#清風計劃##關注新型肺炎#

（醫患家特約作者：天津醫科大學感染病研究所 賈醫生）

新型冠狀病毒肺炎——由新型冠狀病毒（2019-nCoV）感染引起，目前疑似病人需要采取鼻咽拭子、血标本進行病毒核酸檢測以确定病原，耗時較長。

流感——由流感病毒（常見甲型、乙型流感病毒）引起，在冬春季節多發，疑似患者可通過采取鼻咽拭子進行病毒快速抗原檢測确定病原。

感冒——可由多種常見呼吸道病毒引起，如：鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，疑似患者通常近期有受涼、過勞等明顯誘因，即使無治療也可通過休養一周左右自愈。

新型冠狀病毒感染：

1、 無症狀攜帶者：患者感染後短期内未發病，但仍可以傳染他人。因此有接觸史的疑似患者務必居家隔離，待過潛伏期後再與他人密切接觸。

2、 輕症患者：感染後有輕度身體不适、咳嗽、發熱症狀，病情無明顯變化，甚至可以自愈。

3、 重症患者：在最開始發現發熱、幹咳、乏力等症狀後，病情快速加重，發展至高熱、憋氣，胸片顯示典型雙肺損傷、纖維化，甚至多器官損傷。

4、 危重患者：症狀進一步加重，患者有呼吸衰竭、難糾性酸中毒、多器官衰竭，甚至需要呼吸機等進行生命支持。

5、 非典型症狀：目前有發現以消化系統症狀為主的感染患者，主要表現為腹瀉，伴乏力、發熱。因此有接觸史的疑似患者若有消化道症狀也不能掉以輕心。

流感：

流感的流行有明顯季節性、暴發性，患者多發病急驟、有接觸史，全身症狀重，突發高熱、肌肉酸痛無力、頭痛、食欲減低，但鼻塞咳嗽等呼吸道症狀輕。

普通感冒：

無明顯季節性，以上呼吸道症狀為主：鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽咳痰等，全身症狀輕微，無明顯頭痛、全身痛。

1、 有過接觸史，但體溫一直保持正常（人體正常體溫<37.3℃），全身無明顯不适，或僅有輕度咽痛、流涕、咳嗽等情況的人群，建議居家隔離，每日早晚定時量體溫，并随時觀察身體變化。

2、 無發熱，但有胸悶胸痛、輕度腹瀉、食欲不振等症狀人群，建議首先排除接觸史，再排除精神緊張與飲食不潔因素，再排除自身基礎病因素（如高血壓、心髒病、哮喘）。若以上因素皆排除，即可到附近發熱門診鑒診。

3、 若合并有接觸史、發熱、全身酸痛乏力、胸悶氣短、腹瀉等症狀中的兩項及以上，建議提高警惕，盡快到附近醫院的發熱門診鑒診。出門務必戴好口罩；準備好食水、幹濕紙巾、手機充電器；盡量不乘坐電梯、公交、地鐵等人多的公用設施。到醫院後，進行血常規、CRP、拍胸片等檢查，疑似者配合醫生進行隔離、采樣、核酸檢測以确定病因。

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