後，醫護團隊及時評估、精準判斷，第一時間給予了導瀉、血液淨化、補鉀、解毒、清除氧自由基等系列診療措施，小哲的血鋇從入院時的206.2ug/L降至16.3ug/L；尿鋇從752.4ug/L降至133ug/L，終于将小哲從死神手裡搶回。這不僅得到了小哲及其父母的感謝與稱贊，也體現了職防院中毒醫學科救治急危重症中毒疾病患者的“快、準、穩”——毒物篩查快速，中毒診斷精準，醫療救治及時，全力保障群衆生命安全和身體健康。

“感謝賴主任，是您給了我新生命！”重獲新生的小哲真切地體會到了生命的可貴和脆弱，更能理解父母的不易，同時也感謝醫生護士數天來連軸轉地照顧重病的他,讓他撿回一命。

賴燕指出，“氯化鋇中毒可能關注度不是很高，但是緻死率非常高！”氯化鋇常被用在工業、化學領域，是重要且危險的化學工業原料，一般的侵入途徑為吸入或食入，成人若口服0.2-0.5mg氯化鋇就會中毒，0.8-0.9mg就會緻死。

那遭遇氯化鋇中毒應該怎麼辦呢？賴燕針對不同情況提出了建議。若發生口服中毒，應盡快服用牛奶與生蛋清等可以保護胃黏膜的食物，并立即前往醫院就醫。若發生吸入性中毒，應立即讓患者遠離高濃度鋇化合物煙塵環境，清洗暴露部位，并讓患者吸入充分濕化的氧氣，立即前往醫院就醫。

賴燕介紹，急性氯化鋇中毒潛伏期多在數小時之内，如救治及時可以痊愈，反之可危及生命。随着工業化速度的加快、化學品種類的劇增，近年來職防院收治的急危重症中毒患者呈現上升态勢。她建議市民生活中要提高防範意識，避免接觸有毒物質，如若不慎誤服，要盡快就醫。

通訊員楊翊梅 潇湘晨報記者夏盛

來源： 潇湘晨報

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